Erken Çocukluktan Kaynaklanan Psikoz Riski
İngiltere, Manchester Üniversitesi'nden Profesör Kathryn Abel liderliğindeki araştırmacılar, "Yakın bir aile üyesinin intiharı en yüksek riski getiriyor" dedi. Ekibi, anne stresinin bebekleri olumsuz etkileyebileceğine dair kanıtlar olduğunu bildirdi ve bunun "her iki halk sağlığı için de önemli etkileri olduğunu" ekledi. ve akıl sağlığı. "
Ekip, gebe kalmadan önce çocuğunun ergenliğine kadar anne için şiddetli yasın etkisine baktı. Rakamlar, 1973'ten 1985'e kadar olan doğumları içeren İsveç ulusal kayıtlarından alındı ve 2006'ya kadar takip edildi. Bu 946.994 doğumu içeriyordu.
Bunda kullanılan psikoz tanımları, afektif olmayan psikoz (şizofreni dahil) ve afektif psikozdur (psikozlu bipolar bozukluk ve psikozlu unipolar depresyon).
Çocukların üçte biri 13 yaşından önce aile ölümüne maruz kaldı. Bu ölümlerin 11.117'si intihar, 15.189'u kazalardan ve 280.172'si doğal nedenlerden meydana geldi.
Gebe kalmadan altı ay öncesinden doğuma kadar geçen dönemde anne yaslılığı, çocuğun gelecekteki psikotik bozukluk riskini etkilemedi. Bununla birlikte, risk, doğum ile ergenlik arasında yakın bir aile üyesinin kaybına maruz kaldıktan sonra artmış olup, doğumdan üç yaşına kadar maruz kalan çocuklarda en yüksektir. Maruz kalma yaşı arttıkça riskler azaldı.
Psikoz riski, ailede akıl hastalığı veya intihar öyküsü ile açıklanmadı. Aynı zamanda doğum yılı, çocuğun cinsiyeti, anne ve babanın yaşı, uyruğu ve sosyoekonomik durumu dikkate alındıktan sonra da kaldı.
Çekirdek ailede bir ölümden sonra risk, geniş aileye kıyasla daha yüksekti ve ölüm, çocuk küçükken gerçekleştiğinde daha yüksekti. Ekip, intiharın ardından özellikle yüksekti. İngiliz Tıp Dergisi. Araştırmacılar, "Bir bebeğin veya küçük çocuğun ölümünün etkisinin birincil bakıcının hissettiği stresten kaynaklandığını varsaymak mantıklı" diyor.
“Şiddetli antenatal anne stresi, yavrularda daha sonraki ciddi akıl hastalığı riskindeki artışla ilişkili değildi. Ancak erken çocukluk döneminde, özellikle ani ölümden sonra bir ebeveyn veya kardeş kaybı, çocuklarda psikoz riskinin artmasıyla ilişkilendirildi.
“Bunun risk altındaki çocukların belirlenmesi için önemli çıkarımları var. Savunmasız çocukları ve ailelerini desteklemek için uygun şekilde zamanlanmış ve uygun kaynaklara sahip müdahaleler geliştirmek için yapılar kurulmalıdır. "
Abel, “Araştırmamız, çocuklukta bir ebeveynin veya kardeşin ölümüne maruz kalmanın aşırı psikotik hastalık geliştirme riski ile ilişkili olduğunu gösteriyor. Bu özellikle erken çocukluk dönemiyle ilişkilidir. Artık daha fazla araştırma yapılması gerekiyor ve gelecekteki çalışmalar ebeveyn intiharı ve ebeveyn kaybının daha geniş bağlamlarını dikkate almalıdır. "
Bu ilişkinin muhtemelen bir dereceye kadar akrabanın intiharı ile zihinsel sağlık sorunlarına genetik yatkınlık arasındaki bir bağlantıyla açıklandığını düşünüyorlar.
Ancak, aynı zamanda, büyük ölçüde, "karmaşık faktör kombinasyonlarını dahil etme, daha fazla veya daha az risk ve gelecekteki stres faktörlerine karşı direnç yaratma" olasılığının da muhtemel olduğunu ekliyorlar. Bu direnç, Batı dışı, etnik açıdan farklı nüfuslarda ve çatışma sırasında daha geniş intihar ve yas bağlamından etkilenir.
İlgili bir çalışmada, Abel ve meslektaşları, 1973'ten 1997'ye kadar İsveç'te doğan 2.155.221 çocuk arasında anne yasının gelecekteki intihar riski üzerindeki etkisine baktılar. Bu, anneleri hayatın ilk yılında yas yaşamış çocukların yüzde 13 oranında olduğunu gösterdi. artmış intihar girişimi riski ve yüzde 51 oranında artmış intihar riski.
Ekip, "Gebelik öncesi stres (bu çalışmada anne yaslılığı) ve psikopatolojik sonuçlar arasındaki ilişkilerle ilgili daha fazla araştırmaya ihtiyaç var" dedi. Ancak, "daha küçük önceki çalışmalar erken stres ve psikopatolojik sonuçlar arasındaki ilişkilerin fazla tahmin edilmiş olabileceğinden" daha fazla katılımcı sayısının çok önemli olduğuna inanıyorlar.
Referanslar
Abel, K. M. vd. Doğum öncesi ve çocukluk dönemlerinde şiddetli yas stresi ve daha sonraki yaşamda psikoz riski: nüfus tabanlı kohort çalışması. İngiliz Tıp Dergisi, 22 Ocak 2014, doi: 10.1136 / bmj.f7679
www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.f7679
Class, Q. A. et al. Gebe kalma öncesi, doğum öncesi ve doğum sonrası anne yas stresini takiben çocuk psikopatolojisi. Psikolojik Tıp, Ocak 2014, doi: 10.1017 / S0033291713000780
