Azalan Demans Riskine Bağlı Kan Basıncı İlaçları
Johns Hopkins'teki araştırmacılar 3.000'den fazla yaşlı Amerikalıyla ilgili verileri analiz ettiklerinde, diüretikler, anjiyotensin-1 reseptör blokerleri (ARB'ler) ve anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri kullanan normal bilişe sahip 75 yaşın üzerindeki kişilerin azaldığını buldular. Alzheimer ile ilişkili bunama riski en az yüzde 50 oranında.
Ek olarak, diüretikler, hafif bilişsel bozukluğu olanlarda yüzde 50 azalmış risk ile ilişkilendirildi.
Bilim adamları, dergide yayınlanan çalışmada, beta blokerleri ve kalsiyum kanal blokerlerinin azaltılmış riskle bir bağlantı göstermediğini bildirdi. Nöroloji.
Geriatrik Tıp ve Gerontoloji Anabilim Dalı tıp profesörü Dr. Sevil Yaşar, "AD demansının başlangıcını önlemek veya geciktirmek için yeni farmakolojik tedavilerin belirlenmesi, bugüne kadar etkili müdahalelerin yetersizliği göz önüne alındığında kritiktir" dedi. Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde. “Çalışmamız önceki bulguları tekrarlayabildi, ancak aynı zamanda bu tansiyon ilaçlarının yararlı etkilerinin tansiyon kontrolüne ek olarak olabileceğini ve klinisyenlere yalnızca kana dayalı olmayan bir antihipertansif ilaç seçiminde yardımcı olabileceğini de gösterebildik. basınç kontrolü ve aynı zamanda ek avantajlar. "
Yeni çalışma için Yaşar ve araştırma ekibi, ilk olarak Ginkgo Hafıza Değerlendirmesi Çalışması (GEMS) çalışmasında toplanan bilgilerin "post-hoc" analizini gerçekleştirdi; bu, ot ginkgo biloba kullanmanın AD riskini azaltıp azaltmadığını belirlemek için altı yıllık bir çaba. .
Demansı olmayan 75 ve 96 yaşları arasındaki 3.069 yetişkinin çift kör, randomize, kontrollü bir klinik çalışması olan bu çalışma, 2000 yılında başladı ve dört ABD şehrinden katılımcılar topladı: Hagerstown, Md .; Pittsburgh, Pa .; Winston-Salem / Greensboro, N.C .; ve Sacramento, Calif.
Yaşar'a göre, GEMS denemesi demansı azaltmada ginkgo biloba'nın hiçbir yararı olmadığını göstermiş olsa da, çalışma katılımcısının antihipertansif ilaçları kullanmasıyla ilgili bilgiler de mevcuttu.
Önceki çalışmalar, yüksek tansiyonun bunamalar için önemli bir risk faktörü olduğunu öne sürerek, kan basıncını kontrol etmek için kullanılan ilaçların da beyin üzerinde koruyucu bir etkiye sahip olduğuna dair öneriler bulunduğunu belirtti.
Sorunun, hangilerinin AD bunama riskinin azalmasıyla ilişkili olduğu ve hangilerinin olmadığı olduğunu söyledi.
Araştırma ekibi GEMS katılımcılarının 2.248'ine baktı. Bu grupta, 351 bir diüretik, 140 ARB kullanımı, 324 ACE inhibitörü, 333 kalsiyum kanal bloker kullanımı ve 457 beta bloker kullanımı bildirdi. Araştırmacılar, bu grubun ortalama yaşının 78.7 olduğunu ve yüzde 47'sinin kadın olduğunu bildirdi.
Yaşar, "Bu ilaçlardan bazılarının koruyucu etkisine ilişkin önceki önerileri sadece normal bilişsel katılımcılarda değil, aynı zamanda hafif bilişsel bozukluğu olanlarda da doğrulayabildik" dedi.
Ayrıca, her bir ilaç grubundaki hastaları, hipertansiyon tanısı için standart kesme değeri olan 140 mmHg'lik sistolik kan basıncının üstündeki ve altındaki kategorilere yerleştirerek AD bunamasında yüksek sistolik kan basıncının olası rolünü değerlendirebildik. ," diye devam etti.
Yaşar, çoğunlukla GEMS denemesi tarafından toplanan verilerin ilaçların etkisini doğrudan ölçmek için toplanmaması ve her grubun ne kadar iyi olduğunu kesin olarak söylemenin imkansız olması nedeniyle analizin sınırlılıkları olduğuna dikkat çekti. Katılımcıların% 50'si ilaç tedavilerine uymuştur.
Araştırma ekibinin ayrıca araştırma döneminden önce deneklerin uyuşturucu kullanımı hakkında bilgisi yoktu.
"Gördüğümüz bu ilaçlarla ilişkili AD bunama riskinin azaldığına dair tutarlı model, bu ilişkilerin biyolojik temelini daha iyi anlamak için beyin görüntülemenin kullanımı da dahil olmak üzere daha fazla çalışmayı garanti ediyor" dedi.
Bu tür çalışmalar, "bilişsel gerilemeyi yavaşlatmak ve muhtemelen AD demansının ilerlemesini geciktirmek için önleyici müdahaleler için yeni farmakolojik hedeflerin belirlenmesine yol açabilir" diye ekledi.
Kaynak: Johns Hopkins Medicine
