Cushing Sendromlu Çocuklar Depresyon için Büyük Risk, İntihar
Ulusal Sağlık Enstitüleri'nde (NIH) yapılan yeni bir araştırmaya göre, Cushing sendromlu çocuklar, başarılı bir şekilde tedavi edildikten çok sonra depresyon, anksiyete ve intihar açısından daha büyük olabilir.
Cushing sendromu, yüksek kortizol hormonu seviyeleri ile karakterize nadir görülen bir endokrin hastalıktır. Fazla kortizol genellikle adrenal veya hipofiz bezlerindeki bir tümörden kaynaklanır ve tedavi genellikle tümörün çıkarılmasını içerir. Bozukluğa, prednizon gibi çok miktarda steroid ilaç alınması da neden olabilir.
Cushing sendromlu hastalar kas güçsüzlüğü, duygudurum dalgalanmaları, şiddetli yorgunluk, diyabet, kemik kırıkları, yüksek tansiyon, böbrek taşları ve ciddi enfeksiyonlar yaşayabilir. Ayrıca orta bölgelerinde kilo alma ve üst sırtlarında ve boynunda yağ birikintileri geliştirme eğilimindedirler.
Cushing sendromlu çocuklar genellikle kompulsif davranışlar sergiler ve hatta okulda aşırı başarılı olabilirler. Ancak tedaviden sonra sıklıkla depresyon ve anksiyete belirtileri geliştirirler. Bu, tedaviden önce depresyon ve anksiyete yaşama eğiliminde olan ve tedaviden sonra bu semptomların aşamalı olarak üstesinden gelen Cushing sendromlu yetişkinlerin tam tersidir.
NIH'nin İntramural Araştırma Bölümü direktörü Constantine Stratakis, "Sonuçlarımız, Cushing sendromlu gençlere bakan doktorların, altta yatan hastalık başarılı bir şekilde tedavi edildikten sonra hastalarını depresyonla ilişkili akıl hastalığı açısından taraması gerektiğini gösteriyor" dedi. Eunice Kennedy Shriver Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Enstitüsü.
"Hastalar, doktorlarına depresyonda olduklarını söylemeyebilirler, bu nedenle doktorların hastalarını proaktif olarak depresyon ve ilgili durumlar için taraması iyi bir fikirdir."
Araştırma için araştırmacılar, 2003'ten 2014'e kadar NIH'de Cushing sendromu tedavisi gören tüm çocukların ve gençlerin, toplamda 149 hastanın vaka öykülerini analiz ettiler. Araştırmacılar, tedaviden aylar sonra dokuz çocuğun (kabaca yüzde altı) intihar düşünceleri olduğunu ve öfke ve öfke, depresyon, sinirlilik ve anksiyete patlamaları yaşadıklarını keşfettiler.
Bunlardan yedi çocuk, tedavilerinden sonraki yedi ay içinde semptomlar yaşarken, iki çocuk çok daha sonra semptomlar geliştirdi - tedaviden en az 48 ay sonra.
Araştırmacılar, sağlık hizmeti sağlayıcılarının Cushing sendromlu çocukları tedaviye başlamadan önce hazırladıklarını, onlara ameliyattan sonra ruh hallerinin değişebileceğini ve aylarca veya yıllarca düzelmeyebileceğini bildirmelerini önermektedir. Genç hastalar da tedaviyi takip eden yıllarda intihar riski açısından periyodik olarak taranmalıdır.
Bulgular dergide yayınlandı Pediatri.
Kaynak: NIH
