Tedaviye Dirençli Şizofreni Hastalarına Yeni Bir Umut

Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, antipsikotik ilaçlara dirençli olan şizofreni hastalarını (tüm şizofreni hastalarının yaklaşık yüzde 30'u) tanımlamaya yardımcı olabilecek bir genetik biyolojik belirteç keşfettiler.

Psikiyatri ve davranış bilimleri, farmakoloji ve fizyoloji profesörü Dr. Herbert Meltzer, "Tedaviye dirençli birçok hasta bu şekilde tanımlanmıyor ve etkisiz antipsikotik ve diğer ilaçların karışımları ile tedavi ediliyor, çok az fayda ve ciddi yan etkilere yol açıyor" dedi.

Tanım olarak, tedaviye dirençli şizofreni hastaları, en az iki tur geleneksel antipsikotik ilaçları tamamladıktan sonra sanrılar ve halüsinasyonlar gibi psikotik semptomlar göstermeye devam eden kişilerdir.

Araştırma için, Psikiyatri ve Davranış Bilimleri'nde araştırma görevlisi olan Meltzer ve Jiang Li, bir grup Kafkas şizofreni hastası üzerinde genom çapında bir ilişki çalışması gerçekleştirdi - hem tedaviye duyarlı hem de tedaviye dirençli bir kombinasyon. hastalar.

Tedaviye dirençli grupta araştırmacılar, dopamin ve serotonin üretiminde rol alan dopa dekarboksilaz geninde bir mutasyon buldular. Bu genin belirli varyasyonları önceki çalışmalarda psikozla ilişkilendirilmiştir.

Bir zamanlar tedaviye dirençli olan birçok hasta, sonunda klozapin adı verilen bir ilaca yanıt verir. Bununla birlikte, potansiyel olarak ciddi yan etkiler nedeniyle genellikle erken tedavi aşamalarında uygulanmaz ve haftalık kan takibi gerektirir.

“Bu biyobelirteç, klozapin ile tedavi edilmesi gereken hastaları kolayca tespit etmek ve onlara yardımcı olamayacak ilaçları kullanmaktan kaçınmak için kullanılabilir. Bu hayat kurtarıcı olabilir ”dedi, bu hastalara yardımcı olmak için atipik antipsikotik ilaçlar geliştirmeye yıllarını adayan Meltzer.

1989'da FDA'nın klozapin onayına yol açan dönüm noktası niteliğindeki klinik araştırmanın baş araştırmacısıydı.

Bununla birlikte, klozapinden fayda gören her hasta, spesifik dopa dekarboksilaz genetik mutasyonuna sahip değildir. Araştırmacılar, geleneksel tedavilerle iyileşemeyenler için başka biyolojik belirteçler ve tedavi seçenekleri aramak için gelecekte çok çeşitli şizofreni hastaları ile - özellikle diğer etnik gruplardan hastalarla - çalışacaklar.

Meltzer, "Daha geniş anlamda, bu çalışma tedaviye dirençli şizofreniyi hastalığın farklı bir alt tipi olarak tanımlıyor" dedi.

Şizofreni, yaklaşık 100 kişiden birinde görülen ruh sağlığı bozukluklarının en şiddetli ve en nadir görülenlerinden biridir. Halüsinasyonlar, sanrılar, paranoya, bilişsel bozukluklar, sosyal geri çekilme, kendini ihmal etme, motivasyon ve inisiyatif kaybı gibi semptomlarla karakterizedir.

Bulgular dergide yayınlandıŞizofreni Araştırması.

Kaynak: Northwestern Medicine