Medicaid Genişlemeleri Düşük Gelirli Anneler İçin Daha Fazla Doğum Öncesi Bakım Sağladı
Dünyanın en gelişmiş ülkeleri arasında, Amerika Birleşik Devletleri, özellikle düşük sosyoekonomik gruplardaki kadınlardan doğan bebeklerin sağlık durumunun daha kötü olması nedeniyle en yüksek bebek ölüm oranlarından birine sahiptir.
Erken ve düzenli doğum öncesi bakım, hamilelik sırasında riskleri belirlemek ve yönetmek için hayati önem taşırken, kronik annelik hastalığı ve yüksek riskli bir hamilelik yaratabilecek madde bağımlılığı gibi diğer durumlar genellikle gebe kalmadan yıllar önce başlar.
Yeni bir incelemede, araştırmacılar, düşük gelirli ebeveynler için 1996 ile 2011 yılları arasında 34 eyalette gerçekleşen Medicaid genişlemelerinin, hamilelik sırasında sigortası olmayan anne sayısında yüzde 7,9 ve yüzde 2,3 düşüşle sonuçlandığını buldu. Hali hazırda çocuğu olan ve yeniden hamile kalan sigortasız kadınların sayısında.
Bu genişlemeler, hamile annelerin yüzde 0,4 oranında daha fazla doğum öncesi bakıma hamileliklerinin erken başlamasına neden oldu. Ayrıca, genişlemenin bir sonucu olarak daha düşük eğitim seviyesine sahip hamile annelerin yeterli doğum öncesi bakımı alma olasılığı yüzde 1,7 daha yüksekti.
Çalışma için, Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi'ndeki (UCLA) David Geffen Tıp Fakültesi'nde genel iç hastalıkları ve sağlık hizmetleri araştırmaları bölümünde yardımcı doçent olan Dr.Laura Wherry, Merkezlerden gelen verilere baktı. Hastalık Kontrol ve Önlemenin Gebelik Risk Değerlendirmesi ve İzleme anketleri için 1997 ile 2012 arasında yapılmıştır.
Wherry, eyalet Medicaid programlarına uygun olan annelerin yüzdesindeki değişiklikleri analiz etti. Ayrıca hem hamilelik öncesi hem de hamilelik sırasında sigortalı annelerin sayısındaki değişiklikleri tahmin etti, gebeliklerin istenmeyen veya yanlış olup olmadığını değerlendirdi ve Medicaid genişlemesi ile ilişkili hamile anneler için doğum öncesi bakım kullanımındaki tüm değişiklikleri analiz etti.
Bulguları dergide yayınlandı Sağlık Hizmetleri Araştırması, düşük gelirli ebeveynler için genişletilmiş Medicaid kapsamının, sağlık sigortası kapsamında iyileştirmelere ve doğum öncesi bakımın kullanımının genişlemesine yol açabileceğini ve bunların hepsinin çocuklarının sağlığı için önemli sonuçları olabileceğini öne sürüyor.
Örneğin, kadınların hamilelikten önce sağlık sigortası kapsamına girmesi, doktorlara ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarına yüksek riskli gebeliklerle ilişkili risk faktörlerini ele alma ve daha sağlıklı hamileliklere ve bebeklere yol açabilecek davranışları ve faaliyetleri teşvik etme fırsatı verir.
Kaynak: California Üniversitesi, Los Angeles