Yönergeler Hastane Hemşirelerinin Doğum Sonrası Depresyonu Fark etmelerine Yardımcı Olur

Yeni bir araştırmaya göre, çoğu hastane, bir annenin doğum sonrası depresyon için yüksek risk altında olup olmadığını değerlendirmiyor.

Buna yanıt olarak bir araştırma ekibi, perinatal hemşirelerin yeni anneleri eve taburcu olmadan önce taramasına yardımcı olmak için kanıta dayalı klinik uygulama kılavuzları oluşturdu.

Araştırmacılar, yeni annelerin yüzde 13'ü doğumdan sonraki ilk yıl içinde doğum sonrası depresyon (PPD) yaşarken, çok az kadının semptomları tanıdığını ve duygularını nadiren bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla tartıştığını söylüyor.

Louisville Üniversitesi Hemşirelik Okulu'ndan Ph.D. M.Cynthia Logsdon ve ekibi Louisville Üniversitesi Hastanesi (ULH) için kanıta dayalı uygulama kılavuzları oluşturdu ve önerilerini çevrimiçi olarak yayınladı. Amerikan Anne Çocuk Hemşireliği Dergisi.

Logsdon, "Hastane politikaları ve prosedürleri, doğum öncesi hemşirelere yeni anneleri hazırlamak için ihtiyaç duydukları araçları sağlamak için tasarlandı, böylece depresyon semptomlarını kendi kendilerine izleyebilecekler ve semptomlar yaşarlarsa hangi adımları atacaklarını bilecekler," dedi.

Logsdon'a göre çoğu hastanede kapsamlı perinatal hasta PPD değerlendirmesi, eğitim ve sevk politikaları bulunmamaktadır. Ontario Kayıtlı Hemşireler Derneği gibi meslek örgütleri daha önce bir en iyi uygulamalar kılavuzu yayınlasa da, öneriler, yeni anne hastaneye kaldırılırken doğum veya hemşirelik bakımını takip eden ilk birkaç güne odaklanmadı.

Logsdon, "Hastane bazlı perinatal hemşirelerin hemşirelik uygulamaları için önerilerimiz, daha önce yayınlanmış kılavuzların ötesine geçiyor" dedi.

Logsdon ve ekibi, hemşirelik uygulamalarının nasıl iyileştirileceğini belirlemek için klinik hemşirelerden oluşan bir görev gücü oluşturdu.

Takım üyesi Roselyn Tomasulo, R.N., M.S.N. "Mesleğe birçok hemşire girdiğinde, hasta eğitimcileri olarak kritik rollerini tam olarak anlamıyorlar" dedi. "Hastaneler arası çevrimiçi eğitim ve personel eğitimi sunarak perinatal hemşirelerimizin rollerinde daha yetkin hissetmelerine yardımcı oluyoruz."

Obstetrik hasta kabul süreci sırasında, perinatal hemşireler artık yeni anneleri PPD ve intihar risk faktörleri için değerlendiriyor: düşük gelir durumu, sosyal destek eksikliği ve önceki depresyon öyküsü. Hasta risk altındaysa doğum hekimine bildirilir.

Hastaneden taburcu olmadan önceki akşam, tüm yeni anneler Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeğini (EPDS) kullanan bir anket doldurur. Annelere, belirli bir sebep olmadan endişeli mi yoksa endişeli mi hissettiği, üzgün mü yoksa mutsuz mu hissettiği gibi sorular sorulur.

Puan ne kadar yüksekse, PPD riski o kadar büyüktür.

Yönergeler, doktorun, sosyal hizmet görevlisinin ve gelecek vardiyalı hemşirenin puanlardan haberdar olmasını ister. EPDS'yi uygulayan hemşire, hasta ve destek kişisi ile depresyon taramasının sonuçlarını gözden geçirir.

Hastalar ayrıca depresyon belirtileri ve umutsuz hissetmeye başladıklarında ne yapacakları konusunda bilgilendirilir.

Yeni anneler, toplum kaynaklarının ve doktor tavsiyelerinin bir listesiyle eve giderler, bu nedenle yardım istemeleri durumunda isimler ve numaralar parmaklarının ucundadır. Hastaneden ayrıldıktan yaklaşık bir hafta sonra, PPD semptomları yaşayıp yaşamadıklarını görmek için EPDS anketini tekrar doldurmaları istenir.

Logsdon, "Çalışmamızın iyi bir politika modeli olarak görülmesini ve diğer hastaneler ve profesyonel kuruluşlar tarafından değerlendirilebileceğini umuyoruz" dedi.

Kaynak: Louisville Üniversitesi