Negatif Düşünceleri Parçalamak Depresyonun Nüksetmesini Engelleyebilir
Norveçli araştırmacılar, belirli bir terapi türünün - üstbiliş adı verilen - nüks riskini önemli ölçüde azalttığını bulmuşlardır.
Üstbilişsel terapi, hastalara perseveratif düşüncelere cevap vermemeyi öğretmeyi içerir, bu da sürekli olarak olumsuz düşüncelere odaklanmamayı öğrenmek anlamına gelir.
"Çoğumuzun olumsuz düşünceleri var, yeterince iyi olmadığımızı veya istediğimiz şeyi başaramadığımızı düşünüyoruz. Norveç Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'nden (NTNU) Profesör Odin Hjemdal, "Fakat sadece birkaç kişi klinik olarak depresyona giriyor, çünkü çoğumuz tekrar eden düşüncelerimizi bunlara takılıp kalmak yerine bir kenara bırakabiliriz" dedi.
Depresyon, dünya çapında en yaygın ruhsal bozukluklardan biridir. Depresyonun ciddi bir hastalık olarak kabulü iyileşmiş olsa da, hastalıktan kurtulma genellikle sorunlu olmaya devam etmektedir.
Yeni tedavi rejimlerine rağmen uzmanlar, depresyonlu hastaların nüksetme yaşamasının tipik olduğunu belirtiyorlar. Araştırma bulguları, tedavinin bitiminden bir buçuk yıl sonra, hastaların yalnızca yaklaşık yüzde 30'unun hala sağlıklı olduğunu gösteriyor.
Araştırmacılar, olumsuz düşünceleri parçalamak için eğitilen katılımcıların, diğer tedavi yöntemlerinde bulunandan daha düşük bir nüks oranına sahip olduğunu keşfettiler. Bilişsel eğitim, bir kişiye olumsuz bir düşünce hakkında aşırı düşünürken veya düşünürken bir seçim yapmasını öğretmeyi içerir.
Bireylere bir seçim yapmaları ya da ne düşündüklerini yeniden değerlendirmeleri öğretilir; olumsuz düşünce hakkında düşünmeye devam etmeyi seçebilirler ya da düşüncenin orada olduğunu kaydedip devam edebilirler.
Hastalar, geviş getirmeye başladıklarında ne olduğunun farkına vararak, ne zaman olduğunu anlamayı ve ardından başka alternatifler seçmeyi öğrenirler. Hjemdal, "Depresyonu devam ettiren şey, bir düşünce modelinde sıkışıp kalmanız ve aynı şeyi defalarca düşünmenizdir" dedi.
Araştırmacılar, yöntemin bir hastanın endişelerini analiz etmekle ilgili olmadığını belirtiyor. Düşünceleri engellemek enerji tüketir ve hiçbir şeyi çözmez. Bireylerin endişelerin ortaya çıkmasına izin vermeleri, ancak düşüncelerini daha uzak bir dikkatle karşılayabilmek için kendilerini pasif bir gözlemci olmak için eğitmeleri gerekir.
Katılımcılara düşüncelerini gerçekliğin bir yansıması olarak değil, sadece düşünceler olarak görmeleri öğretilir.
“Nasıl ölçtüğünüze bağlı olarak, hastaların yaklaşık yüzde 67 ila 73'ünün tedavinin bitiminden bir yıl sonra iyileştiğini gördük. Bu iyi haber, ”dedi Hjemdal.
Çalışmaya katılan hastalar on seans üstbilişsel terapi aldı.
Altı ay sonra, yüzde 77'si depresyon tanısından tamamen kurtulmuştu. Hastaların anket yanıtlarına göre, yüzde 67 ila 73'ü tedaviden bir yıl sonra hala sağlıklıydı. Kalan hastalar bir iyileşme görürken, depresyonları yaklaşık yüzde 15 oranında değişmeden kaldı.
Anksiyete ve depresyon genellikle bağlantılıdır ve çalışma her ikisinde de belirgin bir azalma olduğunu göstermektedir.
Hjemdal, "Üstbilişsel terapi, ruminasyon, endişe ve uygunsuz başa çıkma stratejileri gibi düşünme süreçlerini azaltmak için diğer terapilerden daha iyi çalışabilir" dedi. Ama hala bilmemiz gereken daha çok şey var.
Şimdiye kadar, ilaç tedavisi veya bilişsel davranışçı terapi (BDT), depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmek için en yaygın yaklaşımlar olmuştur. BDT, hastaların düşüncelerini araştırmasını ve analiz etmesini içerir.
Hjemdal, birçok hastanın daha önceki depresif dönemleri tekrar ziyaret etmekte zorlandığını düşünüyor. Onun izlenimi, üstbilişsel terapinin daha az talepkar bir tedavi şekli olduğudur.
“Hastalardan alınan geri bildirim, bazılarının çok memnun olduğu ve birçoğunun çok hızlı olumlu etkiler yaşadığı yönünde.
"Biraz şaşırdık ama bu şekilde ortaya çıktığı için gerçekten mutluyuz. Bize göre, hastalar kodu kırıp düşünme tarzlarını ve kalıplarını değiştirmeyi başardıklarında sağlıklı kalıyorlar gibi görünüyor ”dedi.
Ancak, özellikle tedavinin uzun vadeli etkileri konusunda hala birçok araştırma bulunmaktadır. Hjemdal, ruh sağlığı araştırmalarına fiziksel hastalıklardan daha az para harcanmasının tuhaf olduğunu düşünüyor, ancak depresyonun sosyal maliyeti aynı büyüklükte olsa da.
Hjemdal, "Bir toplum olarak, depresyonlu bireylere yardımcı olmak için üstbilişsel terapi tedavisi sağlarsak, çok fazla para biriktirebilir ve insanları kişisel acılardan kurtarabiliriz" dedi.
Hjemdal, dergide yer alan çalışma üzerinde meslektaşları Stian Solem, Roger Hagen, Leif Edward Ottesen Kennair, Hans M.Nordahl ve Adrian Wells ile işbirliği yaptı. Psikolojide Sınırlar.
Kaynak: Norveç Bilim ve Teknoloji Üniversitesi