Pragmatizm ve Sağlık Hizmeti Tartışması
Tartışma, sağlık hizmetinin bir insan hakkı olup olmadığı konusunda hararetli ve sonunda özel hizmet sağlayıcıların ve kamu desteğinin bir parçasını bulduk. Görünüşe göre kimse mutlu değil.
Bir işverenden teminat alan bizler için hala zor. Ailem bu ay açık kayıtla karşı karşıya kaldı ve seçenekler arasında seçim yapmak saatler ve bir elektronik tablo aldı. Vazgeçtim, bir burbon koydum ve karım biz bir seçim yapana kadar çabalarken, erkenden karlara bakıp pencereden dışarı baktım. Ama yine de ne kadara mal olacağından emin değiliz.
ACA aracılığıyla kapsama alan kişiler, her yıl çılgınca farklı maliyetler ve kapsamlarla karşı karşıyadır ve gelecekte hiçbir şeyin mevcut olmayacağı ihtimali her zaman ortaya çıkmaktadır. Medicaid'dekiler, kendilerini uygun olmayan hale getirebilecek gelir ve olasılıkları dikkatlice müzakere ediyorlar ve Medicare'de olanlar, politik kaprislerin veya büyük bütçe açıklarının kapsamlarını değiştirebileceği veya hangi boşlukları doldurmaları gerektiği korkusuyla yaşıyorlar.
Ancak, kronik hastalığın maliyetini karşılayacak sigortayı karşılayamayanlar veya sigortayı hiç karşılayamayanlar için çok daha zordur. Akıl hastalığından zarar görmüş hayatları olanlar genellikle üç kategoriden birine girer: Birincisi, çalışıyorlarsa, genellikle gelirin tahmin edilemez olduğu ve yardımların nadiren sunulduğu esnek ekonomide olur. Diğerleri, genellikle sağlık sigortasıyla, engelliliğe hapsolmuş durumda, ancak sigortayı kaybetme korkusuyla işe girmekten korkuyor. O kadar hasta, yoksulluk içinde sıkışıp kalmış, nadiren mevcut olan yardımı çoğu zaman arayamayan ve hatta anlayamayanlar var. Bu insanlar için toplum olarak en çok çabayı göstermeliyiz. Ancak hiçbir sesleri veya seçmenleri yoktur ve tıbbi yardım, eğer mevcutsa, hastalıklarının yarattığı dehşetin üstesinden gelmelerine bu kadar kolay yardım edince, acı çekmeye yalnız kalırlar. Tedavi işe yarıyor, ancak pek çoğunun tedaviye erişimi yok. Haklar ve ödeme konusundaki kutuplaşmış tartışmalarımızda, korkarım pratik gerçekliği ve potansiyel çözümleri geride bıraktık.
Ancak haklar ve ödeme sorunları çözülmelidir. Bazı girişimciler ödemeyi karşılayabilenler için sorunu kesinlikle çözecek olsa da, ödeyemeyenler için hiçbir şey olmayabilir. Medicaid genişlemesi gibi bazı çözümler, bazı eyaletlerde çalışıyor gibi görünüyor. Bazı kar amacı gütmeyen kuruluşlar, karmaşık ve başarısız bir sistemde kaybolanlara yardım etmenin yerel yollarını buldu. Ancak sağlıkta eşitsizliklere karşı büyük bir uygulanabilir çözüm bulunması zor görünüyor. Cevabım elbette yok, ama ideoloji sunağında kanıtlanmış sonuçları feda etmekten korkuyorum.
Akıl hastalığı olan yoksul insanlar gereksiz yere acı çekiyor. Bizden duvar örmeyi bırakmamızı ve basit adaletin gerektirdiği yardıma ulaşmak için bir araya gelmemizi istiyorlar. Onlara yardım etmeliyiz. Goethe'nin sözleriyle: “Görevini yap. Görev nedir? Günün gerekliliği. "
