Ya Ray Sandford Kardeşiniz Olsaydı?

Zorla tedavi, burada Psikoloji Dünyası'nda yeni bir konu değil, ne de sıra dışı Ray Sandford vakasını ilk kez tartışıyoruz. Bay Sandford neyi yanlış yaptı?

Hiçbir şey değil. O sadece akıl hastası, hayatı boyunca ilaçlar ve önceki tedaviler onu yüzüstü bıraktı ve yasal vasisi Minnesota'da bir sosyal hizmet ajansı. Bu üç özelliğin yakınsaması, mahkemenin gözünde ECT tedavisi için birincil aday olduğu anlamına geliyor.

Tek sorun? Elektrokonvülsif tedavisine (EKT) karşı çıkıyor. Uzmanların Bay Sandford'un kendisi adına bu tür kararları alma yetkisine sahip olmadığı konusundaki ısrarına rağmen, davası "çılgın gurur" hareketini ve her türlü zorla muameleye karşı çıkanları harekete geçirdi.

Geçen hafta, Minneapolis ’ Şehir Sayfaları Bay Sandford’un davası hakkında derinlemesine güzel bir yazı yazdı. Minnesota'da mahkeme kararıyla EKT tedavilerinin yükselişte olmasının tuhaf nedenini açıklıyorlar:

1976'da, tıpkı ECT popülerliğinin en alt noktasındayken, 14 yaşındaki Minnesota'lı bir çocuk, kendisinin ve annesinin itirazları karşısında şok oldu. Anne dava açtı ve Minnesota Yüksek Mahkemesine gitti. Elde edilen karar, yasal olarak yetkin hastaların, beyan ettikleri itirazlara karşı şok edilmekten muaf olduklarına karar verdi. Dahası, dava, yetersiz hastaların bile elektrokonvülsif tedavi uygulanmadan önce mahkemeye başvurma hakkına sahip olduğunu açıkça ortaya koymuştur.

Görünüşe bakılırsa Price-Sheppard kararı, hastaların kendi kaderlerini tayin etmelerini destekliyor görünüyordu - sonuçta, vekillerin voltları uygulamadan önce mahkeme onayı alması gerekliliği daha önce yoktu.

Ancak uygulamada, mahkeme kararıyla ECT, birkaç nedenden dolayı karardan bu yana yükselişte. Karar, kendini adamış bir kişinin - çok bağlı olduğu için - yetersiz olduğunu varsayıyordu. İkincisi, mahkeme kararına ulaşmak ciddi bir müzakereden çok bürokratik bir formalitedir.

İyi haber şu ki, bu kötü muamele birkaç yıl içinde dinozorlara katılıyor olabilir. FDA, ECT makinelerinin üreticilerinden, tedavinin hem güvenli hem de etkili olduğunu göstermek için 70 yıl sonra klinik deney araştırmaları yapmalarını istiyor. Kayıtlarda böyle bir klinik araştırma yok mu diyorsunuz? Hayır! Pek çok vaka çalışması ve küçük ölçekli çalışma, ancak FDA makinelerin dedesi olduğundan, psikiyatrik ilaçların yaptığı gibi titiz bilimsel verilere asla ihtiyaç duymadılar. Şimdiye kadar.

ECT'nin olumlu etkileri kısa süreli olduğundan (“idame tedavileri” genellikle hayatınızın geri kalanında gereklidir) ve uzun vadeli yan etkiler - öngörülemeyen hafıza kaybı - olduğundan, ECT ile ilgili yeni araştırmalar FDA gerekliliklerini karşılamada sorun yaşayabilir. geri alınamaz.

Bu, Bay Sandford gibiler için iyi bir haber, ancak yine de önümüzdeki yıllar olacak.

Bu arada, Bay Sandford'un istemediği tedavileri durdurmanın bir yolunu bulacağını umuyoruz. Çünkü Bay Sandford benim erkek kardeşim olsaydı, ona daha uygun ve en az kısıtlayıcı bakımı bulmak için elimden gelen her şeyi yapardım.