Şizofreninin Devam Eden Zorlukları

Sessizler çünkü bölme duvarları
beyinde parçalanmış,
ve anlaşılabilecekleri saatler
başla ve tekrar ayrıl.

—Rainer Maria Rilke, "Deli"

Şizofreni, yakalanması zor bir hastalıktır ve genel popülasyon arasında ilişki kurmayı zorlaştırır. Kırık bacak gibi belirgin bir fiziksel hastalıktan veya hatta kanser gibi görünmez bir hastalıktan muzdarip olan ve genellikle vücuda doğası gereği bilişsel olmayan şekillerde saldıran birine sempati duymak kolaydır. Kişi kendini o kişinin yerine koyabilir ve içinde bulunduğu kötü durumla empati kurabilir. Öte yandan, şizofreni gibi bir akıl hastalığı, bazen herhangi bir fiziksel belirti olmaksızın, kurbanın gerçekliği yorumlama yeteneğini etkilediği için hayal etmek zor olabilir.

Hastalıktan muzdarip olmayan insanlar onu hayal etmekte zorlanabilirler; Uzlaşılmış bir zihne sahip olmanın nasıl hissettirmesi gerektiğini düşünebilirler - gerçekliği işlerken normal şekilde işlev görmeye çalışan bir zihin. BT taramalarının şizofreni hastalarının beyinlerindeki anormallikleri ilk ortaya çıkarmasından yarım yüzyıl sonra, bilim adamları, bozukluğun beynin tüm iletişim sisteminde sistemik bir bozulma olduğunu ileri sürüyorlar ve hastalıklı insanların beyinlerinde yıpranmış iletişim kablolarının mevcut olduğunu bulmuşlardı. Aslında bu, kemik yerine sadece beyinde bir tür kırılmadır.

Şizofreni hastaları, uzlaşmacı zihinlerinin getirdiği gerçekliğin yanlış yorumlanmasından dolayı, bizi diğer insanlardan, hatta bize yardım etmek isteyen insanlardan daha da uzaklaştıran tuhaf şeyler söyler ve yaparlar. Bu nedenle, şizofrenler bazen basitçe deli, deli veya deli olarak etiketlenir ve reddedilir - bunların tümü, insanların diğer birçok hastalığa bakış açısında eksik olan olumsuz çağrışımlar taşır. Şizofrenik romancı Robert Pirsig'in gözlemlediği gibi, "Deli bir adama doğrudan baktığınızda gördüğünüz tek şey, onun deli olduğuna dair kendi bilginizin bir yansımasıdır, ki bu onu hiç görmemektir."

Diğer damgalama ve stereotiplerde olduğu gibi, şizofreni hastasının bireysel kişiliği bir dizi etiket ve varsayımın altında kaybolur. Hastalığın ve kurbanlarının algıları söz konusu olduğunda, şizofreniyi çevreleyen bilgi birikimi, tedavi seçeneklerine yapılan yatırımın hastalık hakkında yaygın bir kamuoyu bilinci gerektirmesi anlamında bir halk sağlığı krizi oluşturmaktadır. Amerikalıların yalnızca dörtte biri hastalığa aşina gibi hissediyor ve önemli bir yüzdesi hala şizofrenlerle iş yerinde veya kişisel yaşamlarında, bu hastalar tedavi görüyor olsalar bile karşılaşmaktan korkuyor. Medyada bir şizofreni göründüğünde, hastalığı olan kişilerin istatistiksel olarak şizofreni olmayanlara göre şiddet uygulama olasılığının daha düşük olmasına rağmen, bunun genellikle şiddet içeren bir olayla ilişkili olması konuya yardımcı olmaz. Aslında şizofrenler, genel nüfusun üyelerinden çok şiddet ve manipülasyon mağduru olarak işlev görme eğilimindedir.

Yine de şizofreni hastalarını anlamak ve onlara yardım etmek isteyen biri, hastalığın olumsuz sosyal çağrışımlarını bir kenara bırakıp, durum, onu tedavi eden tıp uzmanları arasında bile kafa karıştırıcı bir sorun olmaya devam ederken nasıl destek verebilir? Bu nedenle, hastalıktan muzdarip bireylerin sıklıkla deneyimlediği süregiden yabancılaşma ve şeytanlaştırma. Pek çok insan şizofreni hastalarını trajik bir hastalıktan ziyade doğası gereği çılgın olarak görmeye devam ediyor ve bu nedenle diğer hastalık türlerinden muzdarip olanlara göre bize daha az empati kuruyor.

Hastalığın zayıf toplum imajına ek olarak, çoğu şizofreni, zayıf iletişim becerilerimiz nedeniyle yetenekli kendi kendini savunanlar oluşturmuyor. Sık sık kendimle bağlantımdaki bu boşluğu, iç yaşamımla diğer insanlarınki arasında esneyen bir uçurum olarak düşünmüşümdür. Dr. Richard Diver'ın F. Scott Fitzgerald’ın romanında müstakbel eşi Nicole hakkında söylediği gibi İhale Gecedir, "O bir şizoid - kalıcı bir eksantrik. Bunu değiştiremezsin. " Şizofreni hastaları genellikle tuhaf, birbirlerinden bağımsız yalnızlar olarak görülür çünkü diğer insanlarla ilişki kurma yeteneğimiz doğası gereği bozulmuştur. İnsanların bağlantı kurmasına izin veren zihinsel ve duygusal işlevler bir şekilde çarpık hale getirildi. Örneğin, bir şizofreni sevdiği birinin öldüğünden haberdar olduğunda gülebilir veya belki de hiç tepki göstermeyebilir. İkincisi, psikologların "düz duygulanım" dedikleri, kişinin duygudan yoksun olmadığı, daha çok ifade edilmeyen duyguları deneyimlediği şeyin bir tezahürü olarak hizmet edebilir. Düz duygulanım belirtisi sergileyen bir kişi, üzgün, kızgın veya mutlu bir kişiyle empati kuramayabilir. Şizofreni hastalarının yaşadığı düz duygulanım, temel bir duygusal düzeyde işleyiş şeklimizdeki bozulmadan kaynaklanmaktadır. Ve sosyal olarak kabul edilmiş duygusal tepkiler ve davranışlarla uyumlu olmadığı için hastalığın olumsuz bir yan etkisi olarak kabul edilir.

Şizofreni hastalarının sayısız zorlukları göz önüne alındığında, nüfusun geri kalanı kadar uzun yaşamamamız şaşırtıcı değildir. Gelişmiş ülkelerdeki genel ölüm oranları azalmış ve yaşam süreleri son kırk yılda neredeyse on yıl uzamışken, şizofreninin ortalama yaşam süresi genel nüfustan kabaca yirmi yıl daha kısadır. Bu varyasyonun ana nedeni intihardan kaynaklanıyor. Normal insanlardan on kat daha fazla kendimizi öldürme olasılığımız var ve erkeklerin bunu yapma olasılığı kadınlardan üç kat daha fazla. Şizofrenik intihar kurbanları genellikle hasta olduklarını, sosyal olarak izole olduklarını, umutsuz olduklarını ve önceki yüksek başarıların ışığında hastalıktan kaynaklanan bir düzeyde işlev bozukluğu hissettiklerini bilecek kadar yüksek işlevseldir. Zaman zaman tüm bu kategorilere girmiş biri olarak, bu üzücü istatistiklere birkaç kez katkıda bulunmaya yaklaştığımı itiraf etmeliyim.

Semptomlarının tartışılmasından anlaşılacağı gibi, şizofreni tehlikeli ve trajik bir hastalıktır, çünkü zihnin işlevselliğini kaybetmek kendini kaybetmektir. Ve özünde olan şey şudur: uzun bir süre boyunca bulunduğunuz kişi, yerini başka bir kişiyi bırakarak yavaş yavaş ayrılır. Meydan okuyan ve zayıflatılan yeni varlık, kendisini sürekli olarak kendi zihniyle ve dolayısıyla varoluşunun dokusuyla mücadele ederken bulur. Her an, doğru bir kavrayış için yeni bir gerileme veya savaş vaat ediyor. Her zaman kendine ait değilmiş gibi hisseden bir hayatta, acı çeken kişinin dikkatli ve işlevsel kalmaya çalıştığı dakika dakika bir yarışmadır.