Antidepresanlar Yeter mi?

Çinko, egzersiz, D vitamini ve potansiyel stres kırıcılar, antidepresan ilaçların yaygın kullanımını desteklemek için yeni olasılıklar listesinin başında geliyor. En son araştırmalar memnuniyetle karşılanmaktadır çünkü antidepresanlar yalnızca yarı yarıya işe yaramaktadır ve genellikle düşük libido, kilo alımı ve bazı durumlarda (ister inanın ister inanmayın) depresyon gibi istenmeyen yan etkilerle birlikte gelirler.

Yeni tedavilere bir yaklaşım, depresyonu farklı bir mercekten görür. Araştırma yayınlandı Güncel Psikiyatri 2014 yılında çeşitli yeni tedavilerin bir incelemesini yaptı. Araştırmacılar Murali Rao, M.D. ve Julie M. Alderson, D.O., beynin elektriksel ve manyetik yönlendirmeler yoluyla uyarılmasından, bilişsel-davranışçı terapiden (CBT) stres yönetimi tekniklerinden ve yeni ilaçlardan oluşan bu kadar geniş kapsamlı yönetim protokollerini rapor ettiler.

BDT'nin stres semptomlarını azaltmada özellikle etkili olduğu gösterilmiştir ve bazı yeni ilaçlar, yalnızca dopamin, norepinefrin ve serotonin gibi tipik nörotransmiterleri etkilemeyi değil, aynı zamanda beynin diğer alanlarını da etkilemeyi amaçladıkları için ilginçtir. Rao ve Alderson, "depresif bozuklukları anlamak için nörotransmiterlerin ötesine bakmaya" çalıştılar ve "depresyonun önde gelen nedeni" olarak kronik strese işaret ettiler.

Stres, beyindeki iletişim yollarını değiştirmek, beyin hücrelerinin ölmesine neden olmak (özellikle bilgiyi hissetme ve hatırlama yeteneğimizin oluştuğu hipokampus bölgesinde), iltihaplanmayı artırma ve sinir sistemini değiştirme gibi çeşitli şekillerde beyni etkiler. yoğunluk. Yeni tedaviler, mevcut tedavileri gasp etmeyi değil, tedavi cephaneliğine entegre olmayı amaçlamaktadır.

Araştırmanın özünde, uyarıcı ve inhibe edici nörotransmiterler ile hipokampal nörojenez arasındaki uygun dengeyi ve nöroendokrinin bir parçası olan hipotalamik-hipofiz-adrenal eksenin (HPA) düzenlenmesini sağlayacak depresyon göstergeleri olan yeni biyobelirteçler tanımlanıyor. strese tepkimizi kontrol eden sistem.

Araştırmacılar, hedeflenen bazı umut verici biyobelirteçlere dikkat çekiyor: Monoamin düzenleyiciler (enzimler gibi); proinflamatuar sitokinler ve diğer enflamatuar aracılar (örneğin C-reatif protein); glutaminerjik aktivite aracıları (örneğin kinurenik ve kinolinik asit); ve GABAerjik aktivite.

Egzersiz, nörotransmiterlerin daha verimli bir şekilde işlev görmesine yardımcı olan protein olan BDNF (beyin tarafından geliştirilen nörotropik faktör) olarak bilinen bir proteini güçlendirir. Harvard Tıp Fakültesi'nde klinik psikiyatri profesörü olan araştırmacı Dr. John Ratey, bunun nasıl gerçekleştiğinin özünü anlamak için BDNF'yi "Beyin için Mucize-Gro" olarak tanımlıyor.

Egzersiz, BDNF'nin ifadesini artırabilecek tek şey olmasa da, daha doğal ve en kolay yollardan biri olabilir. Antidepresanlar ve elektrokonvülsif tedavi de BDNF'yi arttırır, ancak genellikle yukarıda antidepresanlar için belirtilen yan etkiler ve ECT ile hafıza kaybı ile birlikte gelir.

Egzersiz ne kadar etkilidir? Artık hem tek başına hem de depresyon için güçlendirme terapisi olarak kanıta dayalı bir tedavi olarak kabul edilmektedir. Orta düzeyde egzersiz bile yardımcı olabilir çünkü beyninizdeki nörotransmiterlerin etkinliğini arttırır ve depresyon belirtileriyle başa çıkmada bir yardımcı olarak düşünülmelidir. Ne kadar egzersize ihtiyacınız olduğunu öğrenmek için buraya tıklayın.

Çinko "temel bir eser elementtir" ve uzun zamandır soğuk algınlığı ve kulak enfeksiyonlarının tedavisine yardımcı olan bir bağışıklık sistemi güçlendiricisi olarak bilinmektedir. Ek antioksidan özelliklere sahiptir. Ancak başka iyileştirici faydaları da vardır.

Yaralar, gece körlüğü, yüksek tansiyon ve engelleyici solunum yolu enfeksiyonlarının tümü çinkodan olumlu etkilenir. Kabuklu yemişlerde, süt ürünlerinde ve kepekli tahıllarda ve bazı etlerde ve deniz ürünlerinde bulunabilir. Ancak yeni araştırmalar, depresyonun anlaşılmasında da önemli bir rol oynayabileceğini gösteriyor.

2013 yılında dergi, Biyolojik Psikiyatri depresyonla ilgili 17 çalışmayı gözden geçirdi. Bulgu? Depresif kişilerde dolaşan kan, depresyonu olmayanlara göre daha düşük çinko konsantrasyonlarına sahiptir. Dahası, düşük çinko seviyeleri, kontrollere kıyasla daha şiddetli depresyon anlamına gelir.

Ancak araştırmacılar, düşük çinko seviyelerini depresyona bağlamanın ille de nedensellik anlamına gelmediğine dikkat çekiyorlar. Depresyon daha düşük seviyelere neden olabilir. Yazarlar, "çinko durumu ile depresyon arasında nedensel bir ilişki biyolojik olarak makul olduğu" sonucuna varmışlardır. Ayrıca, daha düşük çinko seviyelerinin, genellikle majör depresif bozuklukla (MDD) birlikte ortaya çıkan kardiyovasküler hastalıkla ilişkili olduğuna da işaret ettiler.

Güneş ışığından alabileceğimiz vitamin D vitamini bir prohormondur, yani hormona dönüştürülebilen bir maddedir. Gıda yoluyla elde edilmesi gerekmediği için benzersizdir - cilt doğal güneş ışığında bulunan yeterli miktarda ultraviyole radyasyona maruz kaldığında sentezlenebilir.

D vitamini, kalsiyum ve fosforun bağırsaklardan emiliminde yardımcıdır (bu, kalsiyumla birlikte ek bir takviye olarak kullanılmasının bir nedenidir.) Takviyeler, somon, morina karaciğeri yağı, süt veya ton balığı gibi besinler yoluyla alınabilir. veya deri yoluyla güneş ışığı yoluyla sentezlenir. Daha sonra bir hormona dönüştürüldüğü karaciğere ve böbreklere gider.

Araştırmalar, düşük D vitamini seviyeleri ile depresyon semptomları arasında bir bağlantı olduğunu gösteriyor. Ancak çinkoda olduğu gibi, düşük D vitamini seviyelerinin depresyona neden olup olmadığını veya bunun tam tersini bilmiyoruz. Her iki durumda da şansınız yüksek, yeterince alamayabilirsiniz.

Bir milyardan fazla insan D vitamini eksikliği yaşıyor. Bazı araştırmalar D vitamininin artmasının refahı iyileştirebileceğini bulmuştur, ancak diğerleri etkinliğini sorgulamıştır.

Şimdilik egzersiz ve BDT en iyi kanıta dayalı yaklaşımlardır. Antidepresanlarla birlikte veya bağımsız müdahaleler olarak kullanılabilecek en iyiler arasında görünmektedirler. Çinko ve D vitamini seviyelerinizin eksik olup olmadığını kontrol etmek için, doktorunuza kanı verin ve takviyenin yardımcı olup olmayacağını sorun.