Doktorlar Yas Tutmaz, Asistanlar Uyumaz

Pek çok doktor insan olmadıklarına ve bizim gibi normal insan ihtiyaçlarına sahip olmadığına inanıyor gibi görünüyor. En azından yakın zamanda yayınlanan iki yeni çalışmaya göre.

Sunday's dergisinde yayınlanan bir görüş yazısında New York Times, araştırmacı Leeat Granek, kendisine şunu öneren iki çalışmanın sonuçlarını paylaşıyor: "Yalnızca doktorlar keder yaşamakla kalmaz, aynı zamanda duygu üzerindeki profesyonel tabu, doktorların kendileri ve sağladıkları bakımın kalitesi için de olumsuz sonuçlar doğurur. . "

JAMA dergisinin yayınladığı farklı bir çalışma, Cerrahi Arşivleri, geçen hafta, sakinlerin sıradan profesyonellerin uyuduğu kadar uyuyamadıklarını ortaya çıkardı - bu da onların konsantre olma ve zihinsel olarak dikkatli olma yeteneklerini doğrudan etkiliyor.

Birleştirildiğinde, bu çalışmalar, araştırmalarla yıllarca çizilen resme katkıda bulunuyor - doktorların bir şekilde "süper insan" olduklarına ve hem bedenleri hem de zihinleri için normal insan ihtiyaçlarının ötesinde olduğuna inanıyorlar. Bu rahatsız edici bir tablo ve tıp eğitimi kurumunun bir an önce düzeltmesi gereken bir tablo.

Op-ed yazısında araştırmacı Granek, çalışmasının sonuçlarını şöyle özetliyor:

Yaş, cinsiyet ve etnik köken açısından farklılık gösteren ve bu alanda geniş bir deneyime sahip 20 onkologla görüştük - onkoloji bursiyerlerinde uygulamada bir buçuk yıldan, kıdemli onkologlar vakasında 30 yıldan fazla . Temelli teori olarak bilinen nitel bir ampirik yöntemi kullanarak, her bir görüşme transkriptini temalar için satır satır sistematik olarak kodlayarak ve ardından hangi temaların en sağlam şekilde öne çıktığını görmek için tüm görüşmelerde her görüşmeden elde edilen bulguları karşılaştırarak verileri analiz ettik.

Onkologların, işlerini yapmak için gerekli olduğunu düşündükleri ayrılma ile keder duygularını yönetmek için mücadele ettiklerini gördük. Katılımcılarımızın yarısından fazlası keder deneyimlerinin bir parçası olarak başarısızlık, kendinden şüphe duyma, üzüntü ve güçsüzlük duygularını bildirdi ve üçüncüsü suçluluk, uyku kaybı ve ağlama duyguları hakkında konuştu.

Kederi ifade eden profesyonellerin “profesyonel tabu” olabileceği konusunda hemfikir olsam da - ve bu neredeyse tüm sağlık ve akıl sağlığı uzmanları için geçerli - yine de ABD'de yas ifadesinin tam olarak olmadığını iddia ediyorum. başlangıçta çoğu insanın iyi yaptığı bir şey.

Amerikalıların kederlerini nasıl idare ettiklerini görmek için izleyenleri ziyaret edin:
bazı insanlar ağlar, bazıları garip bir sessizlik içinde başını sallar, yine de diğerleri küçük konuşur. Çok az insan kederinde kendini rahat hissediyor ve daha da azı bunu ifade etmekte.

Bu yüzden belki doktorların da bunu pek iyi yapmaması şaşırtıcı değildir.

Ancak doktorları farklı kılan şey, üzüntüleriyle baş etme becerilerindeki eksikliklerinin işlerini ve karar verme süreçlerini çok iyi etkileyebileceği ve diğer insanların hayatlarını da olumsuz etkileyebileceği:

Daha da üzücü olan katılımcılarımızın yarısı, hasta kaybı nedeniyle yaşadıkları üzüntüden duydukları rahatsızlığın sonraki hastalarla tedavi kararlarını etkileyebileceğini bildirdi - örneğin, onları daha agresif kemoterapi sağlamaya, bir hastayı klinik bir araştırmaya sokmaya ya da tavsiye etmeye yöneltti. Palyatif bakımın daha iyi bir seçenek olabileceği durumlarda daha fazla ameliyat. […]

Hastaları kaybetmekten duyulan huzursuzluk, doktorların yaşam sonu sorunları hakkında hastalar ve aileleri ile iletişim kurma becerilerini de etkiledi. Katılımcılarımızın yarısı, hastalar ölmeye yaklaştıkça kendilerinden uzaklaştıklarını ve hastalardan çekildiklerini söyledi.

Doktorların (ve terapistlerin de!) Kendi keder tepkilerini kabul etme ve bunlarla uygun şekilde başa çıkma sorumluluğu vardır. Ve gerçekten, bunu yapacak becerilere sahip değillerse, onları öğrenmeleri gerekir.

İkinci çalışmada, 27 ortopedik cerrahi asistanı, ne sıklıkta uyuduklarını ölçmek için kol saati benzeri bir ölçüm kullandılar. Sakinler için ortalama günlük uyku miktarı 5 saatin biraz üzerindeydi ve bireysel miktarlar 2,8 ile 7,2 saat arasında değişiyordu.

Bu uyku eksikliği zihinsel dikkat süreleri için iyi değil:

Yazarlar, genel olarak, asistanların uyanık kalma sürelerinin ortalama yüzde 48'i boyunca yorgunluk nedeniyle yüzde 80'den daha az zihinsel etkinlikte çalıştıklarını buldular. Sakinler ayrıca, uyanık oldukları zamanın ortalama yüzde 27'si boyunca yorgunluk nedeniyle yüzde 70'ten daha az zihinsel etkinlikle çalışıyorlardı.

Çoğu doktor, bu dünyada iyilik yapmaya çalışan iyi insanlardır. Ama ne kadar insan değilmiş gibi davranırlarsa ve geri kalanımızla aynı insani ihtiyaç ve duygulara sahip değillerse, hastalarına o kadar çok zarar verirler.