Terapide Bağımlılığı Yıkıcı

Yıllar önce psikoterapinin gücü hakkında ilk makalemi yazdığımda, tepkiden şaşkına dönmüştüm. Yüzde yetmiş beş olumluydu, ancak çok sesli bir azınlık, ya hastayı iyileştirmediği ya da patolojik bir bağımlılığı teşvik ettiği için bana şiddetle saldırdı. Hastanın uygun tedaviyi alması halinde problemlerini çözmek için kimseye ihtiyaç duymayacağını düşündüler.

Bipolar bozukluk için bir kadını ruh halini dengeleyen ilaçlarla ve ayda bir ila iki ayda bir psikoterapi ile tedavi ediyordum. Bilişsel-davranışçı psikoterapisti onu yataktan kalkamadığı için yönlendirdi. İlaca ihtiyaç duymak istemiyordu. Psikolog, onun ilaca ihtiyacı olmasını istemedi. Onun da ilaca ihtiyaç duymasını istemedim; ancak intihara meyilli olmasa da kadın zar zor işlev görebiliyordu. Menşe ailede depresyon ve bipolar bozukluk vardı; birkaç amca ya kendilerini doğrudan öldürdü ya da içip öldü.

Aylar sürdü, ancak ruh halini yükselten ve stres yaratanlar ortaya çıktığında onu daldırmaktan koruyan uygulanabilir bir ilaç rejimi bulduk. Kadın toplantılarımızı eğitici buldu, depresyonu yalnızlıktan ve hayatını saran kocasından yabancılaşmadan ayırmaya yardımcı oldu. Seanslarımızın psikologla tedaviyi tamamladığını hissetti.

Özellikle kasvetli bir dönemde, ilaç değişikliği talebinde bulundu. Sonraki seansta, depresyondaki ruh halini psikoterapötik olarak ele aldık ve hemen düzeldi. Makalenin amacı, psikoterapinin depresyon için güçlü bir biyolojik tedavi olduğuydu. İlaç değişikliklerinin yürürlüğe girmesi için gereken günler-haftaların aksine, genellikle hemen işe yarar.

Kelimenin sözlük tanımı bağımlılık "yardım, destek, yani güvenmek için birine veya bir şeye güvenmek veya ihtiyaç duymak; güven, güven. " Öyleyse neden bu kadar kötü?

Tıpta, psikiyatride ve klinik psikolojide bir sanat terimi olarak bağımlılık kelimesi gerçekten bir ek. Pek çok önek vardır: bağımsızlık, karşı bağımlılık, karşılıklı bağımlılık (her ikisine de fayda sağlayan bir başkasına sağlıklı bir güven), aşırı bağımlılık, birlikte bağımlılık ve düşmanca bağımlılık. İfade edilmediğinde veya yanlış tanımlandığında, bağımlılığın kendisi ve devletten sorumlu olduğu iddia edilenler, olumsuz ve yargısal olarak görülme eğilimindedir. Tıpkı akıl hastalığının damgalanmaya karşı büyük bir mücadele vermesi gibi, akıl hastalığı tedavisi de öyle olmalıdır.

Terapistler hastaları için birden fazla işlev görürler: Danışmanlar, eğitimciler, danışmanlar, amigo kızlar, davranış modelleyiciler, gerçeklik denetleyicileri, olumlayıcılar, engelleyiciler, bilinçsiz zihnin yorumlayıcıları ve ilaç reçete yazanlar, bunlardan sadece birkaçı. İki hasta veya klinik durum aynı olmadığından, her terapi farklı bir terapist etkileşimi karışımını gerektirir.

Optimal sonuca sahip en iyi koşullarda, terapi bağımsızlığa yol açar: doktor kırık bir kemik veya kanser üzerinde çalışır. Fizik tedavi veya kemoterapiden sonra hasta artık doktorun müdahalesine bağımlı değildir.

O zaman bile, hastanın periyodik olarak takip ettiğini varsayarsak, hasta, hastalığın remisyonda olduğunu doğrulamak için doktorun uzmanlığına güvenir. Bir noktada hasta, genellikle durumun gerektirmesi halinde yeniden değerlendirme ve tedavi için geri dönebileceği anlayışıyla, bakımdan çıkarılır. Doktorun yaptığı işten ücret ve memnuniyet aldığı ve hastanın iyi olduğuna dair rahatlık ve onay aldığı düşünüldüğünde, ilişki gerçekte birbirine bağlıdır.

Optimal olmayan koşullarda, bir doktor veya terapist hastasına yardım edebileceğini bilir, ancak hasta karşı bağımlı "Kimsenin yardımına ihtiyacım yok" beyanıyla yardımdan kaçınır. Ya da hasta, genellikle terapiye uyumsuz olarak ortaya çıkan düşmanca bağımlı bir tavırla yardıma olan ihtiyacına kızar.

Aynı durum, depresyon ve anksiyete tedavisi için de geçerlidir: Aktif tedavi aşamasında kapsamlı ve etkili terapi alan bazı hastalar, terapistlerine periyodik olarak danışarak büyük bir teselli ve onay alırlar. Bu aşırı bağımlılık mı? Hayır. Onaylanmasında terapistine güvendiği için hasta duygusal olarak zayıf mı? Hayır. Ya da remisyonu sürdürmek için gerekli olan reçeteli ilaçların yeniden değerlendirilmesi için mi? Hayır.

Akıl hastalığı terapisinin koltuk değneği benzetmesi yaygın ve damgalayıcı olmaya devam ediyor. Tedavinin akut fazından sonra hastalar ve terapistler arasındaki periyodik veya zamanla uzatılmış temasın, terapiye patolojik aşırı bağımlılığın kanıtı olduğu anlamına gelir. Terapistin hastasını terapiye bağımlı hale getirerek istismar ettiği görülebilir.

Beyinlerimiz bağlanmak için bağlanmıştır. En bağımsız düşünürler bile, fikirlerini paylaşmak ve beslemek için hemcinslerine ve kurumlarına bağımlıdır. Oyuncuların bir izleyiciye ihtiyacı var. Yazarların editörlere ve okuyuculara ihtiyacı vardır. Rekabetçi sporcuların becerilerini sergileyecekleri ve geliştirebilecekleri etkinliklere ihtiyaçları vardır. Öğretmenlerin öğrencilere ihtiyacı vardır ve bazen gerektiğinde onlara bire bir ders verir. Araştırmalar, yaşlanan beyni sağlıklı tutmak için sürekli eğitimin gerekli olduğunu gösteriyor. Yaşam döngüsü boyunca ilerledikçe aile ve arkadaşlarla sevgi dolu bağlar için arkadaşlık ihtiyaçları artar.

Elbette terapistler, hastalardan öğrendiklerini bilinçsiz bir şekilde terapiye dahil etmelerini ister. Ancak insan zihninin sürekli eğitime ihtiyacı vardır ve bazı yaşam becerileri kendi kendine öğretilemez. Terapistle sürekli bir ilişki kurma ihtiyacı, sağlıklı bağlılığın ve karşılıklı bağımlılığın sürdürülmesine yardımcı olur.