Eksik Çocuklar İçin ER Yatakları, Ancak Okul Programları Yardımcı Olabilir

Acil serviste (ER) ön saflarda klinisyen olan herkes, mevcut psikiyatri hizmetlerinin eksikliğinin zor gerçekliğini bilir. Bir acil servisten birisini yatarak tedavi görmesi için taburcu etmek, yetişkinler için neredeyse yok denecek kadar azdır. Çocuklar için durum genellikle çok daha kötüdür.

İyi haber şu ki, okulda önleyici bakıma daha fazla odaklanırsak - çocuklara ve okul öncesi çocuklara tam teşhisi konmadan çok önce yardım etmek - onların acil servis kullanmak zorunda kalmasını engelleyebiliriz. Tek yapmamız gereken, ruh sağlığını hem eyaletler hem de federal hükümet için bir fon önceliği yapmaya başlamak.

Bu hafta çıkan iki hikaye, sorunu anlamamıza yardımcı oluyor. Birincisi, Kaiser Health News'den NPR aracılığıyla, hastane acil servislerinin karşılaştığı gerçek sorunu gösteriyor:

Bu arada, genç hastaların acil servisten taburcu olduktan sonra güvenilir bakıma gitme olasılıkları daha da düşüktür. İster bir psikiyatristle düzenli takibe ihtiyaç duysunlar, ister uzman bir tesise nakledilsinler, kaynaklar genellikle yerinde değildir. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi, ABD'de 15 milyondan fazla genç hasta için bu türden sadece 8.300 uzman olduğunu tahmin ediyor.

San Antonio'da bir çocuk doktoru olan Dr. Lindsay Irvin, gençleri tedavi etmede uzmanlaşmış psikiyatristlerin azlığının, birçok genç hastanın ihtiyaç duydukları akıl sağlığı tedavisini alamaması anlamına geldiğini söylüyor. Acil servise geldiklerinde, teşhis edilmemiş depresyonun intihar niyetine ilerlemiş olabileceğini söylüyor. Acil servisten ayrıldıktan sonra, çoğu takipte kayboldu.

Amerika sadece psikiyatristler için değil, aynı zamanda çocuk psikologları gibi çocuklara ve gençlere odaklanan tüm akıl sağlığı uzmanlarının da büyük bir sıkıntısı ile karşı karşıyadır. Bu kıtlık, kişinin sigortası veya ödeme gücü ne olursa olsun (en ağır yükü ve hizmetlere en az erişimi yoksullar omuzlamasına rağmen) küçük kasabalarda ve büyük şehirlerde her gün artmaktadır.

Bu eksiklik ulusal düzeyde kapsamlı bir şekilde giderilinceye kadar, çocuğunuzun veya ergen çocuğunuzun acil psikiyatrik bakıma ihtiyacı varsa, hayal kırıklığına uğramaya hazırlanın. ABD'deki çoğu yerde bu tür bir bakımı almak için haftalarca beklemeniz olasıdır.

Federal hükümet, on yıldan fazla bir süredir Amerika'da ruh sağlığı hizmetleri için fonları önemli ölçüde artırmadı. Durum şimdi kötüleşiyor.

Okul Temelli Erken Müdahale Yardımcı Olabilir mi?

The Atlantic'te yazan Emily Goldberg, okul temelli müdahalelerin gelecekteki bir zihinsel sağlık sorunu riski altında olan çocukları önlemeye yardımcı olabileceğine dair artan kanıtlar olduğunu öne sürüyor.

Sorun şu ki - sürpriz! - akıl sağlığı uzmanlarının eksikliği:

Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi, 2020 yılına kadar talebi karşılamak için 12.624 çocuk ve ergen psikologuna ihtiyaç duyulacağını öngörüyor, ancak yalnızca 8.312 arz bekleniyor.

Okullara yerleştirilen ruh sağlığı uzmanlarının bulunmaması nedeniyle, sosyal, duygusal ve davranışsal zorlukları olan çocukların ihtiyaçlarını karşılama sorumluluğu genellikle sınıf öğretmenlerine düşüyor. Bu, öğrencilerin zihinsel sağlığı ve refahına odaklanan öğrenmeyi günlük sınıf etkinliklerine dahil etme çağrısını güçlendirir - bu, yalnızca teşhis edilebilir koşulları olanlar için değil, tüm çocuklar için yararlı olabilecek bir şey.

Bu sorunu kısa vadede ele almanın en hızlı yolu (eğitim hattı 5+ yıl olduğundan, yarın daha fazla öğrenciyi psikolog ve psikiyatrist olmaya teşvik etmek için teşvikler getirildiğini varsayarak), halihazırda önemli bir faktör olanlardan yardım almaktır. çocuğun hayatı - öğretmeni.

Yale Çocuk Çalışma Merkezi'ndeki araştırmacılar, ilişkiler kuran ve düzenli olarak akıl sağlığı uzmanlarına danışan erken çocukluk ve okul öncesi öğretmenlerin, genellikle bir çocuk için disiplin cezasına yol açan rahatsız edici ve zorlayıcı davranışları azaltabildiklerini keşfettiler. Journal of the American Academy of Child and Ergen Psychiatry'nin Eylül sayısında yayınlanan araştırmada, çocuklar Connecticut'ta eyalet çapında bir program aracılığıyla ruh sağlığı konsültasyonu aldı.

Programın bir parçası olarak, akıl sağlığı uzmanları, öğretmenlerin veya okul yöneticilerinin öğrencileri özellikle zorlayıcı davranışlarla rapor ettikleri sınıfları ziyaret ediyor. Sınıfı gözlemledikten ve çocuğu evde ziyaret ettikten sonra, görevlendirilen akıl sağlığı danışmanları, öğrencilerini en iyi şekilde desteklemek için öğretmenlere ve ebeveynlere belirli stratejiler aracılığıyla rehberlik eder. […]

Zihinsel sağlık danışmanı Linda Flach, 4 yaşındaki bir çocukla yaptığı işte benzer bir taktik kullanan bir akıl sağlığı danışmanı olan Linda Flach, genellikle danışma sürecinin bir öğrencinin güçlü yönlerini belirleyerek başladığını söyledi.

Connecticut'ta başarıyla uygulanan bu program, diğer eyaletlerde de kolayca uygulanabilir. Tabii ki, devletin programı finanse etmesi gerekecekti - çoğu eyaletin yapmaktan nefret ettiği bir şey, böyle bir fon gösterilse bile uzun vadede para tasarrufu sağlayacak. Aslında çoğu eyalet, akıl sağlığı hizmetleri için bütçelerini genişletmek yerine kısıyor.

Küçük çocukların ve gençlerin karşılaştığı ciddi zihinsel sağlık sorunlarını düzeltmeye yardımcı olacak araçlara ve yol haritasına sahibiz. Genç bir insanın hayatına girmeden önce akıl hastalığını önlemeye yardımcı olacak kaynakları sağlama iradesine sahip değiliz.

Daha fazla bilgi için

Kaiser Sağlık Haberleri: Acil Servislerde Ruh Sağlığı Hizmetindeki Boşluklar Nasıl Oynuyor?

Atlantik: Çocukların Ruh Sağlığına Yeni Odaklanma

!-- GDPR -->