Artrit - Osteoartrit - Romatoid Artrit - Ankilozan Spondilit - Spinal Stenoz
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki nüfusun çoğunluğunu etkileyen birçok tür bel ve boyun bozukluğu vardır. Yaralanma, yaşlanma, genel sağlık ve yaşam tarzı bazı koşulların gelişimini etkileyebilir. Çoğu omurga hastalığının yumuşak doku yaralanması, yapısal yaralanma ve dejeneratif veya konjenital koşullardan kaynaklandığı bilinmektedir.
Dejeneratif ve Konjenital Bozukluklar
Dejeneratif bozukluklar normal yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve aşınma ve yıpranma. Tıpkı bir mekanik cihaz gibi, insan vücudu kullanımdan dolayı aşınmaya ve yıpranmaya maruz kalır. Ancak, makinelerin aksine, insan vücudunun kendini iyileştirme veya onarıma teşebbüsü vardır.
Doğumda, omurganın, kalbin, akciğerlerin ve diğer organ sistemlerinin yapısal bütünlüğü gelecekteki gelişim için zirvededir. Yaşamın ortalarında, omurganın yaşlandığını gösteren erken mikroskopik değişiklikler ortaya çıkmaya başlar. Omurga sadece yaş nedeniyle bozulmaz. Aşınma ve yıpranma da sorumludur. Artrit (art-çavdar-tis), spinal stenoz (spinal sten-oh-sis) ve osteoporoz (os-to-pour-o-sis) gibi bozukluklar gece boyunca gelişmez. Dejeneratif hastalıkların gelişmesi yıllar alabilir ve geçmişteki yaralanma, kötüye kullanım, vücut yapısı veya doğumsal problemlerle ilişkili olabilir.
Artrit, Amerika Birleşik Devletleri'nde 55 yaşın üzerindeki kişilerin yaklaşık% 80'ini etkiler. Yaralanma, zayıf bir bağışıklık sistemi ve / veya kalıtsal faktörler, artritin başlamasını tetikleyebilir. İltihaplanma, eklem ağrısı ve zamanla eklem yüzeylerinin kademeli olarak bozulması gibi benzer semptomları paylaşan yüzlerce artrit türü vardır. Eklemler normal konturunu kaybedebilir, eklemin içinde yüzen tortu parçaları ile birlikte aşırı miktarda sıvı birikebilir. Artrit, vücudun bükülmesini ve bükülmesini sağlayan omurgadaki eklemleri etkileyebilir. Sorunun bir kısmı vücudun eklem hareketini durdurmak için ekstra kemik üretecek olan artrit yanıtı olabilir. Ekstra kemiğe kemik çıkıntısı veya kemik büyümesi denir.
Dejeneratif Bozukluklar
Tıbbi açıdan, ekstra kemik osteofit (os-to-mücadele) olarak adlandırılır. Osteofitler, disk gibi artritlerden etkilenen bölgelerde veya kıkırdağın bozulduğu eklem boşluklarında bulunabilir. Vücudun osteofit üretimi, artritik eklemin hareketini durdurmak ve dejeneratif süreçle ilgilenmek için boşuna bir girişimdir. Asla tamamen işe yaramaz. Kemikli tortuların kanıtı röntgende bulunabilir. Bir kemik mahmuzu, nöroforamenlerde sinir çarpmasına neden olabilir (erkekler için bir sıra). Nöroforamen, sinir köklerinin spinal kanaldan çıktığı geçitlerdir. Duyusal semptomlar, etkilenen spinal sinir kökünün altındaki ekstremitelerde ağrı, uyuşma, yanma ve iğne ve iğneleri içerir. Motor semptomları arasında kas spazmı, kramp, zayıflık veya vücudun bir bölümünde kas kontrolü kaybı sayılabilir.
Osteoartrit (OA) (os-to-art-çavdar-tis), artritin dejeneratif şeklidir. Yaşlanma ile ilişkili ilerleyici eklem hastalığıdır. Birçok yaşlı insanda bir dereceye kadar osteoartrit vardır. Dizlerde, kalçalarda veya diğer eklemlerde bulunabilir. Spinal osteoartrit, vücudun bükülmesini ve bükülmesini sağlayan faset eklemlerini etkiler. Faset eklemleri kötüleştikçe, kıkırdak iltihaplanabilir ve iyi kullanılmış bir bez gibi yıpranmaya başlayabilir. Bu işlem sırasında kıkırdak (araba-çıkıntı) eklem yüzeylerinden kopar. Kıkırdak parçaları, eklemi yağlayan sıvıda yüzmeye başlayabilir. Kıkırdaklarından sıyrılan eklemler, sürtünmesiz hareketi sağlayan artık yumuşak kaygan yüzeylerdir. Eklem kemikleri çalışmaya çalışırken birbirine sürtünmeye başlar. Eklemdeki sinir yapıları tahriş olur ve iltihap ve ağrıya neden olur. Osteoartrit, osteofit oluşumunu tetikleyebilir. Daha önce de belirtildiği gibi, bu kemik mahmuzları vücudun hastalıklarla başa çıkma şeklidir. Omurgada, osteofitlerin disk alanı daralmasına neden olabilir. Bu olduğunda, etkilenen intervertebral disk çökebilir.
Romatoid Artrit (RA) (oda-ah oyuncak arth-rye-tis), acı verici şekilde yıkıcı olabilen ilerleyici bir artrit şeklidir. RA'nın vücuttaki diğer eklemleri nasıl etkilediğini ve nasıl tedavi edebileceğinizi de içeren derinlemesine romatoid artrit bilgileri için kardeş sitemiz olan Practical Pain Management'ı ziyaret edin.
RA, iç eklem dokularının şişmesine ve kalınlaşmasına neden olabilir. Zamanla, etkilenen eklem dağılır ve deforme olur. RA erken orta yaşlarda ortaya çıkabilir ve kadınlarda erkeklerden daha sık görülür. Belirtiler yorgunluk, halsizlik ve iştahsızlık, ateş ve anemidir. Yükseldikten sonra, eklemler genellikle sert, şiş ve yumuşaktır. Ağrı ve iltihabı hafifletmek için ilaç tedavisi kullanılabilir. Düzenli egzersiz eklemlerin çalışmasına yardımcı olur. Romatoid artrit egzersizleri ve esneme slayt gösterimizi izleyin. Pasif fizik tedavi formları eklem hareketliliğini arttırmaya yardımcı olabilir.
Ankilozan Spondilit (anahtar-düşük-şarkı spon-dee-lie-tis), omurganın kronik ve ilerleyici bir enflamatuar hastalığıdır. Erken sakroiliak eklem (say-kro-ill-e-ak, sakrum) tutulumu ve ardından faset eklemlerindeki artritik değişikliklerle birlikte anulus fibrozus ve çevresindeki bağ dokusunun sertleşmesi ile karakterizedir. Hastalık, omurganın kademeli olarak esnekliğini kaybetmesine ve sertleşmesine neden olabilir. Hastalık kalıtsaldır.
Spinal Stenoz (spinal sten-oh-sis) Yunancadan çevrilmiş, stenoz, sinirlerin spinal kolondan çıktığı normal büyüklükteki bir açıklığın, spinal kanalın veya nöroforamenlerin (nu sıra, erkekler için bir pencere) daralması anlamına gelir. . Bu hastalık yaşlanma ile ilişkilidir. Bazı insanlar genetik olarak spinal stenoza eğilimlidir veya konjenital bir durumdan kaynaklanıyor olabilir. Nöroforamenler kısmen veya tamamen kapanırsa, spinal sinirler sıkışır veya sıkışır. Spinal stenozun semptomları, bacak gibi etkilenen ekstremitede uyuşma, güçsüzlük, yanma, karıncalanma ve iğneler ve iğnelerdir.
Spinal stenoz, yarısı çok küçük bir çift ayakkabı giymekle karşılaştırılabilir. Ayaklar (sinirler), ayakkabıları daha da sıkılaştıran şişme (iltihaplanma) ile basınca tepki verir. Ağrı (sinir sıkışması) yürümeyi zorlaştırır veya imkansız hale getirebilir. Spinal darlığı olan hastalar, öne eğilirken veya otururken ağrının azaldığını bulmuşlardır. Öne doğru eğilmek, omurlar arasında sinir sıkışmasını geçici olarak hafifletebilecek daha fazla alan yaratır.
Spinal stenoz, omurganın herhangi bir bölümünü etkileyebilir, ancak bel omurgasında daha yaygındır. Lomber spinal darlık, yürürken veya ayakta dururken kalçalarda, uylukta ve baldırda hissedilen ağrıyı üretir. Servikal spinal stenoz üst ekstremiteleri ve sırtını etkiler. Şiddetli olduğunda, servikal spinal stenoz, boynu aşağıdan vücudu etkileyebilir.
Hastanın semptomlarının spinal stenozdan kaynaklandığını doğrulamak için bir BT Taraması veya MRG gerçekleştirilir. Gerektiğinde sinir kompresyonunu hafifletmek için pencerenin boyutunu büyütmek için foraminotomi (benim için değil) için bir cerrahi işlem uygulanır.
Foraminal Stenoz (foe-ray-min-al sten-oh-sis), spinal stenoza benzer, ancak esas olarak bir veya daha fazla vertebra foramenini etkilediği için seçilmiştir. Normal bir omurgada sinir kökleri foramenlerden kaymaya yetecek kadar alana sahiptir. Bununla birlikte, yaş ve hastalık foramenleri, açıklıkları sinirleri tıkayan ve sıkıştıran enkazlarla tıkayarak etkileyebilir. Foraminal stenozun semptomları arasında uyuşukluk, zayıflık ve yanma, karıncalanma ve etkilenen ekstremitede iğneler ve iğneler (örn. Bacak) bulunur. Her stenoz kritik değildir, ancak dikkate alınmazsa, fonksiyon kaybına neden olabilecek sinirler ölebilir. İşlevsel kayıp hissetme (duyusal) ve hareket etme (motor) yeteneğini içerebilir. Cerrahi olmayan tedaviler hastanın semptomlarını hafifletmede başarısız olursa, cerrahi bir seçenek olabilir. İşlem foraminotomi olarak adlandırılır.
Dejeneratif Disk Hastalığı (DDD) vertebra disklerini etkiler. Omurga fleksiyonu ve ekstansiyonu sırasında, diskler hareketi ve hareketin yarattığı aşırı stresi emer ve dağıtır. Bazı disk aşınması ve yıpranmanın yaş ve hareketle ortaya çıkması doğaldır.
Omurga röntgeni çekildiğinde omurlar arasındaki disk boşlukları DDD'yi belirten dar görünebilir. Disk hidrasyon kaybı, yaşla birlikte meydana gelen ve disklerin incelmesine, büzülmesine veya çökmesine neden olabilecek birçok biyokimyasal değişikliklerden biridir. Benzer bir kimyasal değişim lastik yaşı olarak ortaya çıkar. Lastik esnekliğini kaybettiğinden orijinal şekli tehlikeye girer. Disk boyutu, kırışması veya çatlamasıyla daralabilir. Diskin parçaları ayrılabilir (parçalar) ve sinir tahrişine neden olabilir. İnce, çökmüş veya kırılmış diskler, üst ve alt vertebra diskleri arasında oluşan nöroforamenlerin boyutunu azaltır. Nöroforamenlerin boyutu küçüldükçe, sıkıştırılmış sinirler şişmeye ve ağrıyı işaret etmeye başlar. T
Nöroforamen, bir arabadaki frenlerle karşılaştırılabilir. Bu senaryoda, vertebral diskler, ayak pedalı (üst vertebra gövdesi) ve tekerlek (alt vertebra gövdesi) arasında bir yastık oluşturan fren balatalarıdır. Yaş, suistimal ve aşınma ve yıpranma, fren balatalarının incelmesine veya parçalanmasına neden olur. Ne oluyor? Frenler gıcırtıyor (ağrı) ve aracı durduramayabilir. Otomobilin sürücüsü hatalı frenlerin etkilerini hissediyor. Normal miktarda aşınma ve yıpranma bekleniyor ve kabul edilebilir. Aynısı omurga için de geçerlidir. Doğru beslenme, düzenli egzersiz ve önleme ile vücut her yaşta iyi durumda olabilir.
Osteoporoz (os-to-pour-o-sis) sessiz dejeneratif hastalık olarak bilinir. Sessiz olarak etiketlenmiştir çünkü hastalığın erken evresinde hasta semptomsuz olabilir. Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe, kemikler yavaş yavaş, ince ve gözenekli, iyi kullanılan bir süngere benzemeye başlar. Kemik kütlesi ve yoğunluğu (güç) kayboluyor.
osteoporoz
Her ne kadar spinal osteoporoz daha yaygın olsa da, osteoporoz vücuttaki herhangi bir kemiği etkileyebilir. Kemikleri kırılmaya yatkın hale getirir. Osteoporozun, vücudun iflas etmiş kemiklere neden olan tortulardan daha fazla kalsiyum çekme yaptığı zaman başladığı söylenebilir. Spinal osteoporozun semptomları arasında kronik ağrı, mobilite kaybı ve görünümde bir değişiklik olabilir. Hastalar kırılgan görünebilir, bükülmüş ve daha kısa olabilir. Kronik ağrı, omurga yükünü taşımaya zorlanan omurga kaslarından kaynaklanabilir. Yatağı yapmak, fırından yiyecek çıkarmak, hatta sevilen birini kucaklamak gibi günlük işler omurların (ver-tarak) kırılmasına neden olabilir.
Omurgadaki kemikler daha gözenekli ve zayıf hale geldikçe deformasyonlar gelişebilir. Kemik parçalanması, sonuçta kompresyon ve kırılmaların yanı sıra bir kambur sırtın (aşırı kifoz) ezilmesine yol açabilir. Kemik gücü kaybı, kendiliğinden kırılmaya neden olabilir. Hastanın vücut ağırlığı tek başına omurların çökmesine neden olarak sinirlerin sıkışmasına neden olabilir. Omurlar çökerken hasta boyunu kaybeder. İç organlar normal konumlarından çıkarılabilir. Osteoporoz, sonunda sağlığın bozulmasına neden olan sinsi bir hastalık olabilir.
Osteoporoz, kadınlar ve erkekler için yaşlanmanın normal bir parçasıdır. Risk faktörlerini bilmek ve onları azaltmak önemlidir. Sigara, alkolizm, müshillerin aşırı kullanımı, stres, diyabet, menopoz, hareketsizlik ve sağlıksız diyet, hastalığın ilerlemesini hızlandıran faktörlerdir. Sigara içen kadınlar daha düşük düzeyde östrojen üretir. Ayrıca sigara içmek, güçlü sağlıklı kemikler için gerekli olan kalsiyum emilimini engeller. Kalsiyum emilimi engellendiği için alkolikler, kadınlar veya erkekler genellikle daha az kemik kütlesine sahiptir. Stres zayıflatıcı bir faktör olabilir, çünkü idrar yaparken kalsiyumun geçmesine neden olabilecek adrenal hormon üretimini uyarabilir.
Kadınlar osteoporoza yatkındır çünkü kemikleri daha küçüktür ve erkeklerin kemiklerinden daha az kütle içerir. Ek olarak menopoz sırasında östrojen seviyeleri etkilenir. Östrojen, iskelet sisteminde yeterli kalsiyumun korunmasına yardımcı olur. Ayrıca, kadınlar genellikle erkeklerden daha uzun yaşar, bu nedenle kadınların osteoporoz geliştirmek için daha fazla zamanları vardır. Bir Kemik Mineral Yoğunluğu (BMD) testi osteoporoz için basit, ağrısız ve hızlı bir invaziv olmayan bir testtir. Bu test kemik yoğunluğunu ölçer.
Osteoporoz belirtileri bulunursa, doktor hastalığın kontrolüne yardımcı olmak için ilaç yazabilir. Kemiğin güç kazanması yıllar alabileceğinden, hasta 60 yaşlarındayken tedaviye başlanabilir. İlaç çeşitli şekillerde mevcuttur; hap, burun spreyi veya transdermal yama. Bazı durumlarda ilaç, spontan kırıkların veya kırılmış kalça veya kaburgaların küçük düşmelerden korunmasına yardımcı olur.
Düzenli egzersiz, birçok nedenle özellikle her yaşta önemlidir. Fiziksel aktivite kemiği daha yoğunlaşmaya teşvik eder, kemiği besleyen dolaşımını arttırır ve sağlıklı hormon seviyelerinin korunmasına yardımcı olur. Yürüme gibi ağırlık taşıma ve direnç egzersizleri güçlü kemikler oluşturur. Herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuza görünün.
Omurga tümörleri nadir görülür. Doktor, geçmiş bir kanser öyküsü varsa tümörün nedenini belirlemek ve ilişkili ağrıları gidermekle ilgilenir. Hastanın primer durumu meme veya akciğer kanseri ise, kanserin omurgada metastaz yapması (yayılması) mümkündür. Tümörler, hastalık öyküsü olmayan herkeste ortaya çıkabilir. Neyse ki tüm spinal tümörler malign değildir (kanserli).
Bu makale, Dr. Stewart Eidelson tarafından düzenlenen, Sırt Ağrınızı ve Boyununuzu Koruyun : Bir Hasta Kılavuzu kitabından bir alıntıdır.