Omurga Kırıkları: Kararlılık ve Tedavi Seçenekleri

Stabil omurilik kırıklarının tedavisi genellikle bir sırt desteği, kısa yatak istirahati ve gerekirse ağrı kesiciler kullanılarak hareketsizleştirmeyi içerir. Sıkıştırma önemliyse, stabil olarak kabul edilebilir ve acil cerrahi tedavi gerektirmese de cerrahi olabilir. Bunun nedeni nörolojik eksiklik kadar önemli bir deformitenin ortaya çıkması olabilir.

Omurgayı dengesiz bırakan kırıklar sıklıkla felç, duyu kaybı ve barsak ve mesane zorlukları gibi nörolojik problemleri içerir. Bu kırıklar neredeyse her zaman aşağıdakilere yönelik cerrahi müdahaleler gerektirir:

• Vertebral sütunu sabitleyin ve hizalayın
• Nörolojik durumu iyileştirmek
• En kısa sürede hastayı fonksiyonel duruma getirin

Kararsız spinal kırıkların derhal tedavi edilmesi gerekir. Dejeneratif spinal durumları tedavi etmek için kullanılan aynı füzyon prosedürleri ve enstrümantasyon sistemleri (çubuklar, vidalar ve kafesler gibi) bu spinal kırıkları tedavi etmek için de kullanılır.

Nörolojik Hasar
Omurga kırığının sonucu olan nörolojik problemler yıkıcı ve hayatı tehdit edici olabilir. Omuriliğe zarar veren omurilik kırıkları sıklıkla ciddi nörolojik hasarı içerir. Omurga uzmanları, omurilik zedelenmesi türlerini, ilgili omurga bölgesi ve klinik özellikleri ile farklılaştırır. Sendrom olarak adlandırılanlara şunlar dahildir:

Ön kord sendromu - omuriliğin ön kısmına bir hasar. Bu yaralanma genellikle yaralanma seviyesinin altındaki felç ve ağrı ve sıcaklık hissi kaybını içerir. Bununla birlikte, hastalar genellikle hala dokunma, hareket ve titreşim hissedebilir ve vücutlarının hareketlerini hissedebilir.

Santral kord sendromu - omurilikte şişlikten kaynaklanır. Bu en sık servikal omurgada görülür ve bağırsak ve mesane disfonksiyonunun yanı sıra kolları hareket ettirme ve hissetme güçlükleri içerir.

Brown-Sequard sendromu - genellikle bıçak ya da ateşli silah yaralanmaları veya omurilik tümörlerinden kaynaklanan penetrasyon yaralanmalarının sonucu. Bu, vücudun bir tarafındaki (yaralanmanın meydana geldiği taraf) hareket kaybının yanı sıra ağrı ve sıcaklık hissinin kaybını (yaralanmanın gerçekleştiği yerin diğer tarafında) içerir.

Metilprednizolon adı verilen bir steroidin klinik çalışmaları yapılmıştır. Bir omurilik yaralanmasından hemen sonra verildiğinde, bu steroid ilacı omurgadaki sinir yapılarını koruma, muhtemelen felci sınırlama ve fonksiyonel sonuçları iyileştirme potansiyeline sahiptir. Bununla birlikte, çalışma yöntemleri için eleştirilmiştir, ilaç çok sayıda yan etki içermektedir ve daha fazla araştırma gereklidir. Omurilik yaralanmaları tedavisinde sonuçları iyileştirerek pozitif sonuçlar verebilecek diğer ilaç tedavileri konusunda da araştırmalar yapılmaktadır.