Tedaviler

Kemik Büyüme Stimülasyonu için Hasta Rehberi

Kemik büyüme stimülasyonu (BGS), bir spinal füzyon prosedürünü takiben cerrahınızın reçete edebileceği bir terapidir. Bir kemik büyümesi uyarıcısı, servikal (boyun) veya lomber (bel) omurga ameliyatından sonra giyilen bir tamamlayıcı cihazdır. BGS, füzyon işleminden sonra spinal kemik sigortasına veya başarısız füzyon tedavisi için kullanılabilir. Doğal olarak, bu teknoloji hakkında sorularınız var.

Bir füzyon işleminden sonra spinal kemik sigortalarına yardımcı olmak veya başarısız füzyon tedavisi için kemik büyümesi stimülasyonu kullanılabilir. Fotoğraf Kredisi: 123RF.com.

Bu hasta kılavuzunda verilen bilgiler şunları öğrenmenize yardımcı olabilir:

Kemik nasıl iyileşir?
Zayıf veya başarısız füzyon için risk faktörleri
Omurga füzyonunda bakım sonrası kemik büyümesi stimülasyonunun rolü
Omurga cerrahınıza sorulacak sorular

Ortopedik omurga cerrahı, BGS'yi açıklıyor

Gerard J. Girasole, MD, “Hem servikal hem de lomber omurgada kullanım için kemik büyümesinin uyarılmasının, füzyon sonuçlarına önemli ölçüde fayda sağladığı gösterilmiştir. Bu teknoloji için bir çalışma merkezi olarak, ameliyat sonrası servikal ve lomber hasta vakalarımın çoğunda kemik büyümesini teşvik ettim. Her hasta kemik büyümesi stimülasyonu için aday değildir. Kullandığım hasta değerlendirme kriterleri şunları içeriyor:

Sigara içen hastalar
Çok seviyeli füzyonlar; Omurganın 1 seviyesinden fazlası kaynaşmış
Kemik iyileşmesini ve büyümesini engelleyebilecek yardımcı hastalıklar (risk faktörleri)

Spinal Füzyon Hakkında

Omurga hareketini durdurmak ve nörolojik açığı önlemeye yardımcı olmak için spinal füzyon yapılır. İşlem sırasında, enstrümantasyon ve kemik grefti kullanılarak 2 veya daha fazla vertebra gövdesi birleştirilir. Spinal enstrümantasyon çubuklar, vidalar, plakalar ve / veya interbody cihazları (implantlar) içerir. Kemik grefti kendi kemiklerinizi (otogreft), donör kemiklerinizi (allogreft) veya diğer greft tiplerini içerebilir.

Kemik grefti, yeni kemiğin 3 aşamada büyümesini teşvik eder:

Enflamatuar evre: Hücreler yeni doku oluşturmaya başlar
Onarım aşaması: Küçük kan damarı büyümesi başlar
Tadilat aşaması: Kemik yapısı güçlenir

Spinal enstrümantasyon kullanılarak boyun (servikal) cerrahisinin ameliyat sonrası görüntüsü.

Spinal enstrümantasyon, inflamatuar sürecin kemik iyileşmesini uyarmasını sağlayan dahili bir alçı oluşturur. Zamanla, yeni kemik implante edilen enstrümantasyonun içinde ve çevresinde iyileşerek sağlam bir yapıya dönüşür.

Bazı hastalar spinal füzyonun düzgün iyileşmemesi veya başarısız olmama riski altındadır. Başarısız bir füzyona psödotroz veya sendika dışı da denir. Psödarthroz ve sendika olmayanlar, cerrahınızın bir füzyon problemini tanımlamak için kullanabileceği tıbbi terimlerdir.

Füzyonla cerrahi olarak tedavi edilen yaygın spinal problemler şunlardır:

Servikal (boyun) / Bel (bel)

Dejeneratif disk hastalığı
Kırık
Bel fıtığı
Spinal darlık

bel

Yetişkinlerde dejeneratif skolyoz
spondilolistezis

Kemik Büyüme Stimülatörü Spinal Füzyona Nasıl Yardım Edebilir?

Bir BGS, düşük seviyeli elektrik sinyallerini füzyon bölgesine gönderir. Elektrik sinyalleri vücudun doğal kemik iyileşme sürecini harekete geçirir, bu risk altındaki hastalarda bozulabilir.

Kemik Büyümesi Stimülasyonu, Kemik İyileşmesine Yardımcı Olmak İçin On Yıllarca Kullanıldı

50 yıldan uzun bir süre önce, bilim adamları düşük seviyeli elektrik alanlarının vücudun kemik iyileşme sürecini teşvik ettiğini keşfetti. Kemik büyümesini, elektromanyetik bobin teknolojisini ve bilimsel ve klinik araştırmalarla desteklenen basit bir şekilde daha iyi cihazları destekleyen farklı enerji türlerinin bulunmasını içeren diğer ilerlemeler, spinal füzyon geçiren hastalarda kemik iyileşmesini iyileştirmiştir.

Farklı Kemik Büyüme Stimülatörleri

Tüm kemik büyümesi uyarıcıları farklıdır. Bazı tipler cerrahi olarak implante edilmek üzere tasarlanmıştır (dahili BGS) ve diğer uyarıcılar vücudun dışına giyilir (harici BGS). Diğer farklılıklar, cihaz tarafından üretilen elektrik akımı veya manyetik alanın tipini ve stimülasyonun omurgaya nasıl iletildiğini içerir.

ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanan kemik büyümesi stimülasyon cihazlarının tipleri doğru akım ¹, kapasitif kuplaj ², kombine manyetik alanlar ³ veya darbeli elektromanyetik alanlar kullanır. ^4-6 Genel olarak, BGS ile tedavi edilen bir hastada, BGS kullanılmadan ameliyatla karşılaştırıldığında füzyon başarısının arttırılabileceği kanıtlanmıştır.

Kaynakları Görüntüle

Referanslar
1. Kane WJ. Spinal füzyon için doğru akım elektriksel kemik büyümesi stimülasyonu. Omurga 1988 Mar; 13 (3): 363-5.

2. Goodwin CB, Brighton CT, Guyer RD ve ark. Lomber spinal füzyonlara ek olarak kapasitif olarak bağlanmış elektrik stimülasyonunun çift kör bir çalışması. Omurga 1999 1 Temmuz 24 (13) 1349-57.

3. Linovitz RJ, Pathria M, Bernhardt M, vd. Kombine Manyetik Alanlar Omurga Füzyonunu Hızlandırır ve Artırır. Çift kör, randomize, plasebo kontrollü bir çalışma. Omurga 2002 1 Temmuz 27 (13) 1383-9.

4. Foley KT, Mroz TE, Arnold PM, vd. Servikal füzyon için darbeli elektromanyetik alan uyarımı için randomize, prospektif ve kontrollü klinik çalışma. Omurga Dergisi . 2008 Mayıs-Haziran, 8 (3): 436-42.

5. Simmons JW Jr, Mooney V. Thacker I. Lomber omurga füzyonundan sonra psödotroz: darbeli elektromanyetik alanlarla ameliyat dışı kurtarma. Amerikan Ortopedi Dergisi . 2004 Ocak; 33 (1): 27-30.

6. Mooney V. İnterbody Lomber Füzyonların Darbeli Elektromanyetik Alanlarının Etkinliğinin Rastgele Çift-kör Prospektif Bir Çalışması. Omurga 1990 Temmuz; 15 (7): 708-12.