Evde Depresyon Tedavisi Yaşlı Afrikalı Amerikalılarda Belirtileri Hafifletiyor

Yeni bir araştırmaya göre yaşlı Afrikalı-Amerikalı hastalar için, evde uygulanan depresyon tedavisi semptomların şiddetini azaltıyor, depresyon hakkındaki bilgileri artırıyor ve yaşam kalitesini artırıyor.

Evde tedavi gören hastalar, bekleme listesinde olanlara kıyasla depresif semptomlarda bir düşüş yaşadı (yüzde 43,8'e karşı yüzde 26,9) ve daha fazlası, depresif belirti şiddetinde klinik olarak anlamlı azalmalar yaşadı (yüzde 64'e karşı yüzde 40,9).

Johns Hopkins Üniversitesi Hemşirelik Okulu'ndan Ph.D. Laura Gitlin ve meslektaşları, evde bakım hastalarının aynı zamanda yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirdiğini ve henüz müdahaleyi almayanlara göre kaygıyı azalttığını söyledi.

Araştırmacılar, depresyonun yaygın olduğunu ve yaşlı hastalarda "zayıflatıcı sonuçları" olduğunu söyledi ve durum, aynı yaştaki beyaz hastalara kıyasla, yaşlı Afrikalı-Amerikalı hastalar arasında birinci basamakta hem yeterince tanınmıyor hem de yetersiz tedavi ediliyor.

Beyaz hastaların standart depresyon bakımı, psikoterapi veya diğer kılavuz tedavileri alma olasılığı daha yüksektir; bununla birlikte, siyah hastalar bakıma erişim eksikliği ve tedaviyle ilişkili daha fazla damgalanma yaşayabilir.

Araştırma için araştırmacılar, "Beat the Blues" adını verdikleri, ev tabanlı, sosyal hizmet uzmanı tarafından yapılan bir müdahalenin, rastgele seçilen 55 yaş ve üstü 208 Afrikalı-Amerikalı bir grupta depresif semptomları azaltmaya yardımcı olup olmayacağını görmek istedi. tedaviye veya tedavi için bekleme listesine.

Müdahale grubundakiler ilk dört ay boyunca haftada 10 saate kadar ve bu süreden sonra iki haftada bir seans aldı. Müdahale sırasında, sosyal hizmet uzmanları sosyal ve tıbbi hizmetlere sevk teklif etti, semptomları tanıma yoluyla hastaları depresyon hakkında eğitti, stres azaltma teknikleri öğretti ve ayrıca hastaların kişisel hedeflerini belirlemelerine ve bunları başarmak için planlar yapmalarına yardımcı oldu.

Terapi hedefleri arasında kronik durumların yönetimine yardımcı olma, sosyalleşme, egzersiz ve karşılanmamış bakım ihtiyaçlarının karşılanması yer alıyordu.

Bekleme listesindeki kontrol hastalarına, dört ay sonra evde müdahale önerilmesine rağmen, dört aylık çalışma süresi boyunca çalışmaya dayalı bir bakım verilmedi.

Bulgular, depresif belirti şiddeti, hastaların depresyon bilgisi, iyilik hali, yaşam kalitesi, davranışsal aktivasyon, anksiyete ve fonksiyonel zorlukta iyileşme gösterdi.

Katılımcıların ortalama yaşı 69,6 idi; çoğu kadın (yüzde 78,4) ve işsiz (yüzde 90,9) idi. Birçoğu da evli değildi, yalnız yaşıyordu, bazı maddi güçlükler yaşıyordu ve lise eğitiminden fazlası yoktu.

Hastaların çoğunda yüksek tansiyon, artrit ve yüksek kolesterol vardı; diyabet de yaygındı. Kabaca beşte biri antidepresan (yüzde 19,3) veya anti-anksiyete ilaçları (yüzde 17) kullanıyordu.

Sekiz ay sonra, evde tedavi gören kontrol grubundaki hastalar "ilk tedavi grubundaki düzeltilmiş faydalara benzer faydalar gösterdi."

Ayrıca, çalışmanın ilk 4 ayında tedavi görenlerin yüzde 68,6'sı sekiz aylık takipte hala remisyonda idi.

Yazarlar, çalışmanın tek merkezli, kendi kendine bildirilen sonuçlar, küçük bir çalışma örneği, az sayıda erkek katılımcı ve tek bir azınlık grubunun kullanımıyla sınırlı olduğunu belirtti.

Kaynak: Annals of Internal Medicine