Çene Disfonksiyonu Migrenleri Yoğunlaştırabilir
Yeni bir çalışma, migren atakları ile temporomandibular eklem disfonksiyonu (TME) arasında bir ilişki olduğunu ortaya koymaktadır. TME strese bağlı bir durumdur ve eklem ağrısı, azalan çene hareketi, temporomandibular eklemin tıklanması veya çıkması ve boyun ve yüz ağrısı ile karakterizedir.
Brezilya'daki São Paulo Üniversitesi'nin Ribeirão Preto Tıp Fakültesi'ndeki (FMRP-USP) araştırmacılar, migren atakları ne kadar sık olursa TME'nin o kadar şiddetli olduğunu keşfettiler. Temporomandibular eklem, çene kemiğini kafatasına bağlayan kayan bir menteşe görevi görür, bu nedenle bozukluğun semptomları çiğneme güçlüğü ve eklem gerginliğini içerir.
Bir çalışmanın ilk yazarı Lidiane Florencio, "Çalışmamız, ayda 15 günden fazla meydana gelen ataklar anlamına gelen kronik migren hastalarının, epizodik migrenli hastalara göre daha şiddetli TME semptomları bildirme olasılığının üç kat daha yüksek olduğunu gösteriyor" dedi. Migrenli kadınların oranı.
Önceki çalışmalar, migrenin bir şekilde çiğneme kaslarındaki ağrı ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, bu araştırma TME ile bağlantısını analiz ederken migren ataklarının sıklığını göz önünde bulunduran ilk araştırmaydı.
Çalışmada otuzlu yaşların başından ortasına kadar seksen dört kadın değerlendirildi; 21 kronik migren hastası, 32 epizodik migren hastası iken, migren öyküsü olmayan 32 kontrol olarak dahil edildi. Çalışma sonuçları,Manipülatif ve Fizyolojik Terapötikler Dergisi.
TME belirtileri ve semptomları migreni olmayan kontrol katılımcılarının yüzde 54'ünde, epizodik migrenli katılımcıların yüzde 80'inde ve kronik migreni olanların yüzde 100'ünde gözlendi.
Florencio, merkezi duyarlılığın migren ataklarının sıklığı ile TME'nin şiddeti arasındaki ilişkiyi açıklayabileceğine inanıyor. "Migren ataklarının tekrarı ağrıya duyarlılığı artırabilir" dedi.
"Bizim hipotezimiz, migrenin hastaları TME'ye yatkın hale getiren bir faktör olarak davrandığı yönündedir. Öte yandan, TME, migren için potansiyel bir kalıcı faktör olarak kabul edilebilir çünkü merkezi duyarlılığın ve anormal ağrı süreçlerinin sürdürülmesine katkıda bulunan sabit bir nosiseptif girdi görevi görür. "
Nosiseptif ağrı, nosiseptör adı verilen özel sinir uçlarındaki ağrılı bir uyarandan kaynaklanır ve genellikle keskin, ağrılı veya zonklayan bir ağrı olarak tanımlanır. Araştırmacılar, migren ve TME'nin çok benzer patolojik mekanizmalara sahip olduğunu açıklıyor.
Migren genel nüfusun yüzde 15'ini etkiler ve kronik forma ilerleme migren hastalarının yaklaşık yüzde 2,5'inde beklenir. TME, kasların aşırı yüklenmesi ile olduğu kadar stresle de ilgilidir.
Hastalar eklem ağrısı, çene hareketinde azalma, temporomandibular eklemin tıklanması veya çıkması gibi eklem semptomları gösterir, ancak aynı zamanda kas ağrısı ve yorgunluk ve / veya yayılan yüz ve boyun ağrısı gibi kas rahatsızlığı da geliştirir.
Migrenden muzdarip kişiler TME'ye yatkın olsa da, TME'li kişilerde mutlaka migren olmayacaktır.
Migren hastalarının TME belirti ve semptomlarına sahip olma olasılığı daha yüksektir, ancak bunun tersi doğru değildir.Çalışmanın baş araştırmacısı Débora Grossi, migren ile gelmeyen şiddetli TME hastaları var ”dedi.
Araştırmacılar, doğrudan migrene neden olmasa da TME'nin migren ataklarının sıklığını ve şiddetini artırabileceğine inanıyor.
Florencio, "Migrenin TME'den kaynaklanmadığını biliyoruz" dedi. “Migren, çok faktörlü nedenleri olan nörolojik bir hastalıktır, oysa TME, servikalji - boyun ağrısı - ve diğer kas-iskelet sistemi bozuklukları gibi, migren hastalarının duyarlılığını artıran bir dizi faktördür. TME'ye sahip olmak kişinin migren ataklarını hem ciddiyet hem de sıklık açısından kötüleştirebilir. "
Dergi makalesi, migren hastalarında TME belirti ve semptomlarının klinik olarak incelenmesi gerektiği sonucuna varmaktadır.
Grossi, "Bulgularımız, TME ile ilişkinin var olduğunu ancak nadir veya epizodik migren hastalarında daha az sıklıkta olduğunu gösteriyor" dedi.
“Bu bilgi tek başına klinisyenlerin migren hastalarını muayene etme şeklini değiştirmelidir. Migren hastaları daha şiddetli TME'ye sahip olma eğilimindeyse, sağlık uzmanları bu tür hastaları özellikle TME'nin olası belirti ve semptomları açısından değerlendirmelidir. "
Kaynak: São Paulo Üniversitesi / EuerkAlert
