Beyin Sarsıntısı İçin Yetersiz Tedavi "Halk Sağlığı Krizi" Olarak Adlandırıldı
California Üniversitesi, San Francisco'daki araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, üst düzey travma merkezlerinde görülen beyin sarsıntısı hastalarının yarısından fazlası tanıdan kısa bir süre sonra radardan düşerek uzun vadeli sorunların potansiyel gelişimine izin veriyor gibi görünüyor UCSF) ve Güney Kaliforniya Üniversitesi.
Bu ayın başlarında yayınlanan iki UCSF çalışması da dahil olmak üzere artan kanıtlar, travmatik beyin yaralanmalarının demans ve Parkinson hastalığı gibi nörodejeneratif ve psikiyatrik bozukluklar için artan bir riske bağlı olduğunu göstermektedir.
Dergide yayınlanan bulgulara göre, hastanenin acil servislerinde hafif travmatik beyin hasarı (TBI) nedeniyle tedavi gören 831 hasta arasında yalnızca yüzde 44'ü üç ay içinde bir hekim veya başka bir tıbbi sağlayıcı gördü. JAMA Ağı Açık.
UCSF Nöroloji Bölümü'nde nöroşirürji profesörü olan araştırmanın yardımcı yazarı Geoffrey Manley, "Sarsıntının odağı, nüfusun çok dar bir kesimine - futbolcular ve profesyonel sporculara yöneliktir" dedi. Surgery ve UCSF Weill Institute for Neurosciences üyesi.
"Bisikletinden düşen veya kaykayından kayan veya merdivenlerden aşağı inen herkesin potansiyel sarsıntı risklerinin farkında olması gerekiyor."
Manley, bakımdaki boşluğu bir "halk sağlığı krizi" olarak nitelendirdi. Ülke çapındaki 18 üst düzey travma merkezinden 3.000'e yakın travmatik beyin hasarı hastasına ilişkin klinik verileri toplayan ve analiz eden TRACK-TBI'nin baş araştırmacısıdır.
“Acil serviste diyabet ve kalp hastalığı olan hastaları doktorlar takip etmeseydi, yanlış tedavi suçlamaları olurdu” dedi. "Çok fazla hasta için sarsıntı küçük bir yaralanma olarak görülüyor."
Üç ay içinde bir sağlık hizmeti sağlayıcısına giden hastaların sadece yüzde 15'i sarsıntı veya travmatik beyin yaralanmaları konusunda uzmanlaşmış bir kliniği ziyaret etti. Yaklaşık yarısı, bu durumu yönetme konusunda eğitim almış veya almamış bir pratisyen hekimi gördü.
Belki de en rahatsız edici bulgu, daha ciddi belirti ve semptomları olan hastalar arasında bile, çoğu hastaneden taburcu olduktan sonra daha fazla bakım görmemesidir. Örneğin, 236 hastanın BT taramaları bir lezyonu gösterdi, ancak bunların yüzde 40'ı taburcu olduktan sonraki üç ay içinde bir sağlık hizmeti sağlayıcısına görünmedi.
Ek olarak, 279 hasta üç veya daha fazla orta ila şiddetli sarsıntı sonrası semptom gösterdi, ancak bunların yüzde 41'i taburcu olduktan sonraki üç ay içinde bir doktor veya sağlık sağlayıcısına gitmedi. Aslında, hastaların yaklaşık yarısı, semptomları açıklayan ve takip gerektiren kırmızı bayraklar olmadan taburcu edildi.
Üniversitede Keck-Schaeffer Nüfus Sağlık Politikası Girişimi direktörü baş yazar Seth Seabury, "Takip eksikliği endişe vericidir çünkü bu hastalar çok uzun süre olumsuz ve zayıflatıcı semptomlar alabilirler" dedi. Güney Kaliforniya. “Sarsıntı sonrası önemli semptomlar yaşadığını bildiren hastalar bile çoğu zaman bir sağlayıcıyı görmeyi başaramadı. Bu, hastalar ve sağlayıcılar arasında semptomlarının beyin hasarına bağlı olabileceği konusundaki bilinç eksikliğini yansıtıyor. "
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre beyin sarsıntısı ve diğer daha ciddi travmatik beyin hasarı türleri 3,2 milyon ila 5,3 milyon Amerikalıyı etkiliyor.
Zuckerberg San Francisco Genel Hastanesi ve Travma Merkezi nöroşirürji şefi Manley, teşhis edilmemiş ve tedavi edilmemiş travmatik beyin yaralanmalarının evsiz ve hapsedilmiş nüfuslarda son derece yaygın olduğunu söyledi.
“Bütün bu insanlar tedavi edilmedi ve gerçek bir bakım sistemi yok” dedi."Ülkedeki en iyi travma merkezlerinde bile, beyin sarsıntısı geçiren hastalar çaresizce ihtiyaç duydukları takip bakımını almıyor."
Ülke genelindeki 11 travma merkezinden işe alınan araştırma denekleri arasında yaş ortalaması 40; Yüzde 58'i beyaz, yüzde 65'i erkekti. Yaklaşık üçte biri orta ila şiddetli sarsıntı sonrası semptomlar yaşadı. Toplamda, sarsıntıların yüzde 59'u bir karayolu trafik kazasından kaynaklandı; yüzde 24 ve saldırılardan yüzde 6.
Kaynak: California Üniversitesi - San Francisco
