Beyin Görüntüleme Depresyondaki Beyin Değişikliklerini Gösteriyor

Geleneksel olarak, psikososyal işlevsellikte bozulma olduğunu düşündüren semptomlar iki haftadan daha uzun süre mevcut olduğunda depresyondan şüphelenilir. Depresyon belirtileri arasında ezici bir üzüntü hissi, zevk almada zorluk, uyku sorunları ve günlük yaşama girmede zorluklar yer alır.

Depresyonun bu klinik sunumu, hekimlere tanı koymaya ve ilaç veya psikoterapi gibi antidepresan tedaviyi seçmeye rehberlik eder.

Şu anda, depresif hastaların en az yüzde 40'ı aslında antidepresan tedaviden fayda görürken, hastaların yüzde 20 ila 30'u yaşam kalitelerini olumsuz etkileyen kronik depresyondan muzdarip olabilir.

Ortaya çıkan araştırmalar, depresyonun nöral temellerini ve tedavinin beyindeki değişiklikleri nasıl tetikleyebileceğini ele alıyor. Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) gibi modern beyin görüntüleme teknikleri genellikle beyin modülasyonlarını görüntülemek için kullanılır.

Bu araştırma dizisi, depresyonun bilişsel kontrol ve duygusal tepkiyle ilgili belirli beyin bölgelerinin işlev bozukluğuyla ilişkili olduğu genel kabul gören önermeyi genişletiyor.

Tedavinin etkinliğini artırmak ve depresif bozuklukların yükünü azaltmak için depresyonun nörobiyolojik düzeyde açıkça tanımlanması gerekir.

Yakın zamanda yapılan bir fMRI çalışması, depresif hastaların medial prefrontal kortekste anormal bir aktivasyon sergilediğini göstermiştir. Bu çalışma sırasında denekler, kişilik özelliklerinin onları tanımlayıp tanımlamadığına (yani "bencil miyim?") Veya genel olarak arzu edilen bir özelliği tanımlayıp tanımlamadığına (yani, "Açgözlü olmak iyi mi yoksa kötü mü?") Karar vermelidir.

Medial prefrontal bölgenin disfonksiyonu, kendini suçlama, ruminasyon ve suçluluk hissi gibi depresif hastaların spesifik şikayetlerini açıklayabilir.

Bu aktivasyon paterninin, 8 haftalık antidepresan tedavisinden sonra depresyon seyri boyunca korunduğu gözlendi. Bu sonuçların yorumlanması zordur, ancak depresyonun hafifletilmesinden sonra bazı hastaların belirli beyin bölgelerinde kalıcı anormallikler gösterdiğini düşündürmektedir.

Bu tür anormallikler, depresif nüks riskini azaltmak için bilişsel davranışçı terapi gibi tamamlayıcı tedaviye olan ihtiyacı gösterebilir.

Genel olarak, bu bulgular, beyin görüntüleme çalışmalarının tanı için biyobelirteçler sağlayabileceği ve hastaların spesifik tedavi yöntemlerine yanıt verme şansını artırabileceği argümanına katkıda bulunur. Depresyonun bu tür nörobiyolojik belirteçleri, psikiyatristlerin antidepresan tedaviyi beyne ve hastaların biyolojik ihtiyaçlarına göre uyarlamasına yardımcı olabilir. Bununla birlikte, on yıldan fazla süren bu tür araştırmalara rağmen, böyle bir biyobelirteç bulunamamıştır.

Genel popülasyonda, depresyon hala sıklıkla kötü bir yaşam tarzı, yargı bozukluğu, kötü seçimler ve 'psikolojik zayıflık' ile ilişkilendirilmekte veya bu şekilde algılanmaktadır.

Bununla birlikte, beyin görüntüleme çalışmalarının sonuçları, depresyonun beyni etkilediğini ve bilişsel kontrol ve duygusal tepki ile ilgili belirli beyin bölgelerinin işlev bozukluğuyla ilişkili olduğunu göstermektedir.

Kaynak: Avrupa Nöropsikofarmakoloji Koleji