Sirkadiyen Vücut Sıcaklığı Beyin Hasarı Hastalarında Bilinç Düzeylerine Yönelik İpuçları Tutabilir
İngiltere'deki Surrey Üniversitesi ve Avusturya'daki Salzburg Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, vücudun sirkadiyen ritmi, ciddi beyin hasarı olan hastalarda bilincin iyileşmesinde çok önemli bir rol oynayabilir.
Sirkadiyen ritmimiz, gün boyunca dalgalanma eğilimi gösteren çekirdek vücut sıcaklığımız da dahil olmak üzere vücuttaki çeşitli fizyolojik süreçleri belirleyen, vücudun iç saati tarafından düzenlenen yaklaşık 24 saatlik bir döngüdür.
Surrey Üniversitesi Surrey Uyku Araştırma Merkezi'nden araştırmacı araştırmacı Dr. Nayantara Santhi, “Çalışmamızdan önce beyin hasarlı hastaların sirkadiyen ritimleri hakkında çok az şey biliniyordu” dedi.
“Öğrendiğimiz şey, sirkadiyen vücut sıcaklığının, potansiyel olarak doktorların tıbbi tedaviyi daha etkili bir şekilde uyarlamasına olanak sağlayabilecek hastaların bilinç durumuna dair hayati ipuçları barındırdığıdır. Sirkadiyen ritimler vücudun işleyişinin sırrını saklıyor ve gelecekteki araştırmalarda buna daha fazla bakacağız. "
Araştırma için araştırmacılar, şiddetli beyin yaralanması olan 18 hastada sirkadiyen vücut sıcaklığı değişimlerini inceledi. 23.5 saat ile 26.3 saat arasında değiştiği tespit edilen sirkadiyen ritmi izlemek için dört harici cilt sensörü kullandılar.
Her hastanın bilinç seviyesi, sese tepkiyi veya bir hastanın gözlerini muayene eden kişi tarafından uyarılmadan veya sadece stimülasyonla kendiliğinden açılma yeteneğini ölçen Koma İyileştirme Ölçeği-Revize ile değerlendirildi.
Çalışma, Koma İyileştirme Ölçeği-Revize'de daha iyi puan alan hastaların, özellikle daha güçlü bir uyarılma olanların, 24 saatlik sağlıklı bir ritimle daha yakından uyumlu vücut ısısı modellerine sahip olduğunu göstermektedir.
Sonuçlar, sirkadiyen vücut ısısı değişimi ile şiddetli beyin hasarı olan bir hastanın bilinç seviyesi arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Bu yeni bulgu, bir hastanın bilinç seviyelerinin, sirkadiyen ritminin daha duyarlı olacağını öngördüğü zaman aralıklarında değerlendirilmesi gerektiğini öne sürüyor.
Araştırmacılar ayrıca parlak ışık uyarımının ciddi beyin hasarı olan hastalar üzerindeki etkilerini de araştırdılar. Etkinliğini ölçmek için, sekiz hastaya bir hafta boyunca günde üç kez bir saat boyunca parlak ışık uyarımı uygulandı.
Bir hafta sonra, koşulları bitkisel durum / tepkisiz uyanıklıktan minimal bilinç durumuna düzelen iki hastanın bilinç seviyelerinde iyileşmeler bulundu. Her iki hastada da 24 saatlik sağlıklı bir ritme yakın, sirkadiyen vücut sıcaklığında bir değişiklik kaydedildi.
“Çalışmamız, ciddi beyin hasarı olan bir kişinin vücut ısısı modelleri sağlıklı bir kişinin sirkadiyen ritmine ne kadar yakınsa, özellikle bilinç için gerekli olan uyarılmaya bakıldığında komadan iyileşme testlerinde o kadar iyi puan aldıklarını gösteriyor. "Salzburg Üniversitesi'nden baş yazar Dr. Christine Blume.
“Sirkadiyen varyasyonlar, doktorların hastaları teşhis ederken akılda tutması gereken bir şeydir, özellikle hastaların test edildiği günün saatleri çok önemli olabilir. Ayrıca, sağlıklı bir sirkadiyen ritmi desteklemek için normal aydınlık-karanlık döngüsünü taklit eden bir ortam yaratmak da önemli olabilir. "
Çalışma dergide yayınlandı Nöroloji.
Kaynak: Surrey Üniversitesi
