DEHB Aslında Bir Uyku Sorunu mu?
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocukların ve yetişkinlerin yaklaşık yüzde 75'inin uyku sorunları da vardır, ancak bunların ayrı sorunlar olduğu düşünülmektedir.
Bilim adamları, en son araştırmaları bir araya getirerek, DEHB'nin çoğunun aslında düzenli sirkadiyen uyku eksikliğiyle ilişkili bir sorun olabileceğine dair yeni bir teori öneriyorlar.
Amsterdam'daki VU Üniversitesi Tıp Merkezi'nde psikiyatri profesörü ve European Network Adult ADHD'nin kurucusu Dr. Sandra Kooij, "DEHB olan kişilerin de uyku problemleri sergilediğini gösteren kapsamlı araştırmalar var" dedi. 2017 Avrupa Nöropsikofarmakoloji Koleji Konferansı.
Bilim adamlarının yaptığı şeyin "bu ilişkilendirmeyi bir sonraki mantıklı adıma taşımak" olduğunu söyledi.
“Tüm çalışmaları bir araya getirmek, mevcut kanıtlara dayanarak, DEHB'ye çok benzediğini ve hastaların çoğunda sirkadiyen sorunların iç içe geçtiğini söylememize neden oluyor” dedi.
Araştırmacıların buna, hem gündüz hem de gece ritminin yanı sıra uyku, sıcaklık, hareket kalıpları, yemeklerin zamanlaması ve daha fazlası dahil olmak üzere çeşitli fiziksel sürecin zamanlamasının bozulduğuna inandığını söyledi.
“Kanıtı gözden geçirirseniz, gittikçe daha çok DEHB gibi görünüyor ve uykusuzluk aynı fizyolojik ve zihinsel madalyonun iki yüzü” dedi.
Kooij, DEHB hastalarının yüzde 75'inde, insanların uyku hormonu melatonin seviyesindeki değişiklikler ve uyku ile ilgili hareketlerdeki değişiklikler gibi uyku ile ilişkili fizyolojik belirtileri gösterdiği fizyolojik uyku evresinin 1,5 saat geciktiğini belirtti. .
Uyku ile ilişkili çekirdek vücut sıcaklığı değişiklikleri de erteleniyor ve melatonin değişikliklerini yansıtıyor.
Ek olarak, huzursuz bacak sendromu, uyku apnesi ve gecikmiş uyku fazı sendromu olarak adlandırılan sirkadiyen ritim bozukluğu dahil olmak üzere uyku ile ilgili birçok bozukluk DEHB ile ilişkilidir.
"DEHB'li kişiler genellikle akşamları daha fazla uyanıklık gösterirler ki bu genel popülasyonda bulunanların tam tersidir" diye devam etti.
Pek çok hasta, akşamları melatonin almaktan veya sabahları parlak ışık terapisinden fayda sağlıyor, bu da sirkadiyen ritmi sıfırlamaya yardımcı olabilir.
Yakın zamanda yapılan araştırmalar, yetişkin DEHB hastalarının yaklaşık yüzde 70'inin, gözlerin ışığa aşırı duyarlı olduğunu gösterdiğini ve birçoğunun gün içinde uzun süre güneş gözlüğü takmasına neden olduğunu ve bu da sirkadiyen kayma ile ilgili sorunları güçlendirebileceğini göstermiştir.
Son olarak, kronik geç uyku, obezite, diyabet, kardiyovasküler hastalık ve kanser ile ilişkili kronik bir uyku borcuna yol açar. Bu olumsuz sağlık sonuçları kaskadı uyku ritmini sıfırlayarak önlenebilir, dedi.
Kooij, "D vitamini seviyeleri, kan şekeri, kortizol seviyeleri, 24 saatlik kan basıncı, kalp atış hızı değişkenliği vb. Gibi biyolojik belirteçler bularak bu fiziksel-zihinsel ilişkiyi doğrulamak için çalışıyoruz" dedi. "Bağlantı doğrulanırsa, merak uyandıran soruyu gündeme getiriyor: DEHB uykusuzluğa neden olur mu yoksa uykusuzluk DEHB'ye neden olur mu?"
"İkincisi ise, o zaman bazı DEHB'yi, değişen ışık veya uyku düzenleri gibi farmakolojik olmayan yöntemlerle tedavi edebilir ve kronik uyku kaybının sağlık üzerindeki olumsuz etkisini önleyebiliriz" dedi.
"Tüm DEHB sorunlarının bu sirkadiyen kalıplarla ilişkili olduğunu söylemiyoruz, ancak bunun önemli bir unsur olduğu giderek daha muhtemel görünüyor."
Kaynak: Avrupa Nöropsikofarmakoloji Koleji (ECNP)
