Çalışma Alzheimer ve Genel Prostat Kanseri Tedavisi Arasında Hiçbir Bağlantı Bulamadı
Büyük ölçekli, popülasyona dayalı bir çalışma, ilerlemiş prostat kanserini tedavi etmek için androjen yoksunluk terapisinin (ADT) kullanımı ile Alzheimer hastalığının gelişimi arasında hiçbir bağlantı bulamamıştır. Bulgular, Klinik Onkoloji Dergisi, ADT ile Alzheimer hastalığı arasında rahatsız edici bir bağlantı bulan daha önceki tartışmalı bir çalışmanın ortaya çıkardığı korkuları yatıştırdığı için önemlidir.
ADT, testosteron kaynaklı bir hastalık olan ilerlemiş prostat kanseri olan erkeklerde testosteronu ortadan kaldırmak için reçete edilen bir kimyasal hadım etme şeklidir. Kanserin ilerlemesini durdurmada yaygın olarak kullanılır ve o kadar etkilidir ki erkekler genellikle uzun yıllar ADT ile tedavi edilir.
Jewish General Hospital'da Lady Davis Institute Kıdemli Araştırmacısı ve Epidemiyoloji ve Onkoloji Doçenti Dr. Laurent Azoulay, "Bilişsel bozukluk genel olarak testosteronun azalmasının bilinen bir yan etkisidir, bu nedenle doğal olarak ADT ile ilgili bir endişe kaynağıdır" dedi. McGill Üniversitesi'nde. "Ancak, bilişsel sınırlamalar ile bunama ile ilişkili biyolojik mekanizmalar arasında önemli bir fark var."
McGill Üniversitesi'nde doktora adayı olan Azoulay ve Farzin Khosrow-Khavar, ADT-Alzheimer bağlantısını bulan çalışmalarda bazı metodolojik problemler keşfettiler.
"Grubumuz, ADT'nin Alzheimer hastalığı riskini iki katına çıkardığını öne süren önceki çalışmayı görünce alarma geçti. Böylesine dramatik bir bulgu, daha fazla araştırmayı gerektirdi ve çalışmada bazı önemli metodolojik sorunlar bulduk ”dedi Azoulay.
Bu nedenle, Birleşik Krallık Klinik Uygulama Araştırma Veri Bağlantısı'ndan yirmi yedi yıllık bir süre içinde metastatik olmayan prostat kanseri teşhisi konmuş yaklaşık 31.000 erkek üzerinde yeni bir çalışma yürüttüler.
“ADT sıklıkla yaşlı erkeklere verildiğinden, nedensel bir ilişki olduğunu ileri sürmek için çok dikkatli istatistiksel analiz gereklidir. Doğru metodolojiyi uyguladıktan sonra istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulamadık. Ancak, bulgularımızı doğrulamak için ek çalışmaları teşvik ederiz, "dedi Azoulay.
Amerikan Klinik Onkoloji Derneği (ASCO), acil klinik önemi nedeniyle Azoulay’ın çalışmasını hızlıca vurguladı. İlk tartışmalı bulguların ışığında ADT reçete etmeye isteksiz olabilecek klinisyenlerin, sonraki araştırmalarda nedensel bir bağlantı bulunmadığından emin olmalarını sağlamak istedi.
İlk yazar Khosrow-Khavar, "Her ilaç için, amaçlanan amaç ve olası yan etkiler arasında bir yargıya varılması gerekir" dedi. “Bilişsellikle ilgili beklenen sorunları telafi etmek için başa çıkma mekanizmaları var. Ancak, hastalar ADT'nin Alzheimer hastalığı riskini iki katına çıkardığına inanıyorlarsa, kanserleri için bunu almak konusunda isteksiz olabilirler. Bu nedenle, analizimiz prostat kanseri ADT ile kontrol edilen erkekler için iyi bir haber olmalıdır. "
Kaynak: McGill Üniversitesi
