Beyin Görüntüleme, DEHB'yi Onaylamaya Yardımcı Olabilir

Nörotransmiter dopaminin invazif olmayan, dolaylı bir ölçümünü sağlayan yeni bir beyin görüntüleme tekniği, psikiyatristlerin ve diğer tıp uzmanlarının bir kişinin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olup olmadığını belirlemesine yardımcı olacak yeni bir araç olabilir.

Araştırmacılar, yöntemin hekimlere ve ebeveynlere ilaç tedavisi hakkında daha bilinçli kararlar vermelerine yardımcı olabileceğini söyledi.

Radyologlar, manyetik rezonans görüntülemenin (MRI) dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan kişilerin beyinlerindeki demir seviyelerini ölçmek için invazif olmayan bir yol sağladığını açıklıyor. Beyindeki düşük demir seviyeleri, bozulmuş dopamin senteziyle ilişkilidir - ancak tek başına herhangi bir zihinsel bozukluğu teşhis edemez.

Güney Carolina, Charleston'daki Güney Carolina Tıp Üniversitesi'nde doktora sonrası araştırma görevlisi olan Vitria Adisetiyo, "Araştırmalar, psikostimülan ilaçların dopamin düzeylerini artırdığını ve dopamin düzeylerinin daha düşük olduğundan şüphelendiğimiz çocuklara yardımcı olduğunu gösteriyor" dedi.

"Dopamin sentezi için beyin demiri gerekli olduğundan, MRI ile demir seviyelerinin değerlendirilmesi, dopamin için invazif olmayan, dolaylı bir ölçüm sağlayabilir."

Adisetiyo ve meslektaşları, bu olasılığı, DEHB olan 22 çocuk ve ergen ile 27 sağlıklı kontrol çocuğu ve ergeninde manyetik alan korelasyon (MFC) görüntüleme adı verilen bir MRI tekniği kullanarak beyin demirini ölçerek araştırdılar.

Bu teknik nispeten yenidir ve 2006 yılında ortak yazarlar ve öğretim üyeleri Joseph A. Helpern, Ph.D. ve Jens H. Jensen, Ph.D.

DEHB, çocuklarda ve ergenlerde yetişkinliğe kadar devam edebilen yaygın bir bozukluktur. Belirtiler arasında hiperaktivite ve odaklanma, dikkat etme ve davranışları kontrol etme güçlüğü yer alır.

Amerikan Psikiyatri Birliği, DEHB'nin okul çağındaki çocukların yüzde 3 ila 7'sini etkilediğini bildiriyor.

Ritalin gibi psikostimülan ilaçlar, DEHB semptomlarını azaltmak için yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasındadır.

Adisetiyo, "MRG gevşeme oranları beyin demirini ölçmenin daha geleneksel yoludur, ancak çok spesifik değildir" dedi. "Daha hassas bir özgüllük sunduğu için MFC'yi ekledik."

Sonuçlar, hiç ilaç almayan 12 DEHB hastasının, psikostimülan ilaç kullanan 10 DEHB hastasından veya kontrol grubundaki 27 tipik gelişen çocuk ve ergenden anlamlı ölçüde daha düşük MFC'ye sahip olduğunu gösterdi.

Aksine, gevşeme oranları veya serum ölçümleri kullanılarak önemli bir grup farkı tespit edilmedi. İlaçsız gruptaki düşük beyin demir seviyeleri, psikostimülan ilaçlarla normale döndü.

MFC görüntülemenin düşük demir seviyelerini noninvaziv olarak tespit etme yeteneği, DEHB tanısını iyileştirmeye ve optimal tedaviye rehberlik etmeye yardımcı olabilir. Adisetiyo, noninvazif yöntemlerin özellikle pediyatrik popülasyonda önemli olduğunu belirtti.

"Bu yöntem, vücuttaki doğal biyobelirteçleri kullanmamızı ve herhangi bir kontrast maddesine ihtiyaç duymadan dolaylı olarak dopamin seviyelerini ölçmemizi sağlıyor" dedi.

Sonuçlar daha büyük çalışmalarda tekrarlanabilirse, MFC'nin hangi hastaların psikostimülanlardan fayda göreceğini belirlemede gelecekteki bir rolü olabilir - bu önemli bir husus çünkü uyuşturucular bazı hastalarda bağımlılık yapabilir ve kokain gibi diğer psikostimülan ilaçların kötüye kullanılmasına yol açabilir.

"Psikiyatrist tanıdan daha az emin olduğunda, bir hastayı 15 dakika boyunca bir tarayıcıya koyup beyin demirinin düşük olduğunu onaylarsanız faydalı olur" dedi. "Ve potansiyel olarak bağımlı hale gelebilecek normal demir seviyelerine sahip çocukları belirleyebiliriz."

Araştırmacılar, sonuçları daha geniş bir hasta popülasyonunda tekrarlamanın yanı sıra, kokain bağımlılığı ve beyin demiri arasındaki ilişkiye bakmak için çalışmalarını genişletmeyi umuyorlar.

Kaynak: Kuzey Amerika Radyoloji Derneği