İnme Hastalarında Depresyona Bağlı Beyin Ağı Disfonksiyonu

Dergide çevrimiçi olarak yayınlanan bir araştırmaya göre, inme hastaları arasında, duygusal düzenlemeden sorumlu bir beyin ağındaki işlevsel bozukluk ile inme sonrası depresyonun şiddeti arasında güçlü bir bağlantı var gibi görünüyor. Radyoloji.

Fransa'daki Bordeaux Üniversitesi'nde nöroloji profesörü olan baş araştırmacı Igor Sibon, “İnme sonrası hayatta kalan hastaların üçte biri inme sonrası depresyon (PSD) yaşıyor” dedi.

"Bununla birlikte, çalışmalar, inme sırasında iskeminin neden olduğu beyindeki lezyonlar ve ardından depresyon arasındaki bağlantıyı belirleyemedi."

Dr. Sibon, felçten sonra beynin tek bir bölgesinde işlev bozukluğu aramak yerine, varsayılan mod ağı (DMN) adı verilen bir ağın parçası olan bir grup beyin yapısını analiz etmek istedi.

DMN'deki - içsel düşünce süreciyle ilişkilendirilen - bağlantıdaki değişiklikler, depresyonlu kişilerde gözlenmiştir.

Dr. Sibon, "Varsayılan mod ağı beyin dinlendiğinde etkinleştirilir" dedi. "Beyin aktif olarak bir göreve dahil olmadığında, beynin bu bölgesi, kendisiyle ilgili hafızanın geri kazanımı ve işlemesini içeren iç düşüncelerle meşgul olur."

Çalışma için, 18 ila 80 yaşları arasındaki 24 kişiye, hafif ila orta şiddette iskemik inme geçirdikten 10 gün sonra dinlenme durumu fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) testleri verildi. Bir fMRI testi, beynin belirli bölgelerindeki metabolik değişiklikleri ölçer. Birçok fMRI muayenesi, bir hasta belirli bir görevi yerine getirirken beyin değişikliklerini ölçse de, dinlenme durumu fMRI testi sırasında hastalar hareketsiz kalır.

19 erkek ve beş kadın dahil olmak üzere katılımcılar, depresyon ve anksiyete semptomlarının varlığını ve şiddetini belirlemek için inmeden 10 gün ve üç ay sonra klinik olarak değerlendirildi. İnmeden üç ay sonra hastalar, DSM-IV tanısal sınıflandırma sistemi kullanılarak depresyon açısından değerlendirildi.

DSM-IV kriterlerini kullanarak, 10 hastada hafif ila orta düzeyde depresyon vardı ve 14 hastada depresyon yoktu. FMRI incelemeleri, inmeden 10 gün sonra DMN'deki bağlantı değişiklikleri ile inmeden üç ay sonra depresyonun şiddeti arasında bir ilişki olduğunu gösterdi.

Sibon, "Erken dinlenme durumu ağ değişiklikleri ile inme sonrası duygudurum bozuklukları riski arasında güçlü bir ilişki bulduk" dedi. "Bu sonuçlar, bir felç sonrası fonksiyonel beyin bozukluğunun yapısal lezyonlardan daha kritik olabileceği teorisini desteklemektedir."

Sibon, bir felç tarafından tetiklenen yaygın kimyasal değişikliklerin DMN gibi beyin ağlarında bağlantıda değişikliklere yol açabileceğini söyledi. Bu çalışma sonuçlarının, fMRI sonuçları DMN'de bağlantının bozulduğunu gösteren inme sonrası hastaların tedavisine nasıl yardımcı olacaklarını doktorlara gösterebileceğini ekledi.

Kaynak: Radyoloji