Şizofreni İçin İlaç Tedavisinin Olmaması Daha Güvenli Görülen Uzun Süreli İlaç Tedavisi
Yeni bir çalışmada, uluslararası bir araştırma ekibi şizofreni hastaları için çok uzun süreli antipsikotik ilaçların güvenliğini araştırdı. Hastalar ilaç aldıklarında, almayanlara göre ölüm oranlarının daha düşük olduğunu buldular.
Bulgular dergide yayınlandı Dünya Psikiyatrisi.
Şizofreni hastalarının ortalama yaşam beklentisi genel popülasyondan 10 ila 20 yıl daha azdır ve nedenlerinden birinin uzun süreli antipsikotik ilaç kullanımı olduğu konusunda endişeler vardır.
Ve önceki çalışmalar şizofreni hastalarının antipsikotik ilaç kullanan ölüm oranlarının plasebo kullananlara göre yüzde 30 ila 50 daha düşük olduğunu göstermiş olsa da, bu çalışmaların çoğu altı aydan daha kısadır ve bu da tedavinin genellikle yaşam olduğu gerçeğini yansıtmamaktadır. uzun.
Şimdi, İsveç'teki Karolinska Institutet'teki araştırmacılar ve Almanya, ABD ve Finlandiya'daki meslektaşları, antipsikotik ilaçların kardiyovasküler hastalık gibi artmış eşzamanlı komplikasyon riskiyle bağlantılı olmadığını gösteren uzun vadeli bir takip çalışması yürüttüler. Çalışma, bugüne kadar sahada yürütülen en büyük çalışma.
Karolinska Institutet Klinik Nörobilim Bölümü'nde yardımcı doçent olan Dr. Heidi Taipale, "Kalıcı ilaç kullanan kişilerle olmayanlar arasında karşılaştırma yapmak zordur, çünkü bu gruplar birçok yönden farklıdır" dedi.
"Bununla başa çıkmanın yaygın bir yöntemi, karşılaştırma yaparken bu tür farklılıkları hesaba katmaya çalışmak olmuştur. Bununla birlikte, her bir kişinin kendi kontrolü olduğu başka bir yöntem seçtik, bu da bizim antipsikotik ilaçların kullanıldığı dönemlerde ve tedavisiz dönemlerde hastaneye yatışla ilgili bireysel karşılaştırmalar yapmamızı mümkün kıldı. "
Çalışma, 1972 ile 2014 yılları arasında bir noktada şizofreni teşhisi almış 62.000'den fazla Fin'i içeriyordu. Araştırmacılar, fiziksel bir hastalık nedeniyle hastaneye yatma olasılığının, hastaların antipsikotik ilaç kullandığı dönemlerde olduğu kadar yüksek olduğunu buldu. onlar değildi.
Bununla birlikte, ölüm oranındaki farklılıklar dikkate değerdi. İlaçlı ve ilaçsız dönemlerde takip döneminde kümülatif ölüm oranı sırasıyla yüzde 26 ve 46 idi.
Araştırmacılar, bunun, sürekli antipsikotik tedavisinin, hiç ilaç almamaktan daha güvenli bir seçenek olduğunu gösterdiğine inanıyor. Aynı zamanda tedavi, kilo artışı gibi, kardiyovasküler hastalık riskini artırabilecek yan reaksiyon riskini de beraberinde getirir.
Araştırmacılar, antipsikotik ilaçlarla tedavinin kardiyovasküler hastalık nedeniyle hastaneye yatma olasılığını artırmadığı bulgusunun, ilaçların antihipertansif etkiye sahip olabileceği ve anksiyeteyi ve madde bağımlılığı riskini azaltabileceği gerçeğine atfedilebilir. Antipsikotik tedavi ayrıca hastaların daha sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemelerine yardımcı olabilir ve gerektiğinde bakım arama olasılığını artırabilir.
Karolinska Institutet Klinik Nörobilim Bölümü'nde psikiyatri profesörü olan Dr. Jari Tiihonen, "Antipsikotikler, hasta grubuna ne kadar önemli olduklarına dair bilgilerle ulaşmayı zorlaştırabilecek kötü bir basın yayınlıyor," dedi.
“Şizofreni tanısı ile ilk psikotik ataktan sonra hastaneden taburcu edilenlerin sadece yarısının antipsikotik ilaç kullandığını önceki çalışmalardan biliyoruz. Ayrıca, uzun süreli benzodiazepin ilaçları kullanan şizofreni hastaları var, bu mevcut kılavuzlara aykırı ve artan ölüm riski ile ilişkili. "
"Antipsikotik ilaçların etkinliği ve güvenliğine yönelik güven ve anlayış oluşturmak önemlidir ve bu çalışmanın bu amaca katkıda bulunacağını umuyoruz."
Kaynak: Karolinska Institutet
