Otizm için Tanı Aracı Olarak Kullanılan EEG
Boston Çocuk Hastanesi'nde yapılan yeni bir araştırmaya göre, elektroensefalografi (EEG) testi otizmli çocukları 2 yaşında bile tespit edebilir.
Araştırmacılar, otizmli 430 çocuk ile 554 kontrol deneğinden elde edilen ham EEG verilerini - hepsi 2-12 yaş arası - karşılaştırdılar ve otizmi olanların beyin bölgeleri arasındaki bağlantının azaldığını gösteren tutarlı EEG modellerine sahip olduğunu buldular.
Psikiyatri Bölümü'nden nörolog Frank H. Duffy ve PhD Heidelise Als, nöbet bozukluklarını ekarte etmek için nörologlar, psikiyatristler veya pediatristler tarafından EEG için yönlendirilen “klasik” otizmli çocuklara odaklandı.
Araştırmacılar, nöbet bozukluğu tanısı alanların, Asperger sendromlu ve “yüksek işlevli” otizmi olan çocuklar gibi, araştırmaları nispeten kolay olduğu için mevcut literatüre hakim olma (ve çarpıtma) eğiliminde olduklarını söyledi.
Kırılgan X veya Rett sendromu gibi otizme bağlı genetik sendromları olan çocukları, diğer büyük hastalıklar için tedavi gören çocukları, körlük ve sağırlık gibi duyusal bozuklukları olan çocukları ve ilaç kullananları da dışladılar.
Duffy, "Bir davranış uzmanı gören tipik otistik çocuğu inceledik - tipik olarak EEG'lerle iyi işbirliği yapmayan ve çalışması çok zor olan çocuklar," dedi. "Kısmen onlardan güvenilir EEG kayıtları almanın zorluğundan dolayı, hiç kimse EEG'li bu çocukların büyük örneklerini kapsamlı bir şekilde incelememiştir."
Araştırmacılar, mola vermelerine izin vermek gibi çocuklardan temiz uyanık EEG kayıtları almak için Boston Çocuk Hastanesi'nde geliştirilen teknikleri kullandılar. Daha sonra çocukların vücut ve göz hareketlerini ve kas aktivitesini ayarlamak için bilgisayar algoritmaları kullandılar, bu da EEG okumalarını atabilir.
Duffy ve Als, beyindeki bağlanabilirliği ölçmek için çocukların kafa derilerine yerleştirilen çok sayıda elektrottan alınan EEG okumalarını karşılaştırdılar ve verilen herhangi iki EEG sinyalinin - dalgalar biçiminde - senkronize edilme derecesini ölçtüler, bu da tutarlılık olarak bilinir. İki veya daha fazla dalga zamanla yükselir ve birlikte alçalırsa, bu beyin bölgelerinin sıkı bir şekilde bağlı olduğunu gösterir.
Araştırmacılar, hesaplama tekniklerini kullanarak 4.000'den fazla benzersiz elektrot sinyali kombinasyonu için tutarlılık okumaları ürettiler ve çocuktan çocuğa en çok değişenleri aradılar. Bunlardan otizmli çocukları sürekli olarak kontrollerden ayıran 33 tutarlılık "faktörü" belirlediler.
Duffy ve Als, analizlerini 10 kez tekrarladılar, çalışma popülasyonlarını ikiye böldüler ve yarısını faktörleri tanımlamak için ve diğer yarısını test etmek ve doğrulamak için kullandılar. Araştırmacılar, sınıflandırma şemasının her seferinde doğrulandığını bildirdi.
Duffy, "Bu faktörler, son derece önemli ve oldukça kopyalanabilir bir ayrımcı kural yapmamızı sağladı" diyor. "EEG'den fazlasını almadı - geri kalanı hesaplamaya dayalıydı. Değişken seçimimiz tamamen tarafsızdı. Veriler bize ne yapacağımızı söyledi. "
Araştırmacılar, bulguların, özellikle davranış temelli ölçümlerin güvenilmez olduğu genç yaşlarda, otizmin gelecekteki nesnel bir teşhis testinin temeli olabileceğine inanıyor.
EEG modellerinin otizmden farklı olup olmadığını görmek için Asperger sendromlu çocuklarda çalışmalarını tekrarlamayı planlıyorlar. Ayrıca otizmi tüberoskleroz, kırılgan X sendromu ve aşırı erken doğum gibi durumlarla ilişkili çocukları değerlendirmeyi planlıyorlar.
Araştırmacıların bulguları, çevrimiçi açık erişim dergisinde 26 Haziran'da yayınlandı BMC Tıp.
Kaynak: Boston Çocuk Hastanesi