Ağrıya Duyarlılığın Artmasına Bağlı Uykusuzluk

Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre uykusuzluktan ve diğer uyku güçlüklerinden muzdarip insanlar ağrıya karşı daha duyarlıdır. AĞRI. Etkileri, hem uykusuzluktan hem de kronik ağrıdan muzdarip olanlarda daha güçlüdür.

Çalışma, devam eden büyük bir Norveç sağlık çalışmasından 10.400'den fazla yetişkini içeriyordu. Her katılımcıya soğuk basınç testi olarak bilinen standart bir ağrı duyarlılığı testi uygulandı ve bu testte ellerini soğuk su banyosunda tutmaları istendi.

Katılımcılar ayrıca uykusuzluk, toplam uyku süresi ve uyku gecikmesi (uykuya dalma süresi) dahil olmak üzere çeşitli uyku bozukluğu türleri hakkında bilgi verdiler. Araştırmacılar, uyku bozukluğu ölçümleri ile ağrı duyarlılığı arasındaki ilişkileri değerlendirdiler. Ayrıca, kronik (kalıcı veya tekrarlayan) ağrı ve psikolojik sıkıntı (depresyon ve anksiyete gibi) dahil olmak üzere uyku bozukluğunu ve ağrı algısını potansiyel olarak etkileyebilecek diğer faktörleri de araştırdılar.

Genel olarak, katılımcıların yüzde 32'si 106 saniyelik test boyunca elini soğuk suda tutmayı başardı. Bununla birlikte, uykusuzluk çeken deneklerin ellerini erken çıkarma olasılığı daha yüksekti: uykusuzluk çekmeyenlerin yüzde 31'ine kıyasla yüzde 42 bunu yaptı.

Bulgular ayrıca ağrı duyarlılığının uykusuzluğun hem sıklığı hem de şiddeti ile arttığını gösterdi. Örneğin, azalan ağrı toleransı oranları, haftada bir defadan fazla uykusuzluk bildiren deneklerde yüzde 52 daha yüksekti; buna karşılık, ayda bir uykusuzluk çekenlerde yüzde 24.

Ağrı duyarlılığı da uyku gecikmesiyle bağlantılıydı, ancak toplam uyku süresiyle bağlantılı değildi. Bağlantı, yaş ve cinsiyete göre ayarlandıktan sonra aynı kaldı. Psikolojik sıkıntı için daha fazla düzeltmeden sonra etki daha küçüktü, ancak yine de önemliydi.

Hem uykusuzluğun hem de kronik ağrının ağrı toleransı üzerinde güçlü bir kombine etkisi vardı. Hem uykusuzluk hem de kronik ağrı ile ilgili yüksek problemler bildiren hastalar, daha düşük bir ağrı toleransına sahip olma olasılığının iki katından daha fazlaydı.

Bu, büyük, genel bir popülasyon örneğinde uykusuzluk ve bozulmuş uykuyu azaltılmış ağrı toleransı ile ilişkilendiren ilk çalışmadır. Bulgular, psikolojik faktörlerin uyku sorunları ile ağrı arasındaki bağlantıya katkıda bulunabileceğini öne sürüyor, ancak bunu tam olarak açıklamıyor.

Araştırma lideri Børge Sivertsen, "Ağrı ve uyku arasında, uykusuzluğun klinik ağrının hem olasılığını hem de şiddetini artıracak kadar güçlü bir ilişki olduğu açıkça görülse de, durumun tam olarak neden böyle olduğu net değil," diye yazıyor. Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü ve ortak yazarlar.

Hem ağrıyı hem de uykuyu etkileyebilecek dopamin gibi nörotransmiterlerin rolünü keşfetmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Son olarak, bulgular, kronik ağrısı olan hastalar arasında uykuyu iyileştirme çabalarına duyulan ihtiyacı açıkça göstermektedir ve bunun tersi de geçerlidir. Bilişsel-davranışçı terapilerin bireysel olarak ağrı sorunları ve uykusuzluk için etkili olduğu gösterilmiştir.

Kaynak: Wolters Kluwer Health