Bilişsel Geliştirme Terapisi Yetişkinlerde Otizm Sonuçlarını İyileştiriyor

Ortaya çıkan araştırmalar, otizm spektrum bozukluğu (ASD) olan yetişkinler için potansiyel bir dönüm noktası olabilir. Araştırmacılar ortak müdahaleleri karşılaştırdılar ve bir yöntemin, istihdam edilebilirliği artıran önemli nörobilişsel gelişme ile sonuçlandığını keşfettiler.

Önceki araştırmalar yetişkin otizminden saptığı ve bunun yerine erken teşhis ve çocukluk tedavisine odaklandığı için bulgular dikkat çekicidir. Pittsburgh Üniversitesi Sosyal Hizmet Okulu ve Psikiyatri Bölümü'nden araştırmacılar, proje üzerinde altı yıldan fazla bir süredir işbirliği yaptı.

Araştırmacılar, otizmli yetişkinlerin genellikle işsizlik, sosyal bozulma ve düşük yaşam kalitesi gibi önemli zorluklarla karşılaştığını açıklıyor. Otizmli kişilerin bilgiyi işleme ve anlamada yaşadıkları zorlukların yetişkinlikte bu zorluklara katkıda bulunduğuna inanılmaktadır.

Ancak bu tür sorunları ele alan tedaviler neredeyse yok.

“Yetişkin otizm spektrum bozukluğu için bilişsel güçlendirme tedavisi: 18 aylık bir randomize klinik çalışmanın sonuçları” adlı çalışma 54 yetişkini içeriyordu. Epperson Sosyal Hizmet ve Psikiyatri Profesörü Shaun Eack, Ph.D., M.S.W. ve Pitt psikiyatri ve nöroloji profesörü M.D. Nancy Minshew, çalışmayı yönetti.

Çalışma rastgele atanan iki tedaviyi test etti: bilişsel geliştirme terapisi (CET) ve zenginleştirilmiş destekleyici terapi (EST).

CET, dikkati, hafızayı ve problem çözmeyi geliştirmek için tasarlanmış bilgisayar tabanlı alıştırmalar yoluyla yetişkinlerin düşünme ve sosyal anlayışlarını geliştirmelerine yardımcı olmaya odaklandı. Bu teknik aynı zamanda bireylerin başkalarının bakış açısını almalarına ve sosyal durumları daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için tasarlanmış küçük grup egzersizlerini de içerir.

Tedavinin bilgisayarlı kısmı, otizmli yetişkin çiftlerine, dikkat ve bilişsel esneklik gibi nörobilişsel yeteneklerini geliştirmelerine yardımcı olmak için uygulandı. Bu yetenekler, problem çözme, öz düzenleme ve sosyal iletişimle ilgili üst düzey becerilerin önemli öncüleridir.

Birkaç aylık bilgisayar eğitiminden sonra, katılımcı çiftler sosyal bilişe veya başkalarını anlama ve sosyal bilgileri işlemeye dahil olan düşünme yeteneklerine odaklanan küçük bir grup oluşturmak için katıldılar. Katılımcılar bu bilgisayarlı ve grup tabanlı bileşenlerle haftada yaklaşık üç saat çalıştılar.

Test edilen ikinci tedavi, EST, katılımcıların duygularını ve streslerini yönetmeyi, sosyal becerilerini geliştirmeyi ve günlük sorunlarla başa çıkmayı öğrendikleri haftada bire bir saat süren bir seanstı.

EST, bilişsel davranışçı terapi gibi geleneksel psikoterapi uygulamalarına dayanır ve bunları otizmli yetişkinlerin stres tetikleyicilerinin daha fazla farkına varmalarına ve stres ve olumsuz duygularla başa çıkmak için etkili stratejiler uygulamalarına yardımcı olmak için kullanır.

Tedavi ayrıca otizmi olan yetişkinlerin durumlarını anlamalarına yardımcı olmak için eğitim sağladı; bu, CET grubunun ek bir odak noktasıydı, çünkü etkilenen yetişkinlerin çoğu otizmin doğası, tedavisi ve yetişkinlikte sunduğu zorluklar konusunda eğitilmedi.

Araştırmanın bulguları, dergide çevrimiçi olarak yayınlandı Otizm Araştırması, 18 aylık tedaviden sonra, CET alan otizmli yetişkinlerin nörobilişsel işlevde, özellikle dikkat ve bilgiyi hızlı bir şekilde işleme becerilerinde önemli artışlar olduğunu ortaya koydu.

Bu bilişsel kazanımlar, bazı katılımcıların çok daha fazla istihdam edilebilir olmasına yardımcı oldu. Sosyal biliş ve sosyal anlayışta da daha fazla gelişme görüldü.

EST ile tedavi edilenler, sosyal-bilişsel davranışlarda belirgin bir artış gösterdi, ancak bu tür faydaların ortaya çıkması CET ile tedavi edilen yetişkinlere kıyasla yaklaşık dokuz ay daha uzun sürdü, bu da bu yaklaşımda sunulan daha yoğun eğitimin iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabileceğini düşündürdü.

Eack, önceki birçok OSB tedavisinin, temel bilişsel zorlukları iyileştirmeye odaklanmadan doğası gereği daha davranışsal olduğunu ve bu yaş grubu için özellikle önemli olduğunu söylüyor.

Eack, "Otizm yetişkinler için daha karmaşık olabilir çünkü yetişkinler dünyası yeni zorluklar getiriyor" dedi.

“Özel eğitim ve okulda aldıkları diğer yardımlar gibi çocuklara yönelik destek ağları yetişkinler için orada değil. Bu çalışmanın otizmli yetişkinler için etkili tedaviler oluşturmaya başlayacağını umuyoruz. "

Minshew, "Bu karşılaştırmalı etkililik klinik araştırması, otizmli yetişkinlerin ortalama veya daha yüksek zeka ve biçimsel dile sahip yüzde 50'si için iki yeni tedavi sağlıyor" dedi ve artık her iki yeni tedavinin de toplumda yaygınlaştırılmasının kritik olduğunu ekledi.

"Ayrıca otizmi olmayan ancak sosyal, duygusal veya problem çözme zorlukları olan bireylerin her iki tedaviden de faydalanması muhtemeldir" dedi.

Kaynak: Pittsburgh Üniversitesi