Obez, Anoreksik Kadınlar Düşük Düzeylerde "İyi Hisset" Nörosteroid Gösteriyor
Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, anoreksiya nervoza veya obezite ile mücadele eden kadınlar, progesteron hormonunun bir metaboliti olan allopregnanolone olarak bilinen nöroaktif bir steroidin düşük seviyelerini sergiliyor. Nöropsikofarmakoloji.
Önceki çalışmalar, düşük allopregnanolone (allo) seviyelerini, hem anoreksi hem de obezitede ortak duygudurum semptomları olan depresyon ve anksiyeteye bağlamıştır. Travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) olan kişilerde de düşük seviyelerde allo bulunmuştur. Ancak şimdiye kadar, kimyasal ve ruh hali üzerindeki etkisi, anoreksik veya obez kadınlarda ölçülmedi.
Allo, reseptörlere bağlanır ve nörotransmiter gama-aminobütirik asidin (GABA) sinyalini güçlendirir, genellikle olumlu bir ruh hali ve esenlik duyguları üretir. Anoreksiya nervozalı kadınların yüzde 50'den fazlasında depresyon veya anksiyete var ve obez yetişkinlerin yüzde 43'ü depresyona sahip.
Harvard Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü olan çalışma lideri Dr. Karen Miller “Depresyon, özellikle kadınlarda ve özellikle ağırlık spektrumunun uç noktalarında inanılmaz derecede yaygın bir sorundur” dedi.
"Umut, hormonların düzenlenmesindeki anormallikler ve nöroaktif metabolitleri de dahil olmak üzere, bu bozukluklara katkıda bulunan mekanizmaların daha iyi anlaşılmasının gelecekte yeni hedefli tedavilere yol açabileceğidir."
Çalışma, vücut kitle indeksleri 18.5'ten az olan, amenoreli (adet dönemleri olmayan) anoreksiya nervozalı 12 kadın; BMI'leri 19 ile 24 arasında olan 12 normal kilolu kadın; ve BMI'leri 25 veya daha yüksek olan 12 obez kadın.
Kadınların hiçbiri depresyon teşhisi almamış veya daha önce antidepresan kullanmamıştı. Katılımcıların ortalama yaşı 26 idi.
Katılımcılar, depresyon ve anksiyete düzeylerini ölçmek için kan örnekleri verdi ve anketleri doldurdu. Laboratuvar, katılımcıların kan serumu, tükürük ve beyin dokusundaki son derece küçük düzeylerde seks hormonları ve metabolitleri almak için gaz kromatografisi ve kütle spektrometresi kullandı.
Araştırmacılar, anoreksiya nervozalı kadınlarda ve obez kadınlarda allo kan seviyelerinin normal vücut kitle indeksi olan kadınlara göre yüzde 50 daha düşük olduğunu buldu. Klinik olarak obez olan kadınların allo seviyeleri normal kilolu kadınlardan yaklaşık yüzde 60 daha düşüktü.
Ek olarak, anketlerle ölçüldüğü üzere, tüm katılımcılardaki allo seviyeleri, depresyon ve anksiyete semptomlarının şiddeti ile korelasyon gösterdi. Daha düşük seviyelerde allo olan katılımcılar daha şiddetli depresyon semptomlarına sahipti.
Illinois Üniversitesi'nde psikiyatri doçenti olan Dr. Graziano Pinna, "Düşük allo düzeylerinin depresyon, anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu ve diğer duygudurum bozuklukları ile sıkı bir şekilde bağlantılı olduğuna dair giderek daha fazla kanıt görmeye başlıyoruz" dedi. Chicago (UIC) College of Medicine ve kağıt üzerinde bir yazar.
"Anoreksiya nervoza ve obeziteye sahip kadınların düşük seviyelere sahip olduğunu görmek, allo'nun duygudurum bozukluklarında rolünün yeterince tanınmadığını gösteriyor."
Araştırmacılar ayrıca tüm gruplarda progesteron seviyelerinin benzer şekilde düşük olduğunu buldular. Bu, düşük allo seviyelerinin, progesteronun alloya metabolizmasından sorumlu enzimlerin hatalı çalışmasından kaynaklanmış olabileceğini düşündürmektedir.
Pinna, "Anoreksiya nervozalı kadınlar, amenoreik oldukları için düşük progesterona sahipti ve diğer iki grup da düşük progesteron seviyelerine sahipti çünkü progesteron doğal olarak düşük olduğunda kanları foliküler fazda alındı" dedi Pinna.
"Obez kadınların normal kilolu katılımcılardan daha düşük allo seviyelerine sahip olduğunu bulmamız, başlangıçta ne kadar progesteron mevcut olursa olsun, bu steroidin depresyon ve anksiyeteye karıştığına dair artan kanıtlara ekliyor."
Pinna, progesteronu allo'ya dönüştüren enzimlerin düzgün çalışmayabileceğine ve allo'da duygudurum bozukluklarına yol açan düşüşlere neden olabileceğine inanıyor.
"Bu enzimlerin etkinliğini artıran ilaçlar, allo seviyelerini yükseltmeye yardımcı olmak için faydalı olabilir" dedi. "Ancak progesteronun allo'ya metabolizmasındaki eksikliği tam olarak bulmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var, böylece bir biyobelirteç olarak allo kullanan hassas ilaçlar geliştirilebilir."
Kaynak: Chicago'daki Illinois Üniversitesi
