Ders çalışma: Enflamasyon Bağlantıları Kalp Hastalığı ve Depresyon

Kalp hastalığı olan bireylerin depresyona yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu ve bunun tersi de iyi bilinmektedir. Şimdi yeni bir çalışmada, Birleşik Krallık'taki Cambridge Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, bu iki durumu birbirine bağlayan önemli bir faktör belirlediler: iltihaplanma.

Enflamasyon vücudun enfeksiyonla mücadeleye verdiği doğal tepki olsa da, kronik enflamasyon çok zararlıdır. Uzun süreli iltihaplanma, psikolojik stresin yanı sıra sigara, aşırı alkol alımı, fiziksel hareketsizlik ve obezite gibi yaşam tarzı faktörlerinden kaynaklanabilir.

Kalp hastalığı ile depresyon arasındaki ilişki iyi belgelenmiştir. Kalp krizi hastaları, önemli ölçüde daha fazla depresyon riski altındadır. Yine de bilim adamları, bunun ortak genetik faktörleri veya paylaşılan çevresel faktörleri paylaşan iki koşuldan mı kaynaklandığını belirleyemediler.

Üniversitesi'nden Wellcome Trust Orta Düzey Klinik Araştırmacısı Dr. Golam Khandaker, "Kalp hastalığı ve depresyonun, iki farklı organda - kardiyovasküler sistem ve beyin olmak üzere iki farklı durum olarak ortaya çıkan, temelde yatan ortak biyolojik mekanizmaları paylaşması mümkündür," diyor. Cambridge. "Çalışmamız, iltihaplanmanın bu koşullar için paylaşılan bir mekanizma olabileceğini öne sürüyor."

Çalışma için Khandaker, Dr. Stephen Burgess ve Cambridge araştırmacılarından oluşan bir ekip, Birleşik Krallık Biobank'tan yaklaşık 370.000 orta yaşlı bireyin verilerini inceleyerek bu bağlantıyı araştırdı.

İlk olarak, ailede koroner kalp hastalığı geçmişinin majör depresyon riskine bağlı olup olmadığına baktılar. En az bir ebeveynin kalp hastalığından öldüğünü bildiren bireylerin, hayatlarının bir noktasında depresyon geliştirme olasılığının yüzde 20 daha yüksek olduğunu keşfettiler.

Daha sonra araştırmacılar, kalp hastalığı riskini artırdığı bilinen çeşitli genlerin yaptığı katkının bir ölçüsü olan koroner kalp hastalığı için genetik bir risk skoru hesapladı. Kalp hastalığı "poligenik" bir hastalıktır; tek bir genetik varyanttan değil, çok sayıda genden kaynaklanır ve her biri bir kişinin kalp hastalığına yakalanma riskini az miktarda artırır.

Bununla birlikte, aile öyküsünün aksine, araştırmacılar, kalp hastalığına genetik yatkınlık ile depresyon yaşama olasılığı arasında güçlü bir bağlantı bulamadılar.

Bu bulgular, birlikte, kalp hastalığı ile depresyon arasındaki ilişkinin, iki hastalığa ortak bir genetik yatkınlıkla açıklanamayacağını göstermektedir. Aksine, bir bireyin maruz kaldığı risk faktörleri gibi çevresi ile ilgili bir şeyin yalnızca kalp hastalığı riskini artırmakla kalmayıp, aynı zamanda depresyon riskini de artırdığını öne sürer.

Bu bulgu, çalışmanın bir sonraki aşamasıyla daha da desteklendi. Ekip, koroner kalp hastalığı riskinin artmasıyla ilişkili 15 biyobelirteci veya biyolojik “kırmızı bayrakları” araştırmak için bir randomizasyon tekniği kullandı.

Bu yaygın biyobelirteçlerden, trigliseritlerin (kanda bulunan bir tür yağ) ve iltihapla ilişkili proteinler IL-6 ve CRP'nin de depresyon için risk faktörleri olduğunu buldular. Hem IL-6 hem de CRP, enfeksiyon, stres veya sigara gibi zararlı uyaranlara yanıt olarak üretilen enflamatuar belirteçlerdir.

Khandaker ve diğerleri tarafından yapılan araştırmalar daha önce, kanda yüksek IL-6 ve CRP seviyelerine sahip bireylerin depresyon geliştirmeye daha yatkın olduğunu ve bu biyobelirteçlerin seviyelerinin bazı hastalarda akut depresif dönem sırasında yüksek olduğunu göstermiştir. Artmış iltihap belirteçleri, tedaviye dirençli depresyonu olan kişilerde de görülür.

Sophie Dix, "Bu çalışma, önemli ölçüde araştırılan bir alan olan depresyonun ortaya çıkışı ve riski hakkında önemli yeni bilgiler sağlıyor" dedi. "Kalp hastalığı ve depresyona birlikte bakmak gibi bir kişinin sağlığına bütünsel bir bakış açısı getirmek, travmatik deneyimler ve çevre gibi faktörlerin hem fiziksel hem de zihinsel sağlığımızı nasıl etkilediğini anlamamızı sağlıyor."

"Zihinsel ve fiziksel sağlığı tek başına düşünmeyi bırakmalı ve gerçek bir değişim yaratmak için bilimleri bir araya getirme örneğine devam etmeliyiz."

Bulgular dergide yayınlandı Moleküler Psikiyatri.

Kaynak: Cambridge Üniversitesi