Çocukluk Çağı Travması Beyin Yapısını Etkileyerek Daha Şiddetli Depresyona Neden Olabilir
Çocukluk çağı travması, beynin yapısını, klinik depresyonun şiddetli ve tekrarlayan olma olasılığını artıracak şekilde değiştirebilir. Lancet Psikiyatrisi dergi.
Bazı araştırmalar kötü muamele ile değişen beyin yapısı arasında bir bağlantı olduğunu gösterirken, diğerleri kötü muamele ile majör depresif bozukluk arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Yeni çalışma, kötü muamele deneyimleri, beynin yapısal değişiklikleri ve depresyonun klinik seyri arasında doğrudan bir ilişki kuran ilk çalışma.
Araştırma için araştırmacılar, majör depresyon teşhisi konulduktan sonra hastaneye kabul edilen 18 ila 60 yaşları arasındaki 110 hastayı değerlendirdi.
Semptom şiddeti anketler ve mülakatlar kullanılarak iki zaman noktasında ölçüldü - ilk işe alım sırasında (2010 ile 2016 arasında) ve iki yıllık bir takip ziyaretinde. Tüm katılımcılara işe alım sırasında yapısal bir MRI taraması yapıldı. Çocuklukta kötü muamelenin varlığı ve düzeyi de bir anket aracılığıyla soruldu.
MRI görüntülerinden elde edilen sonuçlar, hem çocuklukta kötü muamelenin hem de tekrarlayan depresyonun, duygu ve öz farkındalığı düzenlemeye yardımcı olduğuna inanılan bir bölge olan beynin insular korteksinin yüzey alanındaki benzer azalmalarla ilişkili olduğunu göstermektedir.
Bulgular, gözlemlenen azalmanın gelecekteki bir nüksetmeyi daha olası hale getirebileceğini göstermektedir. Çocuklukta kötü muamele, majör depresyon için en güçlü risk faktörlerinden biridir.
Araştırmayı yöneten Almanya Münster Üniversitesi'nden Dr. Nils Opel, "Bulgularımız, çocukken kötü muamele gören klinik depresyon hastalarının, aynı tanıya sahip kötü muamele görmemiş hastalardan klinik olarak farklı olduğu fikrine daha fazla ağırlık katıyor" dedi. .
"İç korteksin duygusal farkındalık gibi beyin fonksiyonları üzerindeki etkisi göz önüne alındığında, gördüğümüz değişikliklerin hastaları geleneksel tedavilere daha az duyarlı hale getirmesi mümkündür. Bu nedenle gelecekteki psikiyatrik araştırmalar, bulgularımızın hasta sonuçlarını iyileştirebilecek özel dikkat, bakım ve tedaviye nasıl dönüştürülebileceğini keşfetmeli ”dedi.
Hastalar iki gruba ayrıldı: iki yıllık dönemde herhangi bir depresif dönem yaşamayanlar (35 kişi, 17 erkek ve 18 kadın) ve en az bir ek depresif nüks yaşayanlar (75 kişi, 35 erkek ve 40 kadın) ).
Relaps örneğindeki 75 hastadan 48'i ek bir epizot yaşamış, yedisi iki epizot bildirmiş ve altısı üç epizod yaşamış, 14'ü iki aydan daha kısa bir remisyon dönemine sahipti ve bu nedenle kronik depresyon olarak kabul edilebilir. Çocukluk çağı kötü muamelesi, depresyon nüksü ile önemli ölçüde ilişkiliydi.
Önceki çalışmalar, yalnızca takip sırasındaki klinik durumu araştırmış ve değerlendirmeler arasında klinik semptomları dikkate almamıştır. Yeni çalışma için, araştırmacılar iki yıllık tam bir süre boyunca depresif belirtiler hakkındaki bilgileri değerlendirdiler. İşe alındıktan iki yıl sonra, tüm katılımcılar tam iki yıllık süre içindeki semptomların geriye dönük olarak değerlendirildiği bir takip değerlendirmesine katılmaya davet edildi.
Araştırmacılar, bu çalışmanın bir sınırlaması, çocuklukta kötü muamele ve depresif semptomların geçmişe bakıldığında sorulduğunu ve bu nedenle hatırlama önyargısına maruz kalabileceğini söyledi.
Kaynak: Lancet
