Alzheimer, Parkinson Hastalığına Bağlı Koku Kaybı - Ama Neden?

Araştırmalar, kişinin koku alma duyusunun kaybolmasının Alzheimer ve Parkinson hastalığı gibi nörodejeneratif hastalıkların ilk uyarı işaretlerinden biri olabileceğini göstermiştir. Ancak bu olağandışı semptomun altında yatan mekanizmalar nelerdir? Ve ortak bir bağlantı var mı?

Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi'nde kulak burun boğaz profesörü ve Koku ve Tat Merkezi direktörü olan araştırmacı Richard L. Doty, yeni bir derlemede ortak bir faktör olup olmadığını öğrenmek istedi. bu koku kaybından sorumludur - bu, aynı zamanda bir dizi nörodejeneratif hastalık için erken uyarı işareti olarak da kullanılabilir.

Dergide Lancet NörolojisiDoty, ortak bağlantının ön beyindeki (beynin ön kısmı) nörotransmiter ve nöromodülatör reseptörlere zarar verebileceğine dair kanıtlara işaret ediyor.

Doty, "Bu hastalıkların gelişiminin adımlarını izlememiz gerekiyor," dedi. "Koku kaybının, bunların başlangıcının erken bir işareti olduğunu biliyoruz, bu nedenle koku kaybıyla ilişkili ortak faktörleri bulmak, bir dizi nörodejeneratif hastalığın ilk aşamalarını başlatan önceden var olan süreçler hakkında ipuçları sağlayabilir."

"Bu tür süreçlerin anlaşılması, geri dönüşü olmayan bir hasar meydana gelmeden önce gelişimlerini yavaşlatma veya durdurma yolları da dahil olmak üzere tedavilerine yeni yaklaşımlar sağlayabilir."

Şu anda, genellikle bu koku kaybının hastalığa özgü patolojiden kaynaklandığına inanılmaktadır. Başka bir deyişle, farklı hastalıkların farklı nedenlerle aynı koku kaybına neden olabileceği varsayılmaktadır.

Bununla birlikte, Doty'nin incelemesi, değişen derecelerde koku kaybı olan birçok nörodejeneratif hastalığa baktı ve bu tür kayıpları açıklayabilecek ortak bir bağlantı bulmaya çalıştı. Fizyolojik faktörlerin yanı sıra hava kirliliği, virüsler ve pestisitlere maruz kalma gibi çevresel faktörleri de dikkate aldı.

"Nihayetinde, her olasılık değerlendirilirken, bu faktörlerin ortaya çıkmadığı ve onları potansiyel evrensel biyobelirteçler olarak dışladığı durumlar oldu."

Doty, nörolojik bir temel için ikna edici kanıtlar buldu: özellikle nörokimyasal asetilkolin söz konusu olduğunda ön beyindeki nörotransmiter ve nöromodülatör reseptörlerine verilen hasar.

Nörotransmiterler beyin boyunca sinyal gönderen kimyasallardır, nöromodülatörler ise beyindeki nöronların aktivitesini etkiler. Reseptörler sinyalleri alırlar ve hasar görürlerse beynin kokuları normal şekilde işleme yeteneğine zarar verir.

Doty, "İyi haber şu ki, yaşayan insanlardaki işlevlerini radyoaktif nörokimyasallar ve pozitron emisyon tomografisi (PET) gibi beyin görüntüleme süreçlerini kullanarak değerlendirerek bazı sistemlerin hasarını değerlendirebiliriz" dedi.

"Maalesef şu anda çok az veri mevcut ve otopsi çalışmalarından elde edilen hücre sayımları da dahil olmak üzere nörotransmiter / nöromodülatör sistemlerindeki hasarın tarihsel verileri sadece birkaç hastalıkla sınırlı."

Bu erken veri eksikliği, koku kaybının kökenlerini bulmanın önünde kalıcı bir engel oluşturmuştur.

Doty, "Koku testi standart bir kontrolün parçası değildir ve insanlar bir koku problemini zaten şiddetli olana kadar kendileri tanımaz" dedi. "Şu anda Japonya'da başlayan araştırmalar, önümüzdeki birkaç yıl boyunca binlerce insanı test edecek ve bu, kokudaki değişiklikler ile yaşlı popülasyonlardaki çok çeşitli fizyolojik ölçümler arasındaki ilişkileri daha iyi tanımlayacak."

Doty, "Evrensel bir faktör varsa, hastalar için faydalar açıktır" dedi. “Nörotransmiter ve nöromodülatör reseptörlerine verilen hasar, bir olasılık olarak umut vadediyor, ancak soruyu gerçekten cevaplamak için bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var. Nörolojik hastalıkları daha iyi anlamanın anahtarı olabilir. "

Kaynak: Pennsylvania Üniversitesi Tıp Fakültesi