Doktorunuza Güvenmek Ağrıyı Azaltmaya Yardımcı Olabilir

Yeni bir araştırmaya göre doktorlarına güvenen hastalar tıbbi prosedürler sırasında daha az ağrı hissettiğini bildiriyor.

Araştırma ayrıca, günlük bazda daha yüksek anksiyete seviyelerine sahip hastaların, doktorlarına yakın hissetmekten ağrıda daha fazla azalma yaşadıklarını buldu.

Çalışma, Journal of PainAmerican Pain Society'nin resmi gazetesi, Miami Üniversitesi'nde psikoloji profesörü yardımcı doçenti Dr.Elizabeth Losin'e göre, ırksal veya etnik açıdan benzer doktorlara sahip hastaların nasıl daha yüksek memnuniyet bildirdiklerini ortaya koyan klinik araştırma literatüründen esinlenmiştir. Florida.

Ancak, bu çalışmaların genellikle ağrı gibi fizyolojik bir bileşeni olan sonuç değişkenlerini içermediğini belirtti. Bu, kültürel olarak doktorunuza benzer hissetmenin etkilerinin ne kadar ileri gidebileceğinin belirsiz olduğu anlamına geliyor, dedi.

Bu, Miami Üniversitesi Psikoloji Bölümü'nde yüksek lisans öğrencisi Steven Anderson ve Üniversitede Bilişsel Bilimler Enstitüsü'nde profesör olan Tor Wager ile yaptığı yeni çalışmada ortaya çıkan senaryoya yol açtı. Colorado Boulder.

Losin'in laboratuvarında, hastaların tıbbi bakım sırasında yaşadıkları acıyı etkileyen sosyal ve kültürel faktörleri ortaya çıkarmak için klinisyen-hasta etkileşimlerini simüle ediyor.Amacı, insanların doktora göründüklerinde daha az acı çekmelerine yardımcı olacak yollar bulmak ve doktor ziyaretleri ve kontroller ile ilgili fobileri azaltmaya yardımcı olmaktır.

"Ağrının aynı zamanda psikolojik bir bileşeni de var ve bizim gerçekten ilgilendiğimiz şey, ağrının psikolojik ve fizyolojik yönleri arasındaki etkileşimdir" dedi.

Doktor-hasta etkileşimleri tipik olarak hızlı ve yüzeyseldir, bu nedenle insanlar genellikle doktorlarıyla ortak bir noktaları olup olmadığını anlamak için zaman bulamazlar.

Losin, "Doktorun ofisine git ve acı verici ve korkutucu bir işlem yaptırmalısın" dedi. “Doktor-hasta dinamiğinin, bu durumda doktor ve hastanın birbirlerini nasıl algıladıklarının, hastanın bu acı verici tıbbi işlemden ne kadar acı çektiğini etkileyebileceğini bilmek istiyoruz. Hasta doktoruyla ortak bir yanları olduğunu hissediyorsa, bu ne kadar ağrı hissettiğini gerçekten değiştirmek için yeterli mi? "

Çalışma için, araştırmacılar normalde sosyal psikoloji deneylerinde tamamen keyfi ve yüzeysel bir şeye dayalı olarak laboratuvarda yapay gruplar oluşturmak için kullanılan "minimal grup paradigmasının" değiştirilmiş bir versiyonunu kullandılar. Bu yaklaşım, araştırmacıların, ayrımcılık gibi gerçek dünyadaki gruplar arası davranış için gerekli asgari koşulları anlamalarına olanak tanır.

Ancak Losin'e göre, yeni çalışmada gruplar o kadar da keyfi değildi.

"Grupları, katılımcıların temel kişisel inançlarına ve değerlerine dayalı olarak oluşturduk, doktorların ve hastaların tıbbi bakım bağlamında ırk ve etnik kökene dayalı olarak çıkardıklarını düşündüğümüz şeylerin aynısı," dedi.

Katılımcılara politik ideolojileri, dini ve cinsiyet rolü inançları ve uygulamaları hakkında sorular soran bir anket verdik. Laboratuvara geldiklerinde, katılımcıları iki gruba ayırdık ve onlara anket cevaplarına göre bu gruplara atandıklarını söyledik, ancak onları oraya hangi soruya yönelteceklerini belirtmedik. "

Amacının, aynı gruptan insanların ortak bir yanları olduğunu düşünmelerini sağlamak olduğunu ve bu durumun, doktor rolünü oynayan katılımcılara veya kendi gruplarındaki hastalara karşı güven gibi daha olumlu duygular olarak kendini gösterebileceğini açıkladı.

Hastaları oynayan katılımcılar, her ikisi de kendi cinsiyetlerinden olan kendi gruplarından bir doktor ve diğer gruptan bir doktor ile etkileşime girdi. Simüle edilmiş klinik etkileşim sırasında, doktorlar, atış gibi ağrılı bir tıbbi prosedürü simüle etmek için iç ön kollarına ısı uygulayarak hastalara ağrı indüksiyon prosedürü uyguladılar.

Losin, “Etkileşimden sonra hem doktora hem de hastaya birbirlerine ne kadar benzer hissettiklerini ve birbirlerine ne kadar güvendiklerini sorduk” dedi. “Hastaların kendi gruplarından bir doktorları olduğunda diğer gruptan bir doktora göre daha az ağrı çekeceklerini tahmin ettik. Ayrıca hastalar doktorlarına daha çok güvenirse ve onlara daha çok benzerse daha az acı bekliyorduk. "

Araştırmaya göre, hastalar doktorlarına güvendiklerini ve kendilerine benzer hissettiklerini bildirdikçe, kollarındaki ısıdan daha az ağrı hissettiklerini bildirdi. Çalışmanın bulguları, aynı zamanda, günlük bazda daha yüksek seviyelerde anksiyete yaşayan katılımcıların, doktorlarına yakın hissetmeleri nedeniyle ağrılarında daha fazla azalma yaşadıklarını da göstermektedir.

Losin, "Genel olarak, bulgularımızı, doktorun esasen sosyal bir plasebo görevi gördüğünü ve plasebo ağrı kesici üzerine bir çalışma yapıyor olsaydık bir şeker hapının oynayacağı rolü oynadığını öne sürüyoruz" dedi.

“Birisi bir şeyin acısını dindireceğine inandığında, beyni doğal olarak ağrı giderici kimyasallar salgılar. Gördüklerimize dayanan hipotezimiz, ağrılı prosedürü uygulayan doktora güvenmenin ve ona benzer hissetmenin, aynı türden bir plasebo ağrı kesici yaratmasıdır. "

Son olarak Losin, çalışmalarının sonuçlarını klinisyenlerin doktor-hasta etkileşimi sırasında güven oluşturmak ve hastaları için ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için kullanabilecekleri yeni yöntemler tasarlamak ve test etmek için kullanmak istediğini söyledi.

Kaynak: Miami Üniversitesi