Çalışma Gençlerde İntihar Riski ile Grip İlacı Arasında Bir Bağlantı Bulamadı
Yeni bir çalışmada araştırmacılar, gribi tedavi etmek için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan ticari olarak mevcut tek ilaç olan oseltamivir (Tamiflu) ilacını alan ergen hastalar arasında intihar riskinde artış bulamadılar.
İlacın 1999 yılında onaylanmasından sonra, ilacı alan ergenlerde anormal davranışlara ilişkin vaka raporları ortaya çıkmaya başladı. Bu, FDA'nın, ilacın halüsinasyonlar, deliryum, kendine zarar verme ve intihar gibi potansiyel nöropsikiyatrik yan etkilere ilişkin bir uyarı etiketi ile gelmesini zorunlu kıldı.
Şimdiye kadar, Tamiflu ile çocuklarda intihar da dahil olmak üzere nöropsikiyatrik yan etkiler arasındaki bağlantıyı inceleyen klinik çalışmalar sonuçsuz kaldı. Araştırmacılara göre, metodoloji ve potansiyel kafa karıştırıcı faktörlerle de sınırlandırılmışlardır.
Bu boşluğu doldurmak için, Chicago'daki Illinois Üniversitesi'nden (UIC) Eczacılık Koleji'nden araştırmacılar, Tamiflu kullanımı ile bildirilen yan etkilerin en önemlisi olan intihar arasındaki ilişkiyi geriye dönük olarak incelediler.
UIC College of Medicine'de klinik pediatri yardımcı doçenti olan ilgili yazar Dr. James Antoon, “Bence doktorlar bu konu hakkında büyük, titiz bir çalışmayı memnuniyetle karşılayacak ve bu bilgiyi karar verme süreçlerine dahil edecekler” dedi.
“Bu çalışma intiharı ele alırken, ilacın diğer olası nöropsikiyatrik yan etkileri hakkında gelecekte çalışmayı planladığımız başka birçok soru var. İlacı reçete ederken dikkatli olmak için çocuklarda direnç ve etkililik dahil başka nedenler de vardır. "
İlk olarak, araştırmacılar ulusal bir idari talep veritabanından son beş grip mevsiminde (2009-2013) intihara teşebbüs eden bir ile 18 yaşları arasında 21.047 çocuk ve genci belirlediler. Bunlardan 251'i poliklinik eczane dağıtım verilerine göre belirlenen Tamiflu'ya maruz kaldı.
Bu grubun ortalama yaşı 15 idi, yüzde 61'i kadın ve yüzde 65'i altta yatan bir ruh sağlığı teşhisi aldı.
Antoon, "251 hastanın her biri için intihar girişiminden hemen önceki 10 günlük süreyi vaka dönemi olarak belirledik ve aynı grip mevsiminde aynı uzunlukta dört adede kadar erken kontrol dönemi belirledik" dedi. "Bu, depresyon, akıl sağlığı, travma ve istismar gibi kişi içi karışıklıkları ve ırk veya etnik köken gibi diğer faktörleri açıklamamıza yardımcı oldu."
Araştırma ekibi, enfeksiyonun kendisinin intihar riskiyle ilişkili kafa karıştırıcı bir faktör olup olmadığını belirlemek için tek başına grip teşhisi ile (Tamiflu kullanılmadan) analizi tekrarladı.
Antoon, "Bir uyuşturucu ile intihar arasındaki potansiyel bağlantı üzerinde çalışmak özellikle zor bir konudur" dedi. "Eşzamanlı olarak veya zaman içinde meydana gelebilecek birçok olay, bir hastalığın kendisi gibi, bir kişiyi intihara teşebbüs etmeye etkileyebilir, bu nedenle bilimsel olarak çalışmak zor olabilir.
Antoon, "Bu yüzden, kasa-geçiş tasarımı adı verilen yeni bir yöntem kullandık," dedi. "Bu analiz farklı çünkü her bir konuyu kendi karşılaştırması olarak kullanmamıza izin verdi - geriye dönük olarak hastaların Tamiflu'dayken nasıl davrandıklarını inceledik ve ilacı almadıkları zamanki davranışlarıyla karşılaştırdık."
Antoon, “Pediatrik hastalarda Tamiflu'ya maruz kalma ile intihar arasında herhangi bir ilişki bulamadık” dedi.
Antoon, çalışmanın sağlık hizmeti sağlayıcılarının sağlıklı çocuklarda ilaç reçetesi yazma konusundaki bazı korkularını hafifletebileceğine inanırken, doktorların muhtemelen Tamiflu'yu dikkatle reçete etmeye devam edeceğini söylüyor.
Bulgular, Aile Hekimliği Yıllıkları.
Kaynak: Chicago'daki Illinois Üniversitesi
