Akıl Hastası Diyabetiklerde Artmış Ölüm Riski
Bipolar bozukluk veya şizofreninin diyabetle kombinasyonunun, tek başına diyabete sahip olmaktan daha ölümcül olduğu kanıtlanmıştır.
Nottingham Üniversitesi'nden Yana Vinogradova ve meslektaşları tarafından yürütülen yeni bir çalışma, bu bulguların, zihinsel sağlık sorunları olan kişilerin genel nüfustan daha erken ölme ihtimalinin daha yüksek olduğunu öne süren önceki çalışmalarla da uyumlu olduğu sonucuna varıyor.
Yayınlandığı İngiliz Psikiyatri Dergisiaraştırmacılar, "diyabetli bireylerde bunu inceleyen hiçbir çalışma bulunmadığını" yazıyor.
Temmuz sayısında bildirilen son bulgular Psikiyatri Hizmetleri Northeastern Ohio Üniversitesi Tıp ve Eczacılık Koleji'nden bir araştırma ekibi tarafından, akıl hastalığıyla baş edenlerin, ortalama 73.4 yaşında ölen 14.5 yıllık “potansiyel yaşam” yı kaybettiklerini ortaya çıkardı.
Vinogradova ve ekibi, şizofreni veya bipolar bozukluğu olan ve olmayan diyabetli kişilerde hayatta kalma oranlarını karşılaştırmak için, 9 milyondan fazla hastadan oluşan QRESEARCH veritabanı popülasyonundan diyabetli 43.992 kişiden oluşan bir örnek aldı.
Nisan 2000 ve Nisan 2005 arasında şizofreni ve bipolar bozuklukla ilişkili hayatta kalma oranları ve ölümler üzerine bir analiz tamamlandı. Yaş ve cinsiyete göre ve ayrıca sosyoekonomik durum, obezite, sigara ve statin kullanımı için ayarlamalar yapıldı.
Örneklemin 257'sine şizofreni, 159'una bipolar bozukluk ve 14'üne her iki durum teşhisi kondu.
Bulgular, şizofreni veya bipolar bozukluğu ve diyabet hastalarının, yalnızca diyabeti olanlara kıyasla, yaş ve cinsiyete göre ayarlandıktan sonra önemli ölçüde artmış ölüm riskine sahip olduğu sonucuna varmıştır. Çalışma sırasında 57'si şizofreni, 39'u bipolar bozukluk tanısı ve biri her iki durumda da olmak üzere toplam 8.698 diyabetik hasta öldü.
Bipolar bozukluk veya şizofreni tanısı almış diyabet hastaları için tehlike oranları 1.52 idi. Bu, yalnızca diyabetli hastalar için 1.47 ile karşılaştırıldı.
Ekip, bu fark için birkaç olası açıklama olabileceğini de sözlerine ekledi.
“Diyabete ek olarak şizofreni veya bipolar bozukluğu olan kişiler nispeten daha yüksek bir ölüm oranına sahip. Bu, diyabetin bu bireylerde ya daha hızlı ilerlediğini ya da daha zayıf bir şekilde kontrol edildiğini ya da daha yüksek komorbiditeye sahip olduklarını ve bu nedenle diğer nedenlerden ölme olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösteriyor ”dedi.
"Bu bulguların şizofreni veya bipolar bozukluğu olan kişiler için kaliteli diyabet bakımının önemini gösterdiğini" eklediler.
Şu anda ABD'deki insanların yüzde 7,8'i şeker hastası. Diyabet, 2006 yılında ABD ölüm sertifikalarında listelenen yedinci önde gelen ölüm nedeniydi. Sıralama, 2006 yılındaki 72.507 ölüm belgesine dayanmaktadır. Bu belgede, şeker hastalığının altta yatan ölüm nedeni olarak listelenmiştir.
18 yaş ve üstü yaklaşık 2,4 milyon Amerikalı yetişkinin şizofreni hastası olduğu ve yaklaşık 5,7 milyon kişinin bipolar bozukluğa sahip olduğu tahmin edilmektedir. Bu rakamlar ABD nüfusunun yaklaşık yüzde dördüne eşittir.
Kaynak: British Journal of Psychiatry
