Anoreksiyada Beynin Yüksek Anksiyeteye Bağlı Tatlara Verdiği Ödül Yanıtı
Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, anoreksiya nervoza hastalarında, beynin tada verdiği ödül yanıtı, alternatif olarak yüksek anksiyete ve zayıflık dürtüsü ile bağlantılıdır ve bu ilişki, bozukluğun yönlendirilmesinde rol oynayabilir. JAMA Psikiyatri.
Colorado Üniversitesi Anschutz Tıp Kampüsü'ndeki araştırmacılar, beyin görüntüleme sırasında şekerin tadına bakarken anoreksiya nervozalı büyük bir hasta grubunu izledi.
Bulgular, anoreksiklerin beyin tepkisinin kontrol grubundakilerden daha yüksek olduğunu ve hastalığın biyolojik bir belirtecini temsil ettiğini gösteriyor. Aynı zamanda, bu beyin tepkisi, bozukluk için tedavi edilenlerde yüksek anksiyete ve daha az kilo alımı ile ilişkiliydi.
Bu hastalar diyetlerini kısıtladıkça, nörotransmiter dopamin ile ilişkili bir beyin ödül devresi daha aktif hale geldi, ancak aynı zamanda endişeyi tetikleyerek gıdalardan kaçınmayı daha da kötüleştirdi ve genellikle ölümcül hastalığı sürdürdü.
Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikiyatri ve sinirbilim doçenti olan Dr. Guido Frank, "Kilo verdiğinizde beyin ödül tepkiniz artar" dedi. “Ama yemek yemek yerine araba kullanmak yerine, anoreksiya nervozadaki kaygıyı artırdığına ve bu da onların daha fazla kısıtlama istemesine neden olduğuna inanıyoruz. Bu daha sonra bir kısır döngü haline gelir. "
Araştırmacılar, beyin taramalarını kullanarak, 11-21 yaşları arasında 56 kadın ergen ve anoreksiyalı genç yetişkin ile aynı yaş aralığında 52 sağlıklı kontrol katılımcısını gözlemledi. Tüm katılımcılar renkli şekilleri şekerli bir çözüme ulaşıp ulaşmama ile ilişkilendirmeyi öğrendi. Bazen şeker beklediklerinde hiçbir şey alamazlar, bazen de şeker beklemediklerinde alırlardı.
Anoreksiyalı hastalar, belki de dopamin salınımına bağlı olarak, beklenmedik şekerli su alma veya almama durumlarına daha güçlü yanıt verdiler. Ek olarak, beyin tepkisi ne kadar büyükse, anoreksiya nervoza hastalarında zarardan kaçınma o kadar büyük görünüyordu. Zarardan kaçınma, aşırı endişe ve korku için bir endişe ölçüsüdür. Bu hastalarda zayıflık dürtüsünü zorlar ve vücut memnuniyetsizliğini artırır.
Araştırmacılar, beyin tepkisi ne kadar yüksekse, tedavi sırasında kilo alımının o kadar düşük olduğunu buldular. Bu beyin ödül yanıtı, beynin yemeyi uyaran bir bölgesi olan hipotalamus üzerinde etkili oldu. Ekip, bunun yemek sinyallerini geçersiz kılmayı ve savuşturmayı mümkün kılabileceğini varsaydı.
Çalışma, "Gelişmiş bir dopamin ödül sistemi tepkisi, açlığa bir adaptasyondur" dedi. "Anoreksiya nervoza geliştirmeye karşı savunmasız bireyler, gelişim dönemi [ergenlik ortası] sırasında gıda kısıtlamasına ve ödül tepkisinin adaptasyonlarına özellikle duyarlı olabilir."
Frank'e göre, anoreksik davranış beyin devrelerini değiştirebilir ve tat-ödül işleme mekanizmalarını etkileyebilir. Zaten şekil ve ağırlık konusunda endişelenen anoreksikler daha da endişeli hale gelir. Ve "beni besle" diyen güçlü bir tepki, ezici olabilir ve yemek yemek yerine daha fazla yiyecek kısıtlamasını tetikleyebilir.
Çalışma, çoğu insanın tatlıları tatmaktan hoşlanırken, yeme bozukluğu olanların tadı kilo alımıyla ilişkilendirdiğini ve bundan kaçınmaya çalıştığını belirtti. Araştırmacılar, anoreksiyalılar arasındaki beyin aktivasyonunun, herhangi bir hoş şeker yeme deneyimi ile ters bağlantılı olduğunu buldular.
Araştırmacılar, "Verilerimiz, bu çalışmada anoreksiya nervozalı ergenlerin tatlı tada olumsuz bir şekilde koşullandırılma olasılığını artırıyor ve daha büyük (beyin) ödül devresi boyunca dopamin salınımı ile ters bir ilişki geliştirmiş olabilir" diye yazıyor.
Frank, bu bilgilerin yeme bozuklukları için yeni tedavilere yol açabileceğine inanıyor.
"Umarım bu bulguları bu biyobelirteçleri manipüle etmek ve bu genellikle ölümcül olan bu hastalık için daha iyi tedaviler tasarlamak için kullanabiliriz" dedi.
Kaynak: Colorado Üniversitesi Anschutz Tıp Kampüsü
