Akrabalarda Artmış Riskle İlişkili Çocuklarda Bipolar Bozukluk

Bipolar bozukluğu olan çocukların bipolar bozukluğu ve dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan aile üyelerine sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Yeni araştırma, birinci derece akrabalar ile DEHB gibi psikolojik bozukluklar ile bipolar I tanısı almış çocuklar arasında güçlü bir ilişki olduğunu ortaya koymaktadır.

DEHB, okul çağındaki çocukların yüzde üç ila yedi'sinde görüldüğü tahmin edilen yaygın bir durumdur ve erkeklerde kızlardan üç ila beş kat daha sık teşhis edilir. Belirtiler arasında dikkatsizlik, huzursuzluk, hiperaktivite ve dürtüsellik yer alır. DEHB olan çocuklar, öğrenme bozuklukları, anksiyete, depresyon, bipolar bozukluk ve madde bağımlılığı bozuklukları gibi diğer durumlar için yüksek risk altındadır.

Bipolar bozukluk, değişen dönemlerde depresyon ve mani veya hipomani ile karakterize, güçten düşüren bir hastalıktır.

Bipolar I ve bipolar II bozuklukları, bipolar I'de mani ile bipolar II'de hipomani varlığı ile ayırt edilir. Bipolar bozukluğun beş yeni tanısından biri 20 yaşın altındaki bireylerde konur. Çocuklarda mani teşhisi daha zor olabilir çünkü mani genellikle sinirlilik gibi görünebilir.

Çocuklarda yeni DEHB ve bipolar hastalık tanılarının son zamanlarda artması tartışmalı bir konudur.

Janet Wozniak ve Massachusetts General Hospital'dan ekibi, bipolar I ve DEHB'li aile üyeleriyle birlikte olan çocuklarda psikolojik hastalık risk spektrumunu değerlendirmek için kör, vaka kontrollü bir aile çalışması gerçekleştirdi.

Wozniak, bipolar I tanısı almış çocuklar ile birinci derece akrabalar arasındaki ilişkiyi inceledi. Araştırmacılar, bipolar I ve 486 akrabası olan 157 çocuğu, DEHB'li 162 çocuğu ve akrabalarının 586'sını, ayrıca bipolar I veya DEHB'si olmayan 136 çocuğu ve 411 akrabasını incelemek için yapılandırılmış tanısal görüşmeler kullandı.

Bipolar I bozukluğu olan çocukların akrabalarının bipolar I oranının 4 katı, DEHB'li çocukların akrabalarının ise sağlıklı çocukların akrabalarına göre 3.5 kat daha fazla DEHB olduğu görülmüştür. Bipolar I için artan riske ek olarak, bipolar I olan çocukların akrabalarında da daha yüksek psikoz, depresyon, anksiyete, madde kullanım bozuklukları ve DEHB oranları vardı.

Çocuklarda akıl hastalığı salgınının aşırı teşhise bağlı olabileceği konusunda hem kamuoyunda hem de çoğu kez hekimler arasında yaygın bir algı vardır. Bu bulgular, küçük çocuklarda bipolar tanının meşruiyetini desteklemeye yardımcı olur ve ebeveynleri daha erken teşhis ve tedavi aramaya teşvik edebilir.

Wozniak ve yardımcı yazarları, "Bu sonuçlar, DSM-IV'te tanımlanan çocuklarda bipolar I tanısının geçerliliğini desteklemektedir" diye yazıyor.

"Bu bozukluklar arasındaki ilişkinin doğasını daha iyi anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var."

Psikolojik hastalığı olan aile üyelerinin çocuklarında semptomların varlığına daha duyarlı olmaları olası olsa da, bu çalışmada görülen etkinin büyüklüğü, farkındalığın artmasının tanı oranlarındaki farkı açıklayamayacağını gösteriyor.

Kaynak:Psikolojik Tıp