Sınırda Kişilik, Bipolar Bozukluklar İstihdamı Engelliyor

Yeni bir çalışma, borderline kişilik bozukluğu ve bipolar bozukluk teşhisi konan kişilerin bir işe tutunmakta güçlük çektiklerini doğruladı.

Rhode Island Hastanesi ayakta psikiyatri direktörü olan M.D. Mark Zimmerman ve meslektaşları, borderline kişilik bozukluğu olan depresif hastaların, borderline kişilik bozukluğu olmayan depresyon hastalarına kıyasla, kalıcı olarak işsiz olma olasılığının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldular.

Bipolar bozukluğu olan hastalara bakıldığında, borderline kişilik bozukluğu eşzamanlı (eşzamanlı) tanısı olanlar ile olmayanlar arasında belirgin bir fark bulunmadığını belirtti.

Zimmerman, "Bipolar bozukluk, hastalar, akıl sağlığı hizmetleri ve toplum için diğer birçok akıl hastalığına kıyasla çok yüksek bir maliyete neden oluyor ve dünyadaki engelliliğin önde gelen nedenlerinden biri olarak gösteriliyor" dedi.

"Bipolar bozukluk genellikle işyerinde ve sosyal işlevsellikte büyük aksamalara yol açar ve ayrıca intihar riskini de beraberinde getirir."

Zimmerman liderliğindeki Rhode Island Diagnostic Assessment and Services'ı İyileştirme Yöntemleri (MIDAS) projesinde yapılan önceki çalışmalar, bipolar bozukluğu olan hastaların yüzde 80'inden fazlasının önceki beş yıl içinde psikiyatrik nedenlerden dolayı işten biraz zaman kaybettiğini bildirdi ve Üçte birinden fazlası işten iki yıl veya daha fazla süreyi kaçırdı.

Bu son çalışma, hastaların yaklaşık yüzde 30'unun psikiyatrik hastalık nedeniyle son beş yıl içinde işten hiçbir zaman kaçırmadıklarını ve yüzde 28'inin birkaç günden bir aya kadar herhangi bir yerde kayıp olduğunu bildirdi.

İşten iki yıl veya daha fazla süre eksik olarak tanımlanan kalıcı işsizlik, hastaların yüzde 13'ünde mevcuttu ve yüzde 4'ü beş yıllık dönem boyunca kronik olarak işsizdi.

Çalışma ayrıca, sınırda kişilik bozukluğu olan depresif hastaların, kişilik bozukluğu olmayan depresif hastalara göre beş yıllık süre boyunca bir süre sakatlık ödemesi aldığını buldu.

Araştırmacı, hem bipolar bozukluk hem de borderline kişilik bozukluğunun, bozulmuş iş işlevselliği ve bir iş sahibi olma yeteneği ile ilişkili olduğunu söyledi. Depresif hastalarda sınırda kişilik bozukluğunun saptanmasını iyileştirme çabalarının, bipolar bozukluğun tanınması kadar önemli olabileceğini belirtti.

Zimmerman, "Bipolar bozukluğun uygun teşhisi hakkında çok fazla tartışma yapıldı ve bu da aşırı teşhise neden oldu" dedi. Ancak, bipolar bozukluğun aşırı teşhisi, borderline kişilik bozukluğu tanısının ihmal edilmesine neden olmuştur.

"Bazı bipolar bozukluk uzmanları, bozukluğun tanısal sınırının genişletilmesi çağrısında bulunuyor ve bu, bipolar bozukluğun daha da fazla teşhisine yol açabilir. Böyle bir durumda, borderline kişilik bozukluğu olan bu hastaların uygun şekilde teşhis edilmeyeceği veya uygun şekilde tedavi edilmeyeceğine dair endişeler vardır. "

Çalışma derginin Aralık sayısında yayınlandı Bipolar Bozukluklar.

Kaynak: Rhode Island Hastanesi