Opioid Bağımlılığını Tedavi Etmek için Esrarın Keşfedilmemiş Potansiyeli

Dergide yayınlanan yeni bir makalede Sinirbilimdeki EğilimlerBir nörobiyolog, opioid çekilmesi ve ağrının giderilmesi için esrar kullanımının, bilim camiasında büyük ölçüde ihmal edilen umut verici bir araştırma alanı olduğunu savunuyor. Ve mevcut opioid salgını ve erken olumlu esrar denemeleri ışığında, bunun değişmesi gerekiyor.

Yazar Yasmin L. Hurd, hem kanabinoidlerin - yasal olarak tıbbi esrar olarak satılan esrar özlerinin - hem de opioidlerin moleküler ve nörokimyasal etkilerini araştırıyor. Mount Sinai'deki Icahn Tıp Fakültesi'nde Dönüşümsel Sinirbilim'in Ward-Coleman Başkanı ve Mount Sinai Davranışsal Sağlık Sistemi Bağımlılık Bozuklukları Merkezi'nin Direktörüdür.

Bilimsel toplulukta kannabinoidlere kesinlikle artan bir ilgi olmasına rağmen, bir sorun, insan çalışmalarında kullanımında hala kısıtlamalar olmasıdır.

Hurd, "Şaşırtıcı bir şekilde, bilimsel topluluk, esrarın tıbbi amaçlar için yasallaştırılmasıyla ilgili çoğu konuşma ve politika belirleme kararında büyük ölçüde eksik" dedi.

"ABD tarihinde ilk kez, esrar kullanımının tıbbi amaçlar için yasallaştırıldığı eyaletlerde bu ilacın tıbbi değerini belirleyen bilim adamları ve doktorlar değil, genel halk ve politikacılar değil. Açıkça, marihuananın yasallaştırılması bilimi geride bıraktı. Ancak bir şeyin tıbbi esrar olduğunu doğru bir şekilde söyleyebilmek istiyorsak, bunun gerçekten tıbbi olduğunu kanıtlamalıyız. "

Biriken kanıtlar, kannabinoidlerin uzun süreli terapötik etkilere sahip olabileceğini göstermiştir. Klinik öncesi hayvan çalışmaları, esrar bitkisinde "yüksek" bir kanabinoid olan kannabidiolün (CBD), opioid ilaçların ödüllendirici özelliklerini ve yoksunluk semptomlarını azalttığını uzun zamandır göstermiştir.

Dahası, Hurd liderliğindeki insanlarda yapılan küçük bir pilot çalışma, CBD'nin eroin kullanıcılarında istekleri azalttığını ortaya koydu.CBD'nin en güçlü etkileri, eroin ipuçlarının neden olduğu kaygının azaltılması üzerineydi.

Hem kannabinoidler hem de opioidler ağrı algısını düzenlerken, iki ilaç beynin farklı kısımlarını etkiler ve aynı zamanda nöronlar arasında duyumun nasıl iletildiğini de etkiler.

Örneğin, önceki çalışmalar, kanabinoidlerin iltihap temelli kronik ağrı üzerinde daha güçlü bir etkiye sahip olduğunu, opioidlerin ise akut ağrıyı hafifletmede özellikle iyi olduğunu bulmuştur. Bununla birlikte, büyük bir fark, opioidlerin hızla ölümcül bir bağımlılığa yol açabilmesidir.

“Her iki ilaca ve reseptörlerinin nerede olduğuna bakarsanız, opioidler kısmen aşırı doz potansiyeli nedeniyle çok daha tehlikelidir. Opioid reseptörleri, solunumumuzu düzenleyen beyin sapı alanında çok bol miktarda bulunur, bu nedenle opioid dozları yüksekse solunum merkezini kapatırlar ”dedi Hurd.

"Kannabinoidler bunu yapmaz. Yetişkinlerde aşırı doza neden olmadan çok daha geniş bir terapötik fayda penceresine sahiptirler. Bununla birlikte, çocuklar yenilebilir esrar tüketmekten aşırı doz aldı, bu yüzden tıbbi kullanımla ilgili kararlar alırken dikkate alınması gereken bir şey bu. "

Politikacılar, özellikle banliyö ve kırsal alanlarda olmak üzere, ülke çapında aşırı dozda opioid salgını olduğunu kabul etmeye başlıyor ve Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü, araştırmacılardan ağrı kesici için yeni stratejiler hakkında yaratıcı bir şekilde düşünmelerini istiyor.

"Esrara açık olmalıyız çünkü bitkinin terapötik özelliklere sahip gibi görünen bileşenleri var, ancak deneysel temelli araştırmalar veya klinik denemeler olmadan, anekdotların insanların nasıl oy kullanacağını ve politikaların nasıl yapılacağını yönlendirmesine izin veriyoruz. , ”Dedi Hurd.

Kaynak: Mount Sinai Sağlık Sistemi