Yeni Doktorların Ruh Sağlığı Sıklıkla Stajın Doğasına Bağlı

Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, yeni doktorların stajyer yıl olarak adlandırılan ilk yıllarındaki ruh sağlığı, girdikleri programın doğasından önemli ölçüde etkilenebilir. Akademik Tıp.

Michigan Üniversitesi (UM) ve Güney Carolina Tıp Üniversitesi'nden bir araştırma ekibi, ülke çapında 54 programda 1.276 stajyer tarafından Intern Health Study olarak bilinen daha büyük çabaya katılan yıl boyu süren anketlerin cevaplarını analiz etti. .

Tıp stajyerlerinin bazı programlarda diğerlerine kıyasla depresyondan daha fazla muzdarip olduklarını buldular. Önceki araştırmalar, tıp öğrencileri, asistanlar ve pratisyen hekimler arasındaki depresyonun kariyer tükenmişliği, tıbbi hatalar, düşük kaliteli bakım, motorlu taşıt kazaları ve intihar düşünceleri ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Stajyer Sağlık lideri, kıdemli yazar Srijan Sen, "Yerleşik depresyona odaklanmanın çoğu bireysel sakinler üzerindeyken, bu makalede kurumların ve ikamet programlarının kritik bir rol oynadığını gösteriyoruz" dedi. Eğitim ve UM'de Eisenberg Depresyon ve Sinir Bilimleri Profesörü.

“Bazı programlar her yıl sürekli olarak yüksek depresyon oranlarına sahipken, diğerleri sürekli olarak düşük depresyona sahip. Ayrıca programlar arasındaki farkın çoğunu açıklayan dört faktör buluyoruz. "

En yüksek stajyer depresyon oranları, en uzun çalışma saatlerine sahip, öğretim üyelerinden en az yararlı geri bildirime ve en az değerli yatan hasta eğitimi rotasyon deneyimlerine sahip iç hastalıkları uzmanlık programlarında bulundu.

Araştırma odaklı kariyerlere devam etme olasılığı olan doktorları üreten programlarda da yüksek düzeyde depresyon bulundu.

Genel olarak, depresyon belirtileri, her katılımcının staj başlamadan önce aldığı standart bir ankette ölçüldüğü üzere staj boyunca ve yıl boyunca dört kez artma eğilimindeydi.

UM Psikiyatri Bölümü araştırmacısı Karina Pereira-Lima, M.Sc. liderliğindeki Sen ve meslektaşları, depresyon puanlarında en büyük artışları hangi faktörlerin tahmin ettiğini ve puanları 10'un üzerinde olan stajyerlerin en yüksek yüzdesini, yani tanıştıkları anlamına geldi. majör depresyona sahip olma kriterleri. Her programdan en az beş ve en fazla 101 stajyer katıldı.

Sen'in önceki çalışmasında bulduğu bir rakam olan ortalama olarak, stajyerlerin üçte biri majör depresyon kriterlerini karşıladı. Bununla birlikte, bazı programlarda stajyerlerin depresyon kriterlerini karşılamadığı, diğerlerinde ise ankete katılanların dörtte üçü kriterleri karşıladı.

Geçmişte depresyon öyküsü, çocukluk stresi, nevrotik davranış eğilimi ve kadın cinsiyeti gibi kişisel faktörler dikkate alındığında bile, dört uzmanlık programı faktörü, hala depresif semptomların gelişme olasılığında bir fark yaratıyor olarak göze çarpıyordu. staj yılı.

Genel olarak, dört faktör, staj programlarında bulunan depresyon belirtilerindeki varyasyonun neredeyse yarısını açıkladı.

Zayıf zamanlılık ve fakülte geribildirimlerinin uygunluğu en önemli faktörler olarak öne çıktı ve stajyerleri denetleyen ve mentorluk yapan hekimlerin öğretim becerilerini geliştirme çabalarının stajyerlerin ruh sağlığını etkileyebileceğini düşündürdü.

Bir ikamet programının araştırma sıralamasının etkisi kayda değerdi ve en prestijli kurumlarımızdan bazılarının reformdan en çok yararlanabileceğini gösteriyor, diyor Sen.

Brezilya'daki São Paulo Üniversitesi'nin Ribeirão Preto Tıp Fakültesi'nde doktora adayı olan Pereira-Lima, “Bu bulgular, ikamet programı ortamının tıbbi stajyerlerin ruh sağlığında merkezi bir rol oynadığını gösteriyor” dedi.

"Bu program düzeyindeki faktörler, asistan doktorlarda depresyon riskini azaltabilecek ikamet programlarındaki değişiklikleri bilgilendirebilir."

Kaynak: Michigan Medicine, University of Michigan