Araştırmacılar Ketaminin Beyne Nasıl Davrandığını Öğreniyor
Ketamin, tedaviye dirençli depresyonun hızlı bir şekilde giderilmesi için de kullanılmasına rağmen, esas olarak anesteziyi başlatmak ve sürdürmek için kullanılan bir ilaçtır.
Ciddi derecede depresif hastaları hızlı bir şekilde stabilize etme yeteneği birkaç çalışmada gösterilmiştir ve araştırmacıları ketaminin çalıştığı kesin mekanizmayı aramaya yönlendirmiştir.
Ketamin bazen psikedelik özellikleri nedeniyle yasadışı bir şekilde kullanıldığından ve aynı zamanda hafızayı ve diğer beyin işlevlerini engelleyebileceğinden çaba önemlidir.
Ketaminin çoklu eylemleri, bilim adamlarını, istenmeyen yan etkiler olmadan antidepresan tepkisini güvenli bir şekilde çoğaltacak yeni ilaçları belirlemeye teşvik etti.
Şimdi, Teksas Üniversitesi (UT) Southwestern Tıp Merkezi bilim adamları tarafından ortaya çıkan araştırmalar, ketaminin beyindeki hızlı antidepresan etkilerini tetiklemeye yardımcı olan önemli bir protein belirledi. Bu, ülke çapında artan sayıda klinikte dağıtılan tartışmalı ilaca alternatif tedaviler geliştirmek için çok önemli bir adımdır.
Peter O'Donnell Jr. Beyin Enstitüsü'nden araştırmacılar, gelecekteki araştırmalara rehberlik etmek için hayati bir soruyu yanıtladılar: Ketamin, beyindeki etkilerini elde etmek için hangi proteinleri hedefliyor?
UT Southwestern’in O'Donnell Beyin Enstitüsü’nde Nörobilim Profesörü Dr. Lisa Monteggia, "Artık bir hedefimiz olduğuna göre, yolu inceleyebilir ve antidepresan etkiye neden olan ilaçları güvenle geliştirebiliriz" dedi.
Yayınlanan çalışmaDoğa ketaminin bir dizi normal beyin fonksiyonundan sorumlu bir proteini bloke ettiğini göstermektedir. N-metil-D-aspartat (NMDA) reseptörünün bloke edilmesi, ilk antidepresan reaksiyonu yaratır ve etkinin süresini uzatmaktan bir ketamin metaboliti sorumludur.
Reseptörün bloke edilmesi ayrıca ketaminin birçok halüsinojenik yanıtını da indükler. On yıllardır anestezik olarak kullanılan ilaç duyuları bozabilir ve koordinasyonu bozabilir.
Ancak, uygun tıbbi bakımla alındığında, ketamin hızlı ve etkili bir tedaviye ihtiyaç duyan ciddi şekilde depresif veya intihara meyilli hastalara yardımcı olabilir, dedi Dr.
Çalışmalar, ketaminin hastaları birkaç saat içinde stabilize edebileceğini, diğer antidepresanlara kıyasla bir yanıt üretmesi genellikle birkaç hafta süren - eğer bir yanıt indüklenirse - gösterdiğini göstermiştir.
Dr. Monteggia, "Hastalar ketamin talep ediyor ve sadece daha iyi hissetmek için potansiyel yan etkiler riskini almaya hazırlar" dedi.
“Bu talep, ketaminle ilgili hala sahip olduğumuz tüm soruların önüne geçiyor. Ne sıklıkla infüzyon yapabilirsiniz? Ne kadar dayanabilir? Ketaminin nasıl davrandığı ile ilgili hala belirsiz olan birçok husus var. "
Araştırmacılar, intravenöz infüzyonların aksine ilacı bir burun spreyi yoluyla uygulama çabası da dahil olmak üzere ketaminle iki klinik çalışma planlarken bu soruları yanıtlamaya çalışacaklar.
Bu denemelerin sonuçlarının, yardım arayan milyonlarca depresif hasta, özellikle de işe yarayan bir ilaç bulamamış olanlar için önemli sonuçları olacaktır.
On yıldan uzun bir süre önce (STAR * D) öncülük eden büyük bir ulusal UT Southwestern çalışması (STAR * D), sorunun yaygınlığına dair bir fikir verdi: Depresyon hastalarının üçte birine kadarı ilk ilaçlarını aldıklarında iyileşmiyor ve hastaların yaklaşık yüzde 40'ı antidepresan almaya başlayın, üç ay içinde almayı bırakın.
Ketamin, potansiyel yan etkiler nedeniyle, yalnızca diğer antidepresanlar başarısız olduktan sonra bir tedavi olarak araştırılmaktadır. Ancak pes etme eşiğindeki hastalar için doğru tedaviyi bulmak için haftalar veya aylar beklemek bir seçenek olmayabilir.
“Ketamine, hızlı eyleme nasıl ulaşılacağını anlamak ve insanları hızlı bir şekilde stabilize etmek için kapıyı açıyor. Dr. Monteggia, ketaminin hedefi olan (NMDA) reseptörü, diğer klasik serotonin bazlı antidepresanların nasıl çalıştığıyla ilgili olmadığı için, çalışmamız yeni bir ilaç keşfi yolu açıyor ”dedi.
Kaynak: UT-Southwestern
