Antidepresanlar, Depresyon Artı Kronik Hastalığı Olanlar İçin Çalışmayabilir
Yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, hem depresyon hem de kronik böbrek hastalığı ile mücadele eden kişilerin tipik antidepresan ilaçlardan yararlanma olasılığı çok düşük. Amerikan Tabipler Birliği Dergisi (JAMA).
Yeni bulgular, yaygın olarak reçete edilen antidepresanların hem depresyon hem de kronik tıbbi bir hastalıkla karşı karşıya olan kişilerde etkisiz olduğuna dair artan kanıtlara katkıda bulunuyor. Aslında, önceki araştırmalar astım veya konjestif kalp yetmezliği olan depresif kişilerin de geleneksel antidepresanlardan fayda görmediğini bulmuştur.
Bu bulgular, doktorların kronik tıbbi hastalıklardan muzdarip milyonlarca depresyondaki Amerikalıyı tedavi etme yöntemlerinde yaygın değişiklikler yapmaya başlayıp başlamaması gerektiği konusunda kritik bir soruyu gündeme getiriyor. Teksas'taki O'Donnell Beyin Enstitüsü'ndeki uzmanlar, şu anda bunu yapmak için yeterli kanıt olduğunu söylüyor.
Peter O'Donnell Jr. Brain'in bir parçası olan Depresyon Araştırma ve Klinik Bakım Merkezi'nin direktörü kıdemli yazar Dr. Teksas Üniversitesi (UT) Southwestern Tıp Merkezi'ndeki Enstitü.
"Depresyonun bu alt türlerinde yer alan beyin değişikliklerini anlamak için çizim tahtasına geri dönmeliyiz."
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Amerikalıların yaklaşık yarısı kanser ve demanstan artrit ve astıma kadar değişen kronik bir tıbbi durumla yaşıyor. Bu hastaların çoğunda ayrıca, Parkinson hastalarının yarısından fazlası, kanser hastalarının yüzde 41'i ve diyabetli olanların dörtte birinden fazlası dahil olmak üzere majör depresyon var.
Psikiyatri profesörü ve Betty Jo Hay Seçkin Kürsüsü ve Julie K. Hersh Depresyon Araştırmaları ve Klinik Bakım Başkanı Trivedi, doktorların ve hastaların majör depresyon vakalarını tedavi ederken bu istatistikleri dikkate almaları gerektiğini söylüyor.
Trivedi, hem doktorların hem de hastaların standart antidepresanların işe yaramayabileceğinin farkında olmaları ve semptomların ve yan etkilerin rutin olarak izlenmesi başka bir stratejinin gerekli olduğunu gösteriyorsa alternatifleri denemeye hazır olmaları gerektiğini söylüyor.
Depresyon hastaları için geniş çapta kabul gören tedavi kılavuzlarını belirleyen Star * D çalışmalarına liderlik eden Trivedi, son zamanlarda hangi antidepresanların belirli hasta alt grupları için daha fazla işe yarayacağını önceden belirleyebilen bir kan testi geliştirme konusunda ilerleme kaydetti.
Ayrıca, egzersiz, psikoterapi, ketamin, elektrokonvülsif terapi ve manyetik uyarımla nöromodülasyon dahil olmak üzere başlangıç tedavilerine yanıt vermeyen hastalar için etkili olduğu kanıtlanmış bir dizi başka terapiyi de not ediyor.
Kaynak: UT Southwestern Tıp Merkezi
