Psych Central, 2015'in İki Partili Ruh Sağlığı Reformu Yasasını Destekliyor
Bunun yerine, ABD utanç verici bir şekilde akıl hastalığı olan birçok kişiyi hapishaneye gönderiyor - bu, kişinin sorunlarını tedavi etmek için doğal olarak çok az şey yapan pahalı bir alternatif.
Temsilci Tim Murphy'nin akıl sağlığı reformu tasarısına yönelik ikinci girişiminin neden kötü bir yasa olarak kaldığını daha önce açıklamış olsak da (örneğin, hasta haklarını çiğniyor; SAMHSA'yı federal kuruma karşı bir kan davasında cesaretlendiriyor; daha da gereksiz federal bürokrasi yaratıyor), biz Bir umut ışığı buldum. İki partili Senato tasarısı, Senatörler Chris Murphy (D-Conn) ve Bill Cassidy (R-La) tarafından yazılan 2015 Ruh Sağlığı Reformu Yasası (S. 1945) şeklinde geliyor.
Federal hükümetin ABD'de ruh sağlığı hizmetlerini nasıl finanse ettiğiyle ilgili reformlara daha ılımlı, sağduyulu bir yaklaşım gerekiyor. İşte bunu neden desteklemelisiniz.
Akıl Hastalığının Tedavisinde Daha Fazla Para, Esneklik ve Parite
Teklif edilen tasarının en önemli bileşeni, akıl sağlığı hizmetleri için daha fazla finansman ve esneklik sunmasıdır. Medicaid kapsamındaysanız, bir akıl hastalığı endişesi nedeniyle bir terapiste gittiğiniz gün, fiziksel bir rahatsızlık için bir doktora görünebilirsiniz. Ayrıca, devletleri entegre birinci basamak tedavi modellerini benimsemeye teşvik etmek için para da içerir - bilirsiniz, zihinsel ve fiziksel sağlığınız tamamen ayrı iki şey olarak ele alınmaz.
Ayrıca, sigorta planlarının kanunun hem lafzını hem de ruhunu bozmaya çalışmamasını sağlamak için denetimler ve diğer yaptırım yöntemlerini kullanarak federal eşitlik kanununa uyumu güçlendirmeyi amaçlamaktadır.
Tasarı, erken müdahale programları için yeni hibeler sağlayacak. Akıl hastalığını ele almanın en iyi yollarından biri, teşhis edilmeden çok önce - kapsamlı önleme ve tarama programları yoluyla. Bu yasa tasarısı, bu tür programların uygulanmasına yardımcı olmak için eyaletlere bu tür hibeler sağlayacaktır. Ayrıca eyaletlere verilen mevcut blok ödenekleri finanse etmeye ve akıl hastalığı araştırmalarına devam ediyor.
İki yasa tasarısı arasındaki bir diğer önemli fark, Senato tasarısının tartışmalı zorla (yardımlı) ayakta tedavi (AOT) hükümlerini dışarıda bırakmasıdır. Unutmayın, Temsilci Murphy’nin orijinal Meclis tasarısında, tüm eyaletleri bu tartışmalı tedavi yöntemlerini benimsemeye veya federal akıl sağlığı blokajı hibelerinden vazgeçmeye zorlardı. En son sürümde tonunu azaltmış olsa da, AOT hala federal hükümet tarafından dolaylı olarak bile onaylanması veya zorunlu kılınması gereken bir şey değil.
Hastanın HIPAA Kapsamındaki Gizlilik Hakları
Önerilen Senato tasarısına göre, hastaların gizlilik hakları Temsilci Murphy'nin tasarısı altında olduğu için tahrip edilmemiştir. Senato tasarısı, sağlayıcıların hasta bilgilerini ne zaman ifşa edebileceğini ve profesyonelleri, hastaları ve ailelerini HIPAA kapsamındaki hasta mahremiyet hakları konusunda eğitmek için çalışacağını açıklığa kavuşturuyor. 2015 Ruh Sağlığı Reformu Yasasında önerilen hasta mahremiyetine yönelik yeni istisnalar görünmüyor.
Akıl Hastalıkları Politikasında Koordinasyonu Yükseltmek ve Artırmak
Senato tasarısı, federal hükümette akıl hastalıkları politikasını yükseltmek için birkaç önemli şey yapıyor. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı bünyesinde Ruh Sağlığı ve Madde Kullanım Bozuklukları için yeni bir Sekreter Yardımcısı oluşturur. Bu yeni pozisyon, federal hükümette akıl hastalığının önemini artıracak. Yeni Sekreter Yardımcısı, hibeleri denetlemekten ve erken teşhis, tedavi ve rehabilitasyonda en iyi uygulamaları teşvik etmekten sorumlu olacaktır.
İkinci olarak, SMI ile ilgili araştırma ve tedavinin belgelenmesini ve desteklenmesini sağlamak ve bireyler için hükümet programlarının etkinliğini değerlendirmek için Sekreter Yardımcısı altında bir Ciddi Akıl Hastalığı (SMI) Koordinasyon Komitesi oluşturur. Bugün, akıl hastalığı olan kişilere yardım etmekle görevli federal kurumlar arasında koordinasyon neredeyse yok. Bu Komite bu sorunu çözecek ve hükümetin her bir kol ve kurumun ne yaptığını bilmesini sağlayacak, en iyi uygulamaları paylaşacak ve hataları düzeltecektir.
Üçüncüsü, "yeni ve etkili bakım modellerinin" belirlenmesine yardımcı olmak için inovasyon hibelerini finanse edecek yeni bir ulusal ruh sağlığı politika laboratuvarı oluşturacaktır. Bundan daha az eminim - bu, zaten ruhsal hastalıklarla ilgili araştırmaları denetlemekle görevli olan mevcut Ulusal Akıl Sağlığı Enstitüsüne verilen bir hibe ile yapılabilir gibi görünüyor. NIMH, yeni bir federal bürokrasinin oluşturulmasıyla değil, araştırma yapmak için doğal bir yer gibi görünüyor.
SAMHSA Reformları
Murphy House tasarısının yapacağı gibi SAMHSA'yı sindirmek yerine Senato'nun Ruh Sağlığı Reformu Yasası daha ılımlı bir duruş sergiliyor.
Tasarının reformları, SAMHSA’nın hibe inceleme komitelerinin ve danışma konseylerinin nasıl oluşturulduğuna odaklanır:
Grup üyelerinin yarısından az olmamak üzere, akredite bir yüksekokuldan tıp diploması, psikoloji alanında doktora veya hemşirelik veya sosyal hizmet alanında ileri derece olmalı ve ruh sağlığı alanında uzmanlaşacaktır.
Bu makul bir değişiklik gibi görünüyor. SAMHSA'daki diğer değişiklikler sadece finansmanla ilgilidir. Tasarı, çocuk ruh sağlığı hizmetlerinin yanı sıra “bölgesel ve ulusal önemi olan akıl sağlığı ihtiyaçları” için finansmanı artırırken, hapishane yönlendirme programları ve evsizlik geçişine yönelik yardımı azaltır.
Psych Central, 2015 Ruh Sağlığı Reformu Yasasını (S.1945) onaylar ve destekler. Hâlâ ideal olmasa da, bugün Kongre'deki en iyi tasarı, akıl hastalığı olanlara, hastaların haklarını çiğnemeden, onları tedaviye zorlamadan ve sadece yerine koymak için bir federal kurumu (SAMHSA) dağıtmadan daha fazla yardım ve kaynak sağlıyor. başka biriyle.
