Eş Zamanlı Zihinsel ve Madde Bağımlılığı Bozukluklarıyla Yaşamak
Bir kişi hem madde bağımlılığı hem de akıl sağlığı bozukluğundan muzdarip olduğunda, buna birlikte ortaya çıkan bir bozukluk denir. Bazı insanlar bunu "ikili teşhis" olarak adlandırır.
Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı'na (NAMI) göre, ciddi ruh sağlığı bozukluğu olan kişilerin yaklaşık yüzde 50'si madde bağımlılığından etkileniyor. NAMI ayrıca, alkol veya diğer uyuşturucuları kötüye kullanma teşhisi konan tüm insanların yüzde 29'unu tahmin ediyor.
Birlikte ortaya çıkan bozuklukları olanlar arasında en yaygın akıl sağlığı bozukluklarından bazıları, duygudurum bozuklukları, anksiyete bozuklukları, kişilik bozuklukları ve psikotik bozuklukları içerir.
İkisiyle de uğraşmak zor olabilir, ancak ikisiyle de uğraşmak genellikle daha zordur. Her bozukluğun, kişinin işlev görme ve sıklıkla birbiriyle etkileşim kurma yeteneğini bozabilen kendine özgü semptomları vardır.Örneğin, akıl sağlığı bozuklukları tedavi edilmeden bırakıldığında, madde bağımlılığının artması muhtemeldir. Ruh sağlığı semptomlarını azaltmak için maddelerle kendi kendine ilaç almaya çalışabilir. Stres ve sorunlar veya durumlarla başa çıkamama sonucunda madde kullanımı da artabilir.
Öte yandan, madde bağımlılığı arttığında, ruh sağlığı semptomları da sıklıkla artar veya yeni semptomlar tetiklenebilir. Bu, reçeteli ilaçların kesilmesinden veya madde kullanımı ve ruh sağlığı ilaçlarının kontrendikasyonlarından da kaynaklanıyor olabilir. Diğer maddelerle birlikte alındığında, akıl sağlığı ilaçları daha az etkili hale gelebilir.
Birlikte meydana gelen bozuklukları tanımak veya hangisinin önce geldiğini belirlemek zor olabilir. Madde bağımlılığı genellikle depresyon, anksiyete ve duygudurum bozukluklarının semptomlarını taklit eden yan etkilere neden olur. Kişi genetik olarak zihinsel sağlık sorunlarına yatkınsa veya travma öyküsü veya stres nedeniyle zihinsel sağlık sorunlarına daha yatkınsa, madde kötüye kullanımı başlangıçta hafif olabilecek semptomların riskini artırabilir veya şiddetlendirebilir. Birlikte ortaya çıkan bozuklukları olan kişiler, ruh sağlığı sorunlarının kötüleşmesine ve nüksetmeye karşı daha savunmasızdır.
Birlikte ortaya çıkan bozukluklar için en iyi tedavi genellikle bütünleşik bir yaklaşım olarak adlandırılır. Bu tedavi yöntemi aynı anda hem ruh sağlığı hem de madde bağımlılığı bozukluklarının tedavisini birleştirir. Bu tür bir tedavi tek bir tedavi tesisinde sunulabilir; ancak, ayrı tesisler her iki sorunu çözmek için birlikte çalışabilir. Tedavi genellikle hem madde bağımlılığı hem de akıl sağlığı teşhisleri ve bunların nasıl bağlantılı olduğu konusunda eğitimi içerir. Aynı zamanda sağlıklı başa çıkma becerileri öğretir.
Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi'ne (SAMHSA) göre, birlikte ortaya çıkan bozuklukların tedavisi aşağıdakileri yapar:
- alkol ve uyuşturucuların hayatlarında oynadıkları roller hakkında düşünmeye yardımcı olur
- alkol ve uyuşturucu hakkında daha fazla bilgi edinme şansı sunuyor
- Destekli istihdam ve iyileşme sürecine yardımcı olabilecek diğer hizmetlere dahil olmaya yardımcı olur
- kurtarma hedeflerinin belirlenmesine ve geliştirilmesine yardımcı olur
- birlikte ortaya çıkan bozuklukları olanlar için özel olarak tasarlanmış özel danışmanlık sağlar
Birlikte ortaya çıkan bozuklukları olan bireyler için iyileşme genellikle zordur, ancak imkansız değildir. Bu bireyler, tek bir rahatsızlığı olanlara göre daha uzun tedaviye ihtiyaç duyabilirler çünkü genellikle daha fazla kriz yaşarlar ve ilerleme genellikle daha yavaştır. Yol zorlu olabilir ama gidilebilir. Çalışması için bireyden, tedavi ekibinden, aile üyelerinden ve destek ağlarından zaman ve taahhüt gerekir. Doğru tedavi türünü bulmak anahtardır ve sıkı çalışma ve özveri ile umut vardır.
