Yanlış İkili: Psikiyatri ve Psikoloji
Mezun olduğumdan beri, zihinsel bozuklukları tedavi eden çeşitli meslekler arasında çizilen keyfi savaş çizgilerine her zaman kızgınım. Psikiyatristler psikologlarla, psikologlar klinik sosyal hizmet uzmanlarıyla vb. Bu bölge savaşları, sadece mümkün olan en iyi bakımı isteyen muhtaç insanlara yardım etmek için çok az şey yapıyor.
Ama bunu ilgili alanlardaki evanjelistlere söylemeyin. Psikologların yarı özel gruplarda akıl hastalığını tedavi etmek için "üstün" yetenekleri hakkında nasıl söz almaları gerektiğine dair söylediklerini duyduğumda gerçekten utanıyorum. Araştırma bu tutumu kanıtlamadı. Gelene kadar her mesleğin sahaya getirdiği değere baktım ve her mesleğin getirdiklerine saygı duydum.
Dolayısıyla, Dr. Danny Carlat’ın, çoğu depresyon türü için iki antidepresanın etkili olmadığını gösteren antidepresan araştırmasına ilişkin son görüşünü okudum ve takdir ettim. Çalışmayla ilgili iyi olan bazı eleştirileri vardı.
Ancak bugün yapay düalizme bir son verilmesi çağrısında bulunan girişi belirli bir kordonu vurdu. Asla ne antidepresan ne de psikoterapi. Bazen biri, bazen diğeri ve bazen ikisi birden (ve neredeyse her zaman ikisinin birden olması gerektiğine inanıyorum).
Öyleyse sorum şu: Değerlerini savunmak için favori tekniğimizin arkasında sıraya girmek yerine neden tüm bu potansiyel tedavileri kucaklamıyoruz? Uyuşturucular işe yarar. Terapi işe yarıyor. Zaman çalışıyor. Ve plasebo işe yarar. Psikiyatristler ve psikologlar, terapi etkinliği ve reçete ayrıcalıkları konusundaki çeşitli savaşlarında muhtemelen ateşkes ilan edebilirlerse, hem psikofarmakoloji hem de psikoterapi konusunda yetenekli olan farklı türde bir pratisyen hayal edebiliriz. Bu, yardım alma sırası bize geldiğinde hepimizin görmek isteyeceği türden bir doktor değil mi?
Kendi mesleklerinde birçok akademisyen, araştırmacı ve müjdecinin paylaştığı bu blog dünyasında süregelen din değiştirmeye ihtiyacımız yok. Bana, konuların siyah ve beyaz terimlerle boyandığı dini bir tartışmayı hatırlatıyor - hepimiz dünyanın pek çok harika renkten ve grinin tonlarından oluştuğunu bildiğimizde. SSRI antidepresanlar bazen aşırı reçete edilir ve antidepresan özellikleri kadar plasebo sağlık güçleri için kullanılır mı? Kesinlikle. Ancak bu, tüm antidepresan ilaçları veya psikiyatrik ilaç reçetelerini şeytanlaştırmak için bir neden mi? Kesinlikle hayır.
Geriye kalan sorun, Dr. Carlat'ın bahsettiği bu ideal uygulayıcı kimdir? Farklı şekilde eğitilmiş bir psikiyatrist olduğunu öne sürüyor. Ama aynı zamanda farklı eğitim almış bir psikolog da olabilir. Kapı hem psikiyatristlere hem de psikologlara açık olduğu sürece, yapay düalizmi, bu sahte ikiliği sona erdirmek için hazırım. Tüm meslekler, bu alanda ve zihinsel yardıma ihtiyacı olanlara sunacak bir şeye sahiptir. Mesleki farklılıklarımızı bir kenara bırakmanın ve ihtiyaç sahibi bireylerin ne olursa olsun mümkün olan en iyi bakımı almasını sağlamak için koridorun ötesine uzanmanın zamanı geldi.
