Konversiyon Bozukluğu Tedaviye Yanıt Vermiyor

ABD'deki genç bir kadından: Kasım 2015'te bana Konversiyon Bozukluğu teşhisi kondu. O kadar şiddetli bir kekemeliğe ilerleyen hafif bir kekemeyle başladı, birkaç saat boyunca anlamam imkansızdı. Sağ tarafta zayıflık, sağ bacakta düşme, titreme (özellikle sağ elde şiddetli), bilişsel işlev bozukluğu, aralıklı, kalıcı baş ağrıları (sağ tarafta lokalize) ve bölüm ilerledikçe baş dönmesi gelişti. Beyin tümörü gibi görünen şeyi dışlamak için BT / MRI / Göğüs Röntgeni ve kan çalışması yapıldı. Sorunun kökü daha sonra kolayca belirlendi ve düzeltildi. Bölüm sona erdi.

Şu anda günde iki kez 150mg bupropion XL, .5mg klonazepam, 15mg Adderal XR, 200mg lamotrigine, 50mg topiramat kullanıyorum. Bu, psikoterapiye ek olarak, BDT temelli ve diğer terapi türlerinin unsurlarıdır.

Hızlı bir şekilde 21 Haziran 2016'ya gidin. Aynı gün başka bir bölüm başladı, anksiyete için reçete edilen ilk propranonol dozunu aldım. İkinci bölümde ek semptomlar meydana geldi (sağ kolda aşırı güçsüzlük, bacaklarımda bir şeyler sürünüyormuş gibi hissetme, vücudumun farklı bölgelerinde rastgele iğne benzeri hisler). Hala ilaç kullanıyorum. Hala terapide. Haziran ortasına kadar stabil durumdaydım, ancak tetikleyiciyi tam olarak belirleyemiyorum veya daha çok sorunun temelini belirleyemiyorum. Propranonol pastanın kreması olabilirdi, ama pastanın kendisinin neden yapıldığını bilmiyorum.

Psikiyatrik NP'm beni acil servise yolladı ama kas içi Ativan verdiler ve beni eve gönderdiler. Buradan nereye gideceğimi bilmiyorum. Bunu denemek ve tedavi etmek için nasıl ilerleyeceğimi bilmiyorum. Halen mevcut klinisyenlerimle çalışıyorum, ama hepimiz zarar görüyoruz. Bu benim çalışmamı engelliyor, yani kendi gelirim yok. Ben sadece… başka nereye gideceğimi bilmiyorum. Çıkmaza girdim.

Marie Hartwell-Walker tarafından 2018-05-8 tarihinde cevaplanmıştır

A.

Ne kadar yardım etmek istesem de, bu durum bir tavsiye sütununda yanıtlanamayacak kadar karmaşık. Beyin tümörünü dışlamak için tıbbi testler yaptırmanıza çok sevindim. Umarım diğer olası açıklamalar için de bir nörolog görmüşsünüzdür. Ek olarak, bu kadar karmaşık bir sorun için her zaman ikinci bir görüş öneririm.

Gerçekten bir dönüşüm bozukluğuysa, konuşma terapisi ve bazı ilaçlar zamanla bunu yönetmelidir. Ne kadar zamandır tedavide olduğunuzu söylemediniz. Bunu çözmek en az birkaç ay alacak.

Bu arada, propranonol aldıktan sonra bildirdiğiniz bazı semptomlar ilacın yan etkileridir. Diğer bir olasılık da, ilaç karışımının sizin için sorunlu olmasıdır. Ayarlamaların yapılabilmesi için, yaşadıklarınız hakkında reçete yazıcınızla konuşun.

Umarım iyisindir.
Dr. Marie