Ebeveynlerin DEHB için İlaç Tedavisi Hakkında Bilmesi Gerekenler

"Çocukların kişiliklerini değiştirirler."

Bunlar, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) ilaçla tedavi edilmesiyle ilgili birçok efsaneden sadece birkaçı. Ve bu yanlış anlamalar, şüphesiz ebeveynleri çocuklarının rahatsızlığını tedavi etmenin en iyi yolları konusunda şaşkına çeviriyor ve bunalmış durumda.

Yönetim kurulu sertifikalı gelişimsel davranışçı pediatrist ve yazarı Mark Bertin'e göre "İlaçlar her şeyi iyileştirmez, ancak çok yardımcı olabilirler"Aile DEHB Çözümü.

Kitabında yazdığı gibi, "DEHB ilaçlarının gerçekten çocuklara sunduğu şey, çoğu akranının sahip olmadığı bir beceridir - kendi kendini düzenleme yeteneği." Dr. Bertin'e göre ilaçlar özellikle zayıf odaklanma, dikkat dağınıklığı, dürtüsellik ve duygusal tepkisellik gibi semptomları iyileştirebilir.

Örneğin uyarıcılar, beynin yeterince aktif olmayan bir bölümünü daha duyarlı hale gelmeye teşvik ediyor, böylece çocuklar kendi kendilerini izleyebiliyorlar, dedi. Bertin kitabında şöyle yazıyor: "Yetersiz frontal loblar beyindeki birçok gelişim yolunu bozuyor ve oyun becerilerinden okumaya ve ayakkabı bağlamaya kadar öğrenmenin her yönünü sınırlayabilir."

"Bununla birlikte, ilaçlar uzun süreler boyunca tipik işleyişe izin verir ve beceriler, ilaçlar artık kullanılmadığında bile devam eder" diye yazıyor. Bertin, "Bunlar, matematiksel gerçekleri okumayı veya öğrenmeyi öğrenmek için yeterince iyi çalışmanıza, hatta belki de belirli sosyal durumları yeni bir şekilde müzakere etmenize yardımcı olabilir, DEHB semptomları ilaç kullanım dışı kaldığında geri dönse bile," dedi.

Bertin aşağıda, çocuklarının DEHB tedavisi için ilaç kullanmayı düşünen ebeveynler için içgörüler ve ipuçları paylaştı.

1. Faydaları risklerle dengeleyin.

Bertin, ilaç tedavisi ve tedavi edilmemiş DEHB'nin potansiyel yan etkileri ile DEHB'yi tedavi etmenin faydalarını dengelemenin önemini vurguladı.

DEHB'nin nörolojik bir temeli olduğunu söyledi. İçinde Aile DEHB ÇözümüBertin, DEHB ile yaşamayı "beyinle sürekli bir savaş" olarak tanımlıyor. Ayrıca, "Dikkat dağınıklığının, unutkanlığın üstesinden gelmek ve yaşamın tüm ayrıntılarını takip etmek için yorucu düzeyde çaba sarf etmek gerekebilir" diye açıklıyor.

Tedavi edilmeyen DEHB, çeşitli olumsuz sonuçlara yol açabilir. Bertin'e göre, DEHB olan çocuklar okulda geride kalma, fiziksel yaralanmalar ve ebeveynleri ve akranları ile gergin ilişkiler konusunda daha büyük risk altındadır. Daha büyük çocuklar uyuşturucu kullanımı, erken içki içme ve cinsel davranış açısından daha büyük risk altındadır.

2. Durumun ciddiyetini değerlendirin.

Bertin, ebeveynlerin kendilerine "Durum ne kadar akut?" Örneğin, "Daha büyük çocuklarda, tedavi için bir sonraki adımı seçmek, ne durumda olduklarına bağlı olabilir. "Kriz değilse, adım adım yaklaşmayı seçebilirsiniz." Olasılığın farkında kalırken, ebeveynlerin ilaç tedavisini düşünmeden önce eğitimsel müdahaleler ve davranış planları ile başlayabileceğini söyledi. "Ardından, başarılı olduklarından emin olmak için çocuklarınızı birkaç ayda bir kontrol edin."

3. Doğru ilacı bulmanın bir süreç olduğunu anlayın.

Ne yazık ki doktorlar hangi ilaca kimin yanıt vereceğini bilmiyor. Bu nedenle çocuğunuz için doğru ilacı bulmak biraz deneme yanılma ve sizin açınızdan sabır gerektirir.

Bazı çocuklar için ilk ilaç iyi sonuç verir. Ancak doktorların, en iyisini bulana kadar dozları veya ilaçları değiştirmesi daha yaygındır. Aslında, “Araştırmadaki en iyi yanıtlar genellikle farklı ilaçların ve dozların haftalık karşılaştırmalarından geliyor” dedi Bertin.

Bu nedenle, çocuğunuz tek bir uyarıcıyla yan etkiler yaşarsa veya yalnızca hafif bir iyileşme gösterirse, bununla kalmayın. Bir sonraki ilaç (veya doz) daha iyi çalışabilir - ve yan etkiler olmadan.

Uyarıcılar alındıkları gün etkili olur, böylece ilacın yararlı olup olmadığını veya yan etkilerinin olup olmadığını hemen anlayabilirsiniz. Başka bir deyişle, Bertin'in dediği gibi, “Ne görürsen onu alırsın.” 1 Tek istisna, bazı hafif yan etkilerin kısa sürede ortadan kalkmasıdır, dedi Bertin.

"Bir çocuk için neler olup bittiğine dair mümkün olan en net görünümü elde etmek için ilaçları değiştirmeden önce birkaç gün ila bir hafta beklemek en iyisidir" dedi. Bununla birlikte, önemli yan etkiler varsa veya “çocuğunuz kendisi gibi [davranmıyorsa], bir sonraki ilaca daha erken geçin” dedi Bertin.

Örneğin, zombi benzeri uyum bir tedavi hedefi değil, dedi; ya doz ayarlaması ya da yeni bir ilaç gerektiren olası bir yan etkidir. "Amaç, DEHB semptomları söz konusu olduğunda en iyi halini daha tutarlı bir şekilde hisseden birisinin, umarım hiçbir yan etkisi yoktur" dedi.

Kısaca, "Gördüğünüzü beğenmezseniz, [çocuğunuzun] ilacı alması gerekmez."

4. Çocuğunuzun semptomlarını ve yan etkilerini kaydedin.

Çocuğunuzun semptomlarını ve herhangi bir yan etkisini yazmak, ilerlemesini, nokta kalıplarını izlemenize yardımcı olur ve bir sonraki doktor randevunuza götürmeniz için size değerli bilgiler sağlar.

Bertin, örneğin, bir kağıdı iyileşen semptomlar için bir sütun ve yan etkiler için ikinci sütun olacak şekilde iki sütuna bölün. "Faydaları görürseniz, birlikte etiketlenen herhangi bir yan etki, farklı bir ilaç seçeneğiyle mutlaka mevcut olmayacak" dedi. Bu ayrıntılı ölçek, ebeveynlerin çocuklarının davranışlarını izlemelerine de yardımcı olabilir.

5. Çocuğunuzu yakından izleyecek bir doktor bulun.

Çocuğunuz için doğru ilacı bulmak, dikkatli ve sürekli ince ayar gerektirir. Bu nedenle, çocuğunuzu yakından izleyecek bir doktorla çalışmak önemlidir. Bertin, doktorunuzun ayrıca DEHB ve farklı tedavi seçenekleri hakkında kapsamlı bilgi sahibi olması gerektiğini söyledi.

6. Zamanlamaya dikkat edin.

Bertin, uyarıcıların, alındıktan sonraki 30 ila 90 dakika içinde en etkili olduğunu söyledi. Etkileri dört ila 12 saat içinde yok olur. İlaçlardan en iyi şekilde yararlanmak için, ev ödevlerini ve diğer zorlu görevleri bu zamanlarda planlamanın en iyisi olduğunu söyledi.

7. Diğer müdahaleleri ekleyin.

Bertin, ilaç DEHB'nin bazı semptomlarını iyileştirirken, tüm yürütücü işlevlere yardımcı olmadığını söyledi. Ayrıca, DEHB'si olan çocukların, bu ilaçların doğrudan yardımcı olmadığı anksiyete ve öğrenme güçlüğü gibi diğer bozukluklarla mücadele etmelerinin yaygın olduğunu söyledi.

Davranışçı terapi ve çeşitli eğitimsel müdahaleler gibi kapsamlı bir tedavi planının yanı sıra yeterli uyku almak, egzersiz yapmak ve besleyici yiyecekler yemek gibi sağlıklı alışkanlıklara odaklanmak önemlidir.

8. Belirtiler düzelmezse ikinci bir görüş alın.

Bertin, DEHB olan her 10 çocuktan 5 ila 1'inin herhangi bir ilaca iyi yanıt vermediğini söyledi. İlaçlar başarılı olmadığında dikkate alınması gereken bir diğer şey de DEHB teşhisinin kendisini yeniden değerlendirmektir. Ebeveynler, çocuklarının gerçekten DEHB'ye sahip olduğunu doğrulamak için bir uzmana veya başka bir uzmana görünmek isteyebilir, dedi.

Bertin ayrıca ebeveynleri, ilaç lehine veya aleyhine düşünmekten kaçınmaya teşvik etti. Bunun yerine, mümkün olduğunda ilaçlardan kaçınmanın önemini nörolojik bir temeli ve çocukların yaşamları üzerinde derin bir etkiye sahip bir bozukluğun tedavisi ile tartmayı önerdi.

Daha fazla okuma

CHADD, ebeveynler için bir ilaç rehberi de dahil olmak üzere ilaçlarla ilgili değerli bilgilere sahiptir.

Dipnotlar:

1. Strattera ve Intuniv dahil diğer ilaçların fayda göstermesi daha uzun sürer. [↩]
2. Bu makale ADDitude dergisi, yan etkilerin en aza indirilmesi konusunda tavsiyeler sunar. Yazıyı kaleme alan Dr. Larry Silver, "Hiç kimse DEHB ilaçlarının yan etkilerine katlanmalıdır. Genellikle, sorunu çözmek için bir ilacın kullanılma biçiminde basit bir ayarlama yeterlidir. " [↩]
3. Kâr amacı gütmeyen kuruluş CHADD, Dikkat Eksikliği / Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuklar ve Yetişkinler, kaynak ve profesyonel bulma konusunda iyi bilgilere sahiptir. [↩]

Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!