Şizofreni Kardeş Kendi Kendine Konuşuyor

Size yardımcı olabileceğinizi ya da en azından kardeşimin durumu hakkında tavsiyelerde bulunabileceğinizi umarak bu mesajı gönderiyorum. Erkek kardeşim gençliğinden sosyal olarak garipti ve sonunda ilkokulda "özel sınıflara" girdiğinde erken yaşta depresyona girdi. Depresyonu lise boyunca onunla birlikte büyüdü. Yaklaşık 16 yaşında derslere gitmeyi bıraktı ve kendisini dünyadan izole etti. Kimseyle temas halinde olmayacak, arkadaşlarından vazgeçecek ve sonunda kendi ailesiyle iletişim kurmayı bırakacaktı. Yaklaşık 2 yıl sonra bir noktada, onu katatoni durumunda suskun bir küvette yatarken bulduk. Daha sonra katatonik şizofreni geliştirdiğini öğrendik. Onu hastaneye yatırmaktan başka çaremiz yoktu, böylece yemek yiyebilir, uyuyabilir, duş alabilir ve katatonik durumunda yapamadığı aktiviteleri yapabilirdi. Resperidal ve celexa ile birlikte yüksek dozda ativan verildi. (ortaokul ve lise yıllarında ona antidepresanlar reçete edildi, ancak etkisizdi.) Ne yazık ki, bu ilaçlar geçmeye başladı, bu yüzden ilaçları değiştirdik, seroquel, invega ve hatta safris gibi farklı tipte atipik antipsikotikler denedik. Hiçbir şey çalışmadı. Hatta bazıları istemsiz kafa sarsıntısı gibi tehlikeli yan etkilere neden oldu. Resperidal ve lexapro'ya geri döndük. Ne yazık ki, yaklaşık bir yıl önce, çok ciddi ve kontrol edilemeyen bir kendi kendine konuşma vakası geliştirmeye başladı. Bu gün boyunca devam ediyor ve kendi kendine konuştuğunda sanki trans halindeymiş gibi. Tepkisizdir ve genellikle kızgındır. Ayrıca küfür ve bazen toplum içinde uygunsuz şeyler söyleyerek bağırıyor. Yakın zamanda, konuşma probleminden rezperidinin sorumlu olduğunu varsayarak, ilaçları Latuda'ya geçirdik, ancak problemini daha da kötüleştirdi, bu yüzden tekrar risperidal tedaviye geçtik. Bu noktada ne yapacağımızı bilmiyoruz çünkü onu bu durumda göremiyoruz, ama aynı zamanda onu ilaçtan almanın katatonik bir duruma geri dönmesine neden olacağından korkuyoruz. Bu çok üzücü bir durum çünkü normal büyüyordu. Ne yazık ki sorunu onunla birlikte büyüyor ve tedavi bile bulamıyoruz. New York bölgesinde onu tedavi etmeye istekli ve muktedir bir uzman tanıyorsanız, lütfen bize bildirin. Çok memnun oluruz.
Herşey gönlünce olsun.

2018-05-8'de LCSW'den Kristina Randle, Ph.D. tarafından yanıtlanmıştır.

A.

Üzgünüm ama kardeşinize özel doktor tavsiyem yok. Genel tavsiyem, onu birden çok psikiyatrist ve nörolog tarafından değerlendirilmesidir. Kardeşinizin semptomlarının doğası gereği nörologları düşünmenizi öneriyorum.

Kendi kendine konuşmak, tepkisizlik ve duygusal dengesizlik gibi semptomlarından bazıları şizofreninin karakteristiği olabilir.Diğerleri, müstehcen bağırmak ve bunu toplum içinde yapmak da dahil olmak üzere şizofreninin özelliği olmayabilir. İkinci semptomlar Tourette sendromunun daha karakteristik olabilir. Tourette sendromu, çocuklukta genellikle 7-10 yaşları arasında başlayan bir sinir sistemi bozukluğudur. Erkekleri kadınlara göre daha fazla etkiler. Bu sendromun özellikleri arasında tikler adı verilen tekrarlayan, istemsiz hareketler ve seslendirmeler bulunur. Kardeşinizin tikler yaşıyor olması ve davranışını kontrol edememesi mümkündür.

Alternatif olarak, istem dışı semptomları şizofreni ile ilgili olabilir veya psikiyatrik ilaç tedavisinin yan etkileri olabilir. Bu kadar az bilgiye sahip olmak, sebebini anlamayı zorlaştırır. Bu nedenle, birden çok uzman türü tarafından değerlendirilmesi önemlidir. Şu anki reçete yazan hekimiyle bir sevk veya yüksek eğitimli uzmanlara birkaç sevk hakkında konuşmanızı tavsiye ederim.

New York bölgesindeki en iyi uzmanlarla ilgili İnternet araştırması yapılmasını da tavsiye ederim. Burada bulunabilecek Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi web sitesinden başlamak isteyebilirsiniz. Psikiyatri departmanları ücretsiz bir sevk hattı sunuyor. Bu başlamak için iyi bir yer olabilir.

Bir başka iyi kaynak da New York'taki The National Alliance For Mental Illness olabilir. Onlar da size yardımcı olabilecek bir yardım hattı ve İnternet kaynakları sunarlar. Web siteleri burada bulunur.

Kardeşiniz ve aileniz bu kadar sıkıntı yaşadığı için üzgünüm. Sevilen birinin acı çekmesini izlemek zordur. Çaresiz bir duygu olabilir. Kardeşiniz, iyiliğinden endişe duyan sevgi dolu ve şefkatli bir aileye sahip olduğu için şanslı. Kardeşinize uygun yardımı bulabileceğinizi içtenlikle umuyorum. Lütfen kendine iyi bak. Size ve ailenize iyi şanslar.

Dr. Kristina Randle